Metformina, comprimit oral

Content

• Elements més destacats per a la metformina
• Què és la metformina?
• Per què s'utilitza
• Com funciona
• Efectes secundaris de la metformina
• Efectes secundaris més habituals
• Efectes secundaris greus
• Com tractar el sucre en sang baix
• La metformina pot interactuar amb altres medicaments
• Diabetes
• Medicaments per a la pressió arterial
• Medicament contra el colesterol
• Medicaments amb glaucoma
• Topiramate
• Fenitoïna
• Medicaments amb problemes d’estómac
• Fenotiazines
• Drogues hormonals
• Droga per la tuberculosi
• Drogues de tiroides
• Com prendre metformina
• Formes i fortaleses
• Dosi per a diabetis tipus 2
• Avisos de metformina
• Avís de la FDA: acidosi làctica
• Avís sobre consum d’alcohol
• Avís de problemes renals
• Avís de problemes hepàtics
• Advertència d'al·lèrgia
• Advertències per a persones amb certes condicions de salut
• Advertències de determinats grups
• Preneu-vos com us indiqueu
• Consideracions importants per prendre aquest medicament
• General
• Emmagatzematge
• Viatjar
• Autogestió
• Monitorització clínica
• La seva dieta
• Costos ocults
• Hi ha alternatives?

Elements més destacats per a la metformina

1. Els comprimits orals de Metformin estan disponibles com a medicaments genèrics i com a medicaments de marca. Noms de marques: Glucophage, Glucophage XR, Fortamet i Glumetza.
2. La metformina es presenta en dues formes: comprimit i solució. Les dues formes es prenen per via oral.
3. La pastilla oral de Metformin s’utilitza per tractar nivells alts de sucre en sang causats per la diabetis tipus 2.

Què és la metformina?

La metformina és un medicament amb recepta. Es presenta en forma de pastilla oral i solució oral.

La pastilla oral de Metformin presenta dues formes: alliberament immediat i alliberament estès. La tauleta d’alliberament immediat està disponible com a medicament de marca Glucòfag. La tauleta d’alliberament estès està disponible com a medicaments de marca Glucòfag XR, Fortamet i Glumetza.

Les dues formes de comprimits també estan disponibles com a medicaments genèrics. Els genèrics solen costar menys que les versions de marca. En alguns casos, és possible que no estiguin disponibles en tots els punts o formes en forma de medicaments amb marca.

Per què s'utilitza

Les pastilles orals de Metformin s’utilitzen per tractar nivells alts de sucre en sang causats per la diabetis tipus 2. S'utilitzen en combinació amb la dieta i l'exercici.

Aquest medicament es pot utilitzar com a part d’una teràpia combinada. Això vol dir que potser haureu de prendre-ho amb altres medicaments.

Com funciona

La metformina pertany a una classe de fàrmacs anomenats biguanides. Una classe de medicaments és un grup de medicaments que funcionen de manera similar. Aquests medicaments s’utilitzen sovint per tractar afeccions similars.

Metformin treballa per:

• reduint la quantitat de glucosa (sucre) produïda pel seu fetge
• disminuir la quantitat de glucosa que absorbeix el teu cos
• augmentar l’efecte de la insulina sobre el seu cos

La insulina és una hormona que ajuda al cos a eliminar el sucre extra de la sang. Això redueix els nivells de sucre en sang.

Efectes secundaris de la metformina

La pastilla oral de Metformin pot causar efectes secundaris lleus o greus. La llista següent conté alguns dels efectes secundaris clau que poden produir-se durant la presa de metformina. Aquesta llista no inclou tots els efectes secundaris possibles.

Per obtenir més informació sobre els possibles efectes secundaris de la metformina o consells sobre com afrontar un efecte secundari preocupant, parleu amb el vostre metge o farmacèutic.

Efectes secundaris més habituals

Els efectes secundaris més comuns que es poden produir amb la metformina són:

• problemes d’estómac:
  • diarrea
  • nàusees
  • mal de panxa
  • ardor d'estómac
  • gas

Si aquests efectes són lleus, poden passar uns dies o un parell de setmanes. Si són més severs o no se’n van, parleu amb el vostre metge o farmacèutic.

