Efectes secundaris de Mirena: què espereu de la inserció fins a l'eliminació

Content

• Coses a tenir en compte
• Preguntes habituals
• Pot provocar augment de pes?
• Pot afectar el seu estat d’ànim?
• Pot provocar acne?
• Pot provocar dolor o tendresa al pit?
• Efectes secundaris habituals durant i immediatament després de la inserció
• Efectes secundaris habituals durant el primer any
• Efectes secundaris habituals durant el segon, tercer, quart i cinquè any
• Efectes secundaris habituals durant l’eliminació
• Efectes secundaris habituals durant la reinserció
• Riscos a llarg termini a tenir en compte
• Cists d’ovari
• Malaltia inflamatòria pèlvica (PID)
• Expulsió
• Perforació
• Embaràs
• La línia de fons

Coses a tenir en compte

Cada forma de control de la natalitat hormonal té els seus propis beneficis i efectes secundaris. El DIU Mirena no és una excepció.

Tot i que algunes persones no experimenten efectes secundaris amb el seu DIU Mirena, d’altres ho fan, i no hi ha manera de saber amb certesa com t’afectarà.

La majoria dels efectes secundaris es disminueixen amb el pas del temps a mesura que el cos s’ajusta. Però si decidiu que Mirena no és per vosaltres, podeu eliminar-la en qualsevol moment.

Aquí teniu el que heu de saber sobre les preocupacions habituals, els efectes secundaris enumerats i els riscos a llarg termini.

Preguntes habituals

Pot provocar augment de pes?

Hi ha qui afirma que Mirena provoca un augment de pes, però les proves per a això són escasses. No apareix al lloc web de Mirena com a efecte secundari comú.

L'evidència anecdòtica de l'augment de pes (és a dir, històries individuals sobre com augmentar pes en el DIU) no és gaire forta.

Hi ha diverses coses que poden causar augment de pes i és difícil identificar una causa sense un estudi ben dissenyat.

Pot afectar el seu estat d’ànim?

S'ha debatut sobre si hi ha un vincle entre DIU i depressió.

El 2016 es va publicar un dels majors estudis sobre el control de la natalitat i la depressió.Skovlund CW, et al. (2016). Associació de contracepcions hormonals amb depressió. DOI: 10.1001 / jamapsychiatry.2016.2387 Aquest estudi va estudiar dades de més d’un milió de participants a Dinamarca durant un període de 14 anys. Es va fixar específicament sobre les dones entre 15 i 34 anys.

L’estudi va assenyalar que el 2,2 per cent de les persones que van utilitzar mètodes hormonals de control de la natalitat (inclòs, però no només, el DIU de Mirena) van rebre antidepressius en un any, mentre que l’1,7 per cent de les persones que no van utilitzar el control de la natalitat hormonal van rebre antidepressius.

Els que van utilitzar un DIU hormonal com Mirena tenien 1,4 vegades més probabilitats de ser antidepressius prescrits.

Dit això, es necessita més investigació per saber si hi ha un vincle definitiu entre el control hormonal de la natalitat i la depressió.

És possible tenir depressió sense ser antidepressius prescrits, de manera que aquest és un defecte potencial de l'estudi. Com que hi ha estigma contra la malaltia mental, pot ser que algunes persones no busquin ajuda mèdica per a la depressió.

Altres recerques, com ara la revisió del 2018, suggereixen que el control de la natalitat basat en progestin com Mirena no et farà deprimir-se. BLANC, et al. (2018). La relació entre la contracepció hormonal progestin i la depressió: una revisió sistemàtica. DOI: 10.1016 / j.contracepció.2018.01.010

En conclusió, la investigació és mixta. Si teniu símptomes de depressió i voleu demanar atenció, sabeu que teniu opcions.

Pot provocar acne?

Probablement pugui.

Una revisió del 2008 va examinar la seguretat i els efectes secundaris del DIU Mirena. Es va trobar que teníeu més probabilitats de tenir acne (o tenir pitjor acne) després d’obtenir un DIU que contenia l’ingredient principal de Mirena levonorgestrel.Kailasam C. et al. (2008). Revisió de la seguretat, eficàcia i acceptabilitat dels pacients del sistema intrauterí alliberador de levonorgestrel. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2770406/

Tot i això, no hi ha cap treball recent que examineu aquest enllaç.

