Melanoma metastàtic

Content

• Quins són els símptomes del melanoma metastàtic?
• Quines són les causes i els factors de risc del melanoma metastàtic?
• Factors de risc
• Com es diagnostica el melanoma metastàtic?
• Diagnòstic del melanoma
• Diagnòstic del melanoma metastàtic
• Com es tracta el melanoma metastàtic?
• Complicacions causades pel tractament
• Quina és la perspectiva del melanoma metastàtic?

Què és el melanoma metastàtic?

El melanoma és el tipus de càncer de pell més rar i perillós. Comença als melanòcits, que són les cèl·lules de la pell que produeixen melanina. La melanina és el pigment responsable del color de la pell.

El melanoma es converteix en creixements a la pell, que sovint s’assemblen als lunars. Aquests creixements o tumors també poden provenir de lunars existents. Els melanomes es poden formar a la pell de qualsevol part del cos, inclosa la boca o la vagina.

El melanoma metastàtic es produeix quan el càncer s'estén del tumor a altres parts del cos. Això també es coneix com melanoma de la fase 4. El melanoma és el més probable de que tots els càncers de pell es converteixin en metastàsics si no es detecten aviat.

Les taxes de melanoma han augmentat durant els darrers 30 anys. Es calcula que 10.130 persones moriran de melanoma el 2016.

Quins són els símptomes del melanoma metastàtic?

Els lunars inusuals poden ser l’única indicació de melanoma que encara no s’ha fet metàstasi