Efectes secundaris greus

Truqueu immediatament al vostre metge si teniu efectes secundaris greus. Truca al 911 si els seus símptomes poden posar en perill la vida o si creus que tens una emergència mèdica. Els efectes secundaris greus i els seus símptomes poden incloure els següents:

• Acidosi làctica. Els símptomes poden incloure:
  • cansament
  • debilitat
  • dolor muscular inusual
  • problemes per respirar
  • somnolència insòlita
  • dolors d'estómac, nàusees o vòmits
  • marejos o picos
  • freqüència cardíaca lenta o irregular
• Hipoglucèmia (sucre en sang baix). Els símptomes poden incloure:
  • mal de cap
  • debilitat
  • confusió
  • sacsejant-se o sentint-se malestar
  • somnolència
  • mareig
  • irritabilitat
  • sudoració
  • fam
  • freqüència cardíaca ràpida

Com tractar el sucre en sang baix

La metformina pot provocar una reacció baixa en el sucre a la sang. Si teniu una reacció baixa en sucre a la sang, heu de tractar-la.

Per a una hipoglucèmia lleu (55-70 mg / dL), el tractament és de 15 a 20 grams de glucosa (un tipus de sucre). Cal menjar o beure un dels següents:

• 3-4 comprimits de glucosa
• tub de gel de glucosa
• 1/2 tassa de suc o gasosa regular
• 1 tassa de llet de vaca sense greix o 1 per cent
• 1 cullerada de sucre, mel o xarop de blat de moro
• 8–10 peces de dolços durs, com els socorristes

Prova el sucre en sang 15 minuts després de tractar la reacció baixa en sucre. Si el nivell de sucre en sang encara és baix, repetiu el tractament anterior. Una vegada que el sucre en sang torni a estar dins del rang normal, mengeu un petit refrigeri si el proper àpat o berenar previst més d'una hora més tard.

Si no tracteu nivells baixos de sucre en sang, podeu tenir una convulsió, passar-vos i possiblement produir danys cerebrals. El sucre en sang baix pot fins i tot ser fatal. Si es produeix per causa d'una reacció baixa en sucre o no es pot empassar, algú us haurà de fer una injecció de glucagó per tractar la reacció baixa en sucre. És possible que hagis d’anar al servei d’urgències.

La metformina pot interactuar amb altres medicaments

La tableta oral de Metformin pot interactuar amb diversos altres medicaments. Diferents interaccions poden provocar efectes diferents. Per exemple, alguns poden interferir amb el funcionament d’un medicament, mentre que d’altres poden causar efectes secundaris augmentats.

A continuació, es mostra una llista de medicaments que poden interaccionar amb la metformina. Aquesta llista no conté tots els medicaments que puguin interaccionar amb la metformina.

Abans de prendre metformina, assegureu-vos d’informar-vos al vostre metge i farmacèutic sobre tota la recepta, sense recepta i altres medicaments que prengueu. Informeu-vos també de les vitamines, herbes i suplements que utilitzeu. Si compartiu aquesta informació us pot ajudar a evitar possibles interaccions.

Si teniu preguntes sobre les interaccions medicamentoses que us poden afectar, pregunteu al vostre metge o farmacèutic.

Diabetes

L'ús de determinats medicaments per a la diabetis amb metformina pot causar nivells baixos de sucre en sang. Si comenceu a prendre metformina, el vostre metge pot reduir la dosi dels altres medicaments contra la diabetis. Uns exemples d'aquests medicaments són:

• insulina
• medicaments que alliberen insulina, com el glicurur

Medicaments per a la pressió arterial

Els diürètics s’utilitzen per disminuir la pressió arterial i poden augmentar els nivells de sucre en sang. Prendre aquests medicaments amb metformina pot interferir amb l'efectivitat de la metformina. Uns exemples d'aquests medicaments són:

• furosèmida
• clorhidotiazida

La nifedipina és un bloquejador del canal de calci que s’utilitza per disminuir la pressió arterial. Augmenta la quantitat de metformina al cos, cosa que pot augmentar el risc d’efectes secundaris per part de la metformina.

Medicament contra el colesterol

Presa àcid nicotínic amb metformina pot fer que la metformina sigui menys eficaç en la disminució del sucre en sang.