Afortunadament, hi ha molts remeis casolans contra l’acne hormonal que podrien ajudar.

Pot provocar dolor o tendresa al pit?

La progesterona (una hormona sexual produïda pels ovaris) sol estar associada a pits tendres i adolorits.

Durant el cicle menstrual, és més probable que pateixi tendresa de mama quan la progesterona pica.

Com que Mirena funciona alliberant progestina, una versió sintètica de progesterona, té sentit que pot causar tendresa mamària.

Tanmateix, hi ha poques dades científiques sobre la freqüència que té aquest efecte secundari.

Efectes secundaris habituals durant i immediatament després de la inserció

Alguns descriuen la inserció com una mica de malestar, mentre que d’altres consideren que és molt dolorós, depèn de diversos factors i no sabreu com se sent fins que no l’heu inserit.

La FDA assenyala que es pot sentir marejat o fins i tot desmaiar-se durant la inserció. (2008). https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2008/021225s019lbl.pdf L’esmicolat també és un efecte secundari comú.

Just després d’inserir-se Mirena, podríeu sentir dolor, marejos i sagnat. Per aquesta raó, és una bona idea portar un pegat tèrmic, alguns coixins i ibuprofè al introduir el vostre DIU.

Segons el lloc web Mirena, aquests símptomes haurien de transcórrer en 30 minuts. Si no ho són, el DIU podria haver estat inserit incorrectament.

Si encara pateix un dolor i sagnat extrem 30 minuts després de la seva inserció, aviseu-ne al vostre proveïdor sanitari. Potser haurien d’examinar si es troba al lloc correcte.

Pot tenir una mica de tacat uns dies després de la inserció.

Si teniu febre i dolor inexplicable pocs dies després de la seva inserció, truqueu al vostre metge. Podria ser un símptoma de sèpsia, una condició que pot posar en perill la vida. Tot i que aquesta complicació és rara, però és greu.

Efectes secundaris habituals durant el primer any

En els primers tres a sis mesos de tenir Mirena, el vostre període pot ser irregular. Pot ser que tingueu períodes més llargs o més llargs, a més de veure.

El vostre cos s’ajustarà al DIU al llarg de sis mesos, i el vostre període potser és encara més lleuger que abans de la seva inserció.

Tot i això, el vostre període pot romandre irregular. Algunes persones fins i tot troben que tenen poca o cap sagnat després d’uns mesos.

Si continuen hemorràgies intenses, parleu amb el proveïdor.

El lloc web de Mirena informa que aproximadament 1 de cada 5 usuaris de Mirena no tenen cap termini en concret durant la marca d'un any. Qüestions i respostes sobre Mirena. (2018). mirena-us.com/q-and-a/

Efectes secundaris habituals durant el segon, tercer, quart i cinquè any

En aquest moment, el vostre període és menys probable que sigui pesat i incòmode. Els efectes secundaris com la tendresa al pit i l’acne normalment s’esvaeixen després del primer any.

Tanmateix, encara podeu experimentar altres efectes secundaris, com ara períodes irregulars o taques.

Efectes secundaris habituals durant l’eliminació

Per eliminar el vostre DIU, el vostre metge tirarà suaument les cordes del DIU amb pinces o un instrument similar. Els braços de la Mirena es plegaran cap amunt, permetent-lo treure de l'úter.

Pot ser que tingueu còlics i sagnat durant l'eliminació del DIU. No obstant això, rarament hi ha complicacions amb l'eliminació.

El vostre període tornarà normalment i tornarà a la normalitat durant els propers mesos. La vostra fertilitat pot tornar en les properes setmanes, així que no deixeu d'estar embarassada per utilitzar una altra forma d'anticoncepció.

Efectes secundaris habituals durant la reinserció

El DIU de Mirena té una durada de cinc anys, després dels quals caldrà eliminar o substituir. Què cal esperar després de la col·locació de Mirena. (2018). https://www.mirena-us.com/after-placement/

Si voleu, es pot tornar a inserir un dispositiu nou. Els efectes secundaris de la reinserció de Mirena són els mateixos que la inserció inicial.

