Avortament amenaçat (avortament involuntari amenaçat)

Content

• Quins són els símptomes d'un avortament amenaçat?
• Qui corre el risc d'un avortament amenaçat?
• Com es diagnostica un avortament amenaçat?
• Com es tracta un avortament amenaçat?
• Quina és la perspectiva a llarg termini?
• Com mantenir un embaràs saludable

Què és un avortament amenaçat?

Un avortament amenaçat és un sagnat vaginal que es produeix durant les primeres 20 setmanes d'embaràs. El sagnat de vegades s’acompanya de rampes abdominals. Aquests símptomes indiquen que és possible un avortament involuntari, és per això que es coneix com una malaltia avortada o avortament involuntari.

El sagnat vaginal és força freqüent entre les dones embarassades. Al voltant del 20 al 30 per cent de les dones experimentaran sagnat durant les primeres 20 setmanes d'embaràs. Aproximadament el 50% d’aquestes dones portaran el seu bebè a terme.

Normalment no se sap la causa exacta de l’avortament amenaçat. Tot i això, és més freqüent entre les dones que prèviament han tingut un avortament involuntari.

Quins són els símptomes d'un avortament amenaçat?

Qualsevol sagnat vaginal durant les primeres 20 setmanes d'embaràs pot ser un símptoma d'un avortament amenaçat. Algunes dones també tenen rampes abdominals o mal d’esquena.

Durant un avortament involuntari real, les dones solen experimentar un dolor sord o agut a l’abdomen i la part baixa de l’esquena. També poden passar teixits amb material semblant a un coàgul de la vagina.

Truqui immediatament al seu metge o obstetra si està embarassada i experimenta algun d’aquests símptomes.

Qui corre el risc d'un avortament amenaçat?

No sempre se sap la causa real d’un avortament amenaçat. No obstant això, hi ha certs factors que poden augmentar el risc de tenir-ne un. Això inclou:

• una infecció bacteriana o viral durant l’embaràs
• traumatisme a l’abdomen
• edat materna avançada (més de 35 anys)
• exposició a determinats medicaments o productes químics

Altres factors de risc per a un avortament amenaçat són l’obesitat i la diabetis no controlada. Si teniu sobrepès o teniu diabetis, parleu amb el vostre metge sobre maneres de mantenir-vos sans durant l’embaràs.

També haureu de comunicar-ho al vostre metge sobre qualsevol medicament o suplement que prengueu. Alguns poden no ser segurs d’utilitzar durant l’embaràs.

Com es diagnostica un avortament amenaçat?

El vostre metge pot realitzar un examen pèlvic si se sospita d’un avortament amenaçat. Durant un examen pèlvic, el metge examinarà els òrgans reproductors, inclosa la vagina, el coll uterí i l'úter. Cercaran l’origen del vostre sagnat i determinaran si el sac amniòtic s’ha trencat. L’examen pèlvic només trigarà uns minuts a completar-se.

Es farà una ecografia per controlar els batecs del cor i el desenvolupament del fetus. També es pot fer per ajudar a determinar la quantitat de sagnat. Una ecografia transvaginal, o una ecografia que utilitza una sonda vaginal, sol ser més precisa que una ecografia abdominal a principis de l’embaràs. Durant una ecografia transvaginal, el metge inserirà una sonda d’ultrasò d’uns 2 o 3 polzades a la vagina. La sonda utilitza ones sonores d’alta freqüència per crear imatges dels òrgans reproductors, cosa que permet al vostre metge veure-les amb més detall.

També es poden realitzar anàlisis de sang, inclòs un recompte sanguini complet, per comprovar si hi ha nivells hormonals anormals. En concret, aquestes proves mesuraran els nivells d’hormones a la sang anomenades gonadotropina corionica humana (HCG) i progesterona. L’HCG és una hormona que el cos produeix durant l’embaràs i la progesterona és una hormona que dóna suport a l’embaràs. Els nivells anormals de qualsevol hormona poden indicar un problema.

Com es tracta un avortament amenaçat?

Sovint no es pot prevenir un avortament involuntari. No obstant això, en alguns casos, el vostre metge pot suggerir maneres de reduir el risc de tenir un avortament involuntari.

A mesura que es recuperi, el vostre metge pot dir-vos que eviteu certes activitats. Es pot suggerir descansar al llit i evitar relacions sexuals fins que desapareguin els símptomes. El vostre metge també tractarà qualsevol afecció coneguda per augmentar el risc de complicacions durant l’embaràs, com la diabetis o l’hipotiroïdisme.

És possible que el vostre metge també us vulgui fer una injecció de progesterona per augmentar els nivells de l'hormona. El vostre metge també us administrarà immunoglobulina Rh si teniu sang Rh-negativa i el vostre bebè en desenvolupament té sang Rh-positiva. Això impedeix que el vostre cos creï anticossos contra la sang del vostre fill.

Quina és la perspectiva a llarg termini?

Moltes dones que experimenten un avortament amenaçat donen a llum nadons sans. Això és més probable si el coll uterí no està dilatat i si el fetus encara està ben fixat a la paret de l’úter. Si teniu nivells hormonals anormals, la teràpia hormonal sovint us pot ajudar a portar el nadó a terme.

Aproximadament el 50% de les dones que experimenten un avortament amenaçat no tenen avortament involuntari. La majoria de les dones que fan avortament involuntari passaran a tenir embarassos reeixits en el futur. Tanmateix, hauríeu de consultar el vostre metge per parlar de possibles causes si heu experimentat dos o més avortaments d'avaluació seguits.

Per a algunes dones, un avortament amenaçat és una experiència molt estressant i pot provocar ansietat i depressió. És important que parleu amb el vostre metge si teniu símptomes d’alguna condició després d’un avortament amenaçat o d’un avortament involuntari. Poden ajudar-vos a obtenir el tractament que necessiteu. És possible que el vostre metge també conegui grups d’assistència locals on pugueu comentar la vostra experiència i inquietuds amb altres persones que puguin relacionar-se amb el que esteu experimentant.

Com mantenir un embaràs saludable

És difícil prevenir un avortament involuntari, però certes conductes poden ajudar a mantenir un embaràs saludable. Això inclou:

• no beure alcohol
• no fumar cigarrets
• no consumir drogues il·legals
• minimitzar el consum de cafeïna
• evitar certs aliments que puguin emmalaltir i perjudicar el vostre nadó
• evitar l'exposició a productes químics tòxics o solucions de neteja dures
• tractar amb rapidesa qualsevol infecció vírica o bacteriana que es produeixi
• prendre vitamines prenatals, com l’àcid fòlic
• fer exercici com a mínim dues hores a la setmana

També podeu mantenir un embaràs saludable rebent una atenció prenatal completa i precoç. Rebre atenció prenatal ràpida fa que el vostre metge pugui detectar i tractar qualsevol problema de salut potencial a principis de l’embaràs. Això evitarà complicacions i contribuirà a garantir el part d’un nadó sa.