Medicaments amb glaucoma

Prendre metformina amb fàrmacs que s’utilitzen per tractar el glaucoma pot augmentar el risc d’acidosi làctica. Uns exemples d'aquests medicaments són:

• acetazolamida
• brinzolamida
• dorzolamida
• metazolamida

Topiramate

Prendre metformina amb topiramat, que s’utilitza per tractar dolor nerviós i convulsions, pot augmentar el risc d’acidosi làctica. No heu de fer servir aquests medicaments junts.

Fenitoïna

Prendre metformina amb fenitoïna, que s'utilitza per tractar convulsions, pot fer que la metformina sigui menys efectiva per reduir el sucre en sang.

Medicaments amb problemes d’estómac

Tenint metformina amb cimetidina, que s’utilitza per tractar l’ictus i altres problemes d’estómac, pot augmentar el risc d’acidosi làctica. Si esteu prenent metformina, el vostre metge pot triar un medicament diferent en lloc de la cimetidina.

Fenotiazines

Prendre metformina amb fenotiazines, que són medicaments antipsicòtics, pot fer que la metformina sigui menys eficaç en la disminució del sucre en sang. Uns exemples d'aquests medicaments són:

• clorpromazina
• flúfenazina
• proclorperazina

Drogues hormonals

Prendre metformina amb alguns medicaments hormonals pot fer que la metformina sigui menys efectiva per reduir el sucre en sang. Uns exemples d'aquests medicaments són:

• corticoides (inhalats i per via oral) com ara:
  • budesonida
  • fluticasona
  • prednisona
  • betametasona
• estrògens com:
  • control de la natalitat hormonal, incloses píndoles anticonceptives o pedaços
  • estrògens conjugats
  • estradiol

Droga per la tuberculosi

Presa isoniazid amb metformina pot fer que la metformina sigui menys eficaç en la disminució del sucre en sang.

Drogues de tiroides

Prendre metformina amb certs fàrmacs de tiroides pot fer que la metformina sigui menys eficaç per disminuir el sucre en sang. Uns exemples d'aquests medicaments són:

• tiroides dessecades
• levotiroxina
• liotironina
• liotrix

Com prendre metformina

La dosi de metformina que el seu metge prescriu dependrà de diversos factors. Això inclou:

• el tipus i la gravetat de la condició que utilitzeu metformina per tractar-la
• la teva edat
• la forma de metformina que preneu
• altres condicions mèdiques que puguis tenir

Normalment, el metge us iniciarà una dosi baixa i l’ajustarà amb el pas del temps per assolir la dosi que més us convingui. En última instància, prescriuen la dosi més petita que proporciona l'efecte desitjat.

La informació següent descriu les dosificacions que s'utilitzen o es recomanen habitualment. Tanmateix, assegureu-vos de prendre la dosi que el metge us prescriu. El vostre metge determinarà la dosi més adequada a les vostres necessitats.

Formes i fortaleses

Genèric: Metformina

• Formulari: comprimit oral d’alliberament immediat
• Fortaleses: 500 mg, 850 mg, 1.000 mg
• Formulari: Comprimida oral d’alliberament estès
• Fortaleses: 500 mg, 750 mg, 1.000 mg

Marca: Glucòfag

• Formulari: comprimit oral d’alliberament immediat
• Fortaleses: 500 mg, 850 mg, 1.000 mg

Marca: Glucòfag XR

• Formulari: Comprimida oral d’alliberament estès
• Fortaleses: 500 mg, 750 mg

Marca: Fortamet

• Formulari: Comprimida oral d’alliberament estès
• Fortaleses: 500 mg, 1.000 mg

Marca: Glumetza

• Formulari: Comprimida oral d’alliberament estès
• Fortaleses: 500 mg, 1.000 mg

Dosi per a diabetis tipus 2

Dosi en adults (entre 18 i 79 anys)