Algunes persones afirmen que tenen menys efectes secundaris per segona vegada, però no hi ha dades científiques per fer aquesta còpia de seguretat.

Si abans el vostre cos expulsava un DIU, és més probable que n'expulsin un altre cop. Per tant, si voleu tornar a inserir Mirena després de l'expulsió, informeu-ne el proveïdor.

També heu de comunicar al proveïdor si teniu algun símptoma o complicacions importants amb el vostre DIU.

Riscos a llarg termini a tenir en compte

Hi ha riscos i complicacions més greus a llarg termini i complicacions del DIU Mirena.

Tot i que aquests són més rars que els símptomes esmentats anteriorment, és important tenir consciència que poden produir-se i informar el vostre metge si mostra símptomes de les següents condicions.

Cists d’ovari

Al voltant del 12 per cent de les persones que tenen un DIU hormonal desenvoluparà almenys un quist ovàric en el temps que tingui DIU. (2018). https://www.mirena-us.com/safety/

Els quists ovàrics normalment es caracteritzen per:

• dolor abdominal i inflor
• dolorosos moviments intestinals
• nàusees i vòmits
• dolor durant la menstruació
• dolor durant les relacions sexuals

Aquests quistes normalment desapareixen en un mes o dos, però de vegades poden requerir atenció mèdica. Consulteu un metge si creieu que teniu un quist ovàric.

Malaltia inflamatòria pèlvica (PID)

La malaltia inflamatòria pèlvica és una condició relativament freqüent que afecta els òrgans reproductors.

Sovint és causada per una infecció de transmissió sexual (ITS), tot i que és possible obtenir PID sense haver tingut mai una ITS.

Els centres per al control i la prevenció de malalties assenyalen que és molt més probable que desenvolupis PID en les tres primeres setmanes després d’inserir un DIU. Malaltia inflamatòria pèlvica. (2015). https://www.cdc.gov/std/tg2015/pid.htm

Els símptomes del PID inclouen:

• dolor abdominal (sobretot a l’abdomen inferior)
• dolor durant el sexe i micció
• secreció vaginal amb pudor
• sagnat irregular
• fatiga
• febre

Si creus que experimenta símptomes de PID, busqueu atenció mèdica immediata.

Expulsió

El seu úter pot expulsar el seu DIU, és a dir, que el podria impulsar. El vostre DIU també es podria moure i quedar-se encallat al lloc equivocat.

Per això, és important consultar les cadenes d’IUD. Es recomana tenir el costum de revisar-lo una vegada al mes. Preguntes i respostes sobre Mirena. (2018). mirena-us.com/q-and-a/

Per a això, renteu-vos les mans, introduïu dos dits a la vagina i acosteu-vos al coll uterí. Proveu de sentir les cordes, però no les tireu.

Si no podeu sentir les vostres cadenes de DIU o si us sentiu més del que és habitual, consulteu un metge.

Perforació

Tot i que és relativament poc probable, és possible que un DIU pugui perforar (esquinçar) l’úter si no es troba al lloc adequat.

És més probable que experimenteu una perforació si s’introdueix el vostre DIU mentre esteu alletant.

Si es produeix una perforació, el seu DIU podria:

• ser ineficaç per prevenir l’embaràs
• cicatriu permanentment l’úter
• danyar els òrgans
• causar una infecció

Si el vostre DIU perfora l’úter, s’haurà d’eliminar quirúrgicament.

Embaràs

Mirena és generalment una forma molt efectiva de control de la natalitat, però és possible quedar-se embarassada mentre es trobi amb qualsevol anticoncepció. Només el 0,2 per cent dels 100 usuaris de Mirena queden embarassades dins d'un any d'ús. (2008). https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2008/021225s019lbl.pdf

Si creieu que esteu embarassada i teniu un DIU, és fonamental informar-ne el proveïdor al més aviat possible. Si heu inserit un DIU durant l’embaràs, es pot produir un avortament involuntari i pot afectar la vostra fertilitat.

La línia de fons

Els efectes secundaris del DIU Mirena depenen molt de la vostra situació; algunes persones experimenten certs símptomes, mentre que d’altres no.

Si algun símptoma et causa preocupació, parli amb un proveïdor sanitari, preferiblement amb qui ha inserit el seu DIU.