Per què el meu fill no vol menjar?

Content

• Principals trastorns alimentaris infantils
• 1. Trastorn alimentari restrictiu o selectiu
• 2. Perturbació del processament sensorial
• Quan anar al metge
• Què cal fer perquè el vostre fill es mengi de tot

Un nen que tingui dificultats per menjar determinats aliments a causa de la seva textura, color, olor o sabor pot tenir un trastorn alimentari que cal identificar i tractar correctament. En general, aquests nens mostren una forta aversió a alguns aliments, mostren ganes de vomitar o tenen rabietes per no menjar.

És normal que gairebé tots els nens passin per una fase de disminució de la gana al voltant dels 2 anys, que s’acaba resolent sense cap tractament específic. No obstant això, els nens amb trastorns alimentaris tenen tendència a mostrar una major selectivitat en el que mengen des de la introducció dels primers aliments, ja que no poden variar molt en el tipus d’aliments que mengen ni en la forma en què es preparen.

Principals trastorns alimentaris infantils

Tot i que són poc freqüents, hi ha alguns trastorns alimentaris que poden fer que un nen mengi només un determinat tipus d’aliments, amb una textura determinada o a una temperatura determinada:

1. Trastorn alimentari restrictiu o selectiu

És un tipus de trastorn que sol sorgir a la infància o l’adolescència, però que també pot aparèixer o persistir a l’edat adulta. En aquest trastorn, el nen limita la quantitat d'aliments o evita el seu consum en funció de la seva experiència, color, aroma, sabor, textura i presentació.

Els principals signes i símptomes d’aquest trastorn són:

• Important pèrdua de pes o dificultat per assolir el pes ideal, segons la vostra edat;
• Rebutgeu menjar certes textures alimentàries;
• Restricció del tipus i quantitat d'aliments ingerits;
• Manca de gana i poc interès pels aliments;
• Selecció d’aliments molt restrictiva, que pot empitjorar amb el pas del temps;
• Por a menjar després d'un episodi de vòmits o asfixia;
• Presència de símptomes gastrointestinals com malestar estomacal, restrenyiment o dolor abdominal.

Aquests nens solen tenir problemes en les relacions amb altres persones a causa dels seus problemes alimentaris i poden presentar deficiències nutricionals importants que afecten el seu creixement i desenvolupament, així com el seu rendiment a l’escola.

Esbrineu més detalls d’aquest trastorn alimentari selectiu.

2. Perturbació del processament sensorial

Aquest trastorn és una afecció neurològica en què el cervell té dificultats per rebre i respondre adequadament a la informació que prové dels sentits com el tacte, el gust, l’olfacte o la visió. El nen només es pot veure afectat en un o diversos sentits i, per aquest motiu, un nen amb aquest trastorn pot respondre excessivament a qualsevol estímul dels sentits, amb algun so, certs tipus de teixits, el contacte físic amb determinats objectes que és insuportable i alguns tipus d’aliments.

Quan el gust està afectat, el nen pot tenir:

• Hipersensibilitat oral

En aquest cas, el nen té preferències alimentàries extremes, amb una variació d’aliments molt petita, pot ser exigent amb les marques, resistir-se a provar nous aliments i no pot menjar a casa d’altres persones, evitant aliments picants, picants, dolços o amanides.

És possible que només mengeu aliments suaus, purés o líquids després dels 2 anys d’edat, i potser us sorprendrà d’altres textures. També pot tenir dificultats per xuclar, mastegar o empassar per por d’ofegar-se. I podeu resistir-vos o negar-vos a anar al dentista, queixant-vos de l’ús de pasta de dents i de rentat bucal.

• Hiposensibilitat oral

En aquesta situació, el nen pot preferir aliments amb un sabor intens, com ara aliments excessivament picants, dolços, agredolços o salats, fins i tot sentint que els aliments no tenen prou condiment. I es pot dir que tots els aliments tenen el mateix gust.

També és possible mastegar, tastar o llepar objectes no comestibles, menjant-se els cabells, la camisa o els dits amb freqüència. A diferència de la hipersensibilitat oral, als nens amb aquest trastorn els poden agradar els raspalls de dents elèctrics, com anar al dentista i bavar-se excessivament.

Quan anar al metge

En els casos en què els signes i símptomes d’un trastorn alimentari siguin evidents, l’ideal és demanar ajuda al pediatre tan aviat com sigui possible, per tal d’avaluar l’alteració. A més del pediatre, també es pot aconsellar una avaluació per part d’un logopeda i fins i tot d’un psicòleg que pugui dur a terme teràpies que ajudin el nen a acostumar-se lentament als nous aliments.

Aquest tipus de teràpia es pot anomenar desensibilització sistemàtica i consisteix a introduir aliments i objectes en la vida quotidiana del nen que l’ajuden a superar el tipus de trastorn identificat. També hi ha una teràpia anomenada "Protocol de Wilbarger a la boca", on es realitzen diverses tècniques que tenen com a objectiu ajudar al nen a desenvolupar una major integració sensorial.

També s’indica una consulta amb un nutricionista, a causa de la restricció dels aliments, que pot provocar desnutrició, i s’ha d’elaborar un pla nutricional individualitzat, amb la possibilitat d’utilitzar suplements per oferir les calories que el cos necessita.

Què cal fer perquè el vostre fill es mengi de tot

Alguns consells pràctics per fer que el vostre fill mengi una major varietat d’aliments o en grans quantitats són:

• Oferiu nous aliments preferiblement quan el nen tingui gana, perquè seran millor acceptats;
• Per tal que el nen accepti nous aliments, intenteu menjar-los, sense desistir-vos abans de provar aproximadament de 8 a 10 vegades, en diferents dies;
• Combineu els menjars preferits amb els menys acceptats;
• El nen sol menjar millor si tria almenys 2 aliments del menjar;
• Eviteu que el nen begui molts líquids immediatament abans dels àpats;
• El temps per menjar no ha de ser inferior a 20 minuts ni superior a 30 minuts, temps suficient perquè el nen reconegui la sensació de sacietat al seu cos;
• Si el nen no vol menjar, no se l’ha de castigar, perquè això reforça el comportament negatiu, s’ha de retirar el plat i pot sortir de la taula, però al següent menjar se li ha d’oferir un aliment nutritiu;
• És important que el nen i la família estiguin asseguts a la taula amb tranquil·litat, i és important tenir horaris fixos per als àpats;
• Porteu el nen a comprar aliments al mercat i ajudeu-vos a triar i preparar els àpats i com se serveix;
• Llegir contes i històries sobre menjar.

Consulteu aquests i altres consells al següent vídeo:

En els casos en què un trastorn sigui evident, és possible que el procés de regulació de l’alimentació trigui setmanes, mesos i, de vegades, anys de tractament abans que el vostre fill pugui gaudir dels aliments d’una manera ‘normal’, tenir un aliment adequat i adaptar-se. És molt important busqueu ajuda de professionals de la salut, com ara pediatres i psicòlegs, per a aquestes situacions.