• Comprimits d'alliberament immediat
  • Dosi inicial inicial: 500 mg, dues vegades al dia, o 850 mg, un cop al dia. Preneu les dosis amb els àpats.
  • Canvis de dosificació:
    • El seu metge pot augmentar la seva dosi en 500 mg setmanals o 850 mg cada 2 setmanes, fins a un total de 2.550 mg al dia en dosis dividides.
    • Si el metge us ofereix una dosi superior a 2.000 mg diaris, potser haureu de prendre la medicació tres vegades al dia.
  • Dosi màxima: 2.550 mg diaris.
• Tabletes amb alliberament estès
  • Dosi inicial inicial: 500 mg pres un cop al dia amb el menjar del vespre. Això s'aplica a totes les tauletes ER excepte Fortamet. La dosi típica inicial de Fortamet és de 500–1.000 mg presos una vegada al dia amb el dinar al vespre.
  • Canvis de dosificació:
    • El seu metge augmentarà la seva dosi en 500 mg cada setmana.
    • Si no s’aconsegueix el control de la glucosa amb dosis un cop al dia, el vostre metge pot dividir la dosi total diària i l’haureu de prendre dues vegades al dia.
  • Dosi màxima: 2.000 mg diaris. (La dosi màxima de Fortamet és de 2.000 mg diaris.)

Dosificació infantil (entre 10 i 17 anys)

• Comprimits d'alliberament immediat
  • Dosi inicial inicial: 500 mg pres dues vegades al dia.
  • Canvis de dosificació: El seu metge augmentarà la seva dosi en 500 mg cada setmana en dosis dividides.
  • Dosi màxima: 2.000 mg diaris.
• Tabletes amb alliberament estès
  • Aquest medicament no s'ha estudiat en nens menors de 18 anys.

Dosificació infantil (entre 0 i 9 anys)

Aquest medicament no s’ha estudiat en nens menors de 10 anys i no s’ha d’utilitzar.

Dosi gran (edats dels 80 anys i més): Les persones de 80 anys i més no han de començar a prendre metformina a menys que tinguin una funció renal normal. Les persones en aquestes edats tenen un major risc d’acidosi làctica. Si teniu 80 anys o més i preneu metformina, no heu de prendre la dosi màxima.

Avisos de metformina

Avís de la FDA: acidosi làctica

• Aquesta droga té un avís de caixa negra. Aquesta és l’avís més greu de l’Administració d’aliments i drogues (FDA). Una advertència de caixa negra avisa els metges i pacients sobre efectes farmacològics que poden ser perillosos.
• L’acidosi làctica és un efecte secundari rar però greu d’aquest medicament. Amb aquesta condició, l’àcid làctic s’acumula a la sang. Es tracta d’una emergència mèdica que requereix tractament a l’hospital. L’acidosi làctica és fatal en prop de la meitat de les persones que la desenvolupen. Hauríeu de deixar de prendre aquest medicament i truqueu immediatament al vostre metge o aneu a la sala d’urgències si teniu símptomes d’acidosi làctica.
• Els símptomes són debilitat, dolor muscular inusual, problemes per respirar, somnolència inusual i dolors d'estómac. També inclouen nàusees o vòmits, marejos o picadesa i la freqüència cardíaca lenta o irregular.

Avís sobre consum d’alcohol

No heu de beure alcohol mentre prengueu aquesta droga. L’alcohol pot augmentar el risc d’acidosi làctica per metformina. L’alcohol també pot augmentar o baixar els nivells de sucre en sang.

Avís de problemes renals

Si teniu problemes renals moderats a greus, teniu un risc més elevat d’acidosi làctica. No heu de prendre aquesta droga.

Avís de problemes hepàtics

La malaltia hepàtica és un factor de risc per a l’acidosi làctica. No heu de prendre aquest medicament si teniu problemes de fetge.

Advertència d'al·lèrgia

Aquest medicament pot provocar una reacció al·lèrgica severa. Els símptomes són:

• problemes per respirar
• inflor de la gola o de la llengua
• urticària

Truqueu al 911 o aneu a la sala d’emergències més propera si apareixen aquests símptomes.

No prengueu aquest medicament de nou si abans teníeu alguna reacció al·lèrgica. Prendre-ho de nou podria resultar fatal (causar la mort).

Advertències per a persones amb certes condicions de salut

Per a persones amb problemes renals: Si teniu problemes renals moderats a greus, teniu un risc més elevat d’acidosi làctica. No heu de prendre aquesta droga.

Per a persones amb problemes hepàtics: La malaltia hepàtica és un factor de risc per a l’acidosi làctica. No heu de prendre aquest medicament si teniu problemes de fetge.

Per a les persones que pensen realitzar un procediment d'imatge: Haureu de deixar de prendre aquest medicament durant poc temps si teniu previst tenir una injecció de colorant o contrast per a un procediment d'imatge. Això pot afectar el seu funcionament dels ronyons i posar-vos en risc d’acidosi làctica.

Per a persones amb malalties o amb plans de cirurgia: Digues al teu metge si tens febre o infecció, està ferit, o pensa fer-li una cirurgia o un altre procediment mèdic. És possible que hagin de canviar la dosi d’aquest medicament.

Per a persones amb cetoacidosi diabètica: No heu d’utilitzar aquest medicament per tractar la cetoacidosi diabètica.

Per a persones amb problemes cardíacs: Si teniu una malaltia en què disminueix l’oxigen del cor, com ara un atac cardíac recent o una insuficiència cardíaca, el risc d’acidosi làctica és més elevat. No heu de prendre aquesta droga.

Advertències de determinats grups

Per a dones embarassades: No hi ha hagut suficients estudis realitzats en humans embarassats per tal de saber com podria afectar aquest fetus aquest medicament.La investigació en animals no ha mostrat efectes negatius sobre el fetus quan la mare pren el fàrmac. Tot i això, els estudis sobre animals no sempre prediuen la manera de respondre els humans.

Parleu amb el vostre metge si esteu embarassada o teniu previst quedar-me embarassada. Aquest medicament només s’ha d’utilitzar durant l’embaràs si es necessita clarament.

És important que les dones amb diabetis tipus 2 tractin la seva condició fins i tot durant l’embaràs. Les dones embarassades prenen normalment insulina per controlar el nivell de sucre en sang, en lloc de la metformina.

Per a dones que lacten: Aquest medicament pot passar a la llet materna i pot causar efectes secundaris en un nen que està alletant. Parleu amb el vostre metge si heu alletat al vostre nadó. És possible que hagueu de decidir si podeu deixar d’alletar o deixar de prendre aquest medicament.

Per a gent gran: Les persones de 80 anys i més no han de començar a prendre metformina tret que tinguin una funció renal normal. Les persones en aquestes edats tenen un major risc d’acidosi làctica. Si teniu 80 anys o més i teniu metformina, no heu de prendre la dosi màxima.

Per a nens: La forma d’alliberament immediat d’aquest medicament no s’ha establert de forma segura i eficaç per a l’ús en nens menors de 10 anys.

La forma d'alliberament estès d'aquest medicament no s'ha establert com a segura i eficaç per al seu ús en nens menors de 18 anys.

Preneu-vos com us indiqueu

El comprimit oral de Metformin s’utilitza per al tractament a llarg termini. Té greus riscos si no l’adopteu tal i com s’ha prescrit.

Si deixeu de prendre el medicament o no en preneu res: Si la vostra condició millora mentre prengués aquest medicament regularment i deixes de prendre-ho, poden tornar-se els símptomes de la diabetis tipus 2.

Si no preneu aquest medicament, és possible que els vostres símptomes de la diabetis tipus 2 no es milloren o es podran empitjorar amb el pas del temps.

Si perdeu dosis o no preneu el medicament abans del termini: És possible que el vostre medicament no funcioni bé o deixi de funcionar completament. Perquè aquest medicament funcioni bé, cal tenir al vostre cos una quantitat determinada.

Si en preneu massa: Podríeu tenir nivells perillosos de la droga al vostre cos. Pot tenir els símptomes següents:

• mal de panxa
• nàusees
• vòmits
• diarrea
• somnolència
• mal de cap
• acidosi làctica

Si creieu que n’heu consumit massa aquest medicament, truqueu al vostre metge o sol·liciteu assessorament a l’Associació Americana de Centres de Control de Verí al 800-222-1222 o a través de la seva eina en línia. Però si els seus símptomes són greus, truqueu al 911 o aneu immediatament a l’urgència més propera.

Què fer si perd una dosi: Si oblideu prendre la vostra dosi, preneu-la tan aviat com ho recordeu. Si només teniu unes hores abans de l’hora per la propera dosi, només cal que en prengueu una dosi en aquest moment. Mai intenteu posar-vos al dia prenent dues dosis alhora. Això podria produir efectes secundaris perillosos.

Com saber si el medicament funciona: El sucre en sang hauria d'estar a prop del límit objectiu que ha decidit el metge. Els símptomes de la diabetis també haurien de millorar.

Consideracions importants per prendre aquest medicament

Tingueu en compte aquestes consideracions si el vostre metge et prescriu metformina per comprimits orals.

General

• Aquest medicament s’ha de prendre amb menjar.
• No s’han de triturar ni tallar les tauletes d’allargament estès. Tot i això, les pastilles orals habituals poden triturar-se o tallar-les.

Emmagatzematge

• Mantingueu aquest fàrmac a una temperatura entre 20 ° C i 25 ° C. Es pot emmagatzemar breument a temperatures compreses entre els 15 ° C i els 30 ° C.
• Manteniu aquest medicament lluny de les temperatures lleugeres i elevades.
• No emmagatzemi aquesta medicació en zones humides o humides, com els banys.

Viatjar

Quan viatges amb el medicament:

• Porteu sempre la medicació amb vosaltres. Quan voleu, no el poseu mai en una bossa de caixa. Guardeu-lo a la bossa de mà.
• No us preocupeu de les màquines de raigs X de l’aeroport. No us poden perjudicar la medicació.
• És possible que hagueu de mostrar al personal de l’aeroport l’etiqueta de la farmàcia per al vostre medicament. Sempre porteu el contenidor amb l'etiqueta de recepta original amb vosaltres.
• No poseu aquest medicament al porta guants del cotxe ni el deixeu al cotxe. Assegureu-vos d’evitar això quan el temps sigui molt calorós o molt fred.

Autogestió

És possible que el metge hagi de testar regularment els nivells de sucre en sang a casa Si el metge decideix que necessiteu fer-ho, haureu de fer el següent:

• tovalloletes d’alcohol estèril
• dispositiu de llançament i llançes (agulles que s’utilitzen per obtenir gotes de sang del dit per provar el sucre en sang)
• tires de test de sucre en sang
• màquina de control de la glucosa en sang
• contenidor d’agulles per a l’eliminació segura de les llançes

Pregunteu al vostre metge o farmacèutic com utilitzar la vostra màquina de control de la glucosa en sang.

Monitorització clínica

Abans de començar i durant el tractament amb aquest medicament, el vostre metge pot comprovar que:

• nivells de sucre en sang
• Nivells d’hemoglobina glicosilada (A1C). Aquesta prova mesura el control del sucre en sang durant els darrers 2-3 mesos.
• colesterol
• nivells de vitamina B-12
• funció renal

La seva dieta

Si s'utilitza en combinació amb canvis en l'estil de vida, com ara una dieta millorada, augment de l'exercici i no fumar, aquest medicament pot ajudar a disminuir els nivells de sucre en sang. Seguiu el pla nutricional que us recomana el vostre metge, dietista registrat o educador de diabetis.

Costos ocults

Si el metge decideix que heu de provar el sucre en sang a casa, haureu de comprar el següent:

• tovalloletes d’alcohol estèril
• dispositiu de llançament i llançes (agulles que s’utilitzen per obtenir gotes de sang del dit per provar el sucre en sang)
• tires de test de sucre en sang
• màquina de control de la glucosa en sang
• contenidor d’agulles per a l’eliminació segura de les llançes

Alguns d’aquests articles, com ara dispositius de control i tires de prova, poden estar coberts per l’assegurança mèdica. Consulteu els detalls del vostre pla individual.

Hi ha alternatives?

Hi ha altres medicaments disponibles per tractar el seu estat. Alguns poden ser més adequats per a vostès que d’altres. Parleu amb el vostre metge sobre altres opcions de medicament que us poden servir.

Renúncia: Actualitat Mèdica Avui ha fet tots els esforços per assegurar-se que tota la informació és correcta, completa i actualitzada. Tanmateix, aquest article no s’ha d’utilitzar com a substitut del coneixement i l’expertesa d’un professional sanitari amb llicència. Sempre heu de consultar el vostre metge o un altre professional sanitari abans de prendre algun medicament. La informació sobre el medicament que s’hi inclou pot estar modificada i no està destinada a cobrir tots els usos, indicacions, precaucions, advertències, interaccions medicamentoses, reaccions al·lèrgiques o efectes adversos. L’absència d’advertències o altra informació per a un determinat medicament no indica que la combinació de medicaments o fàrmacs sigui segura, eficaç o adequada per a tots els pacients o tots els usos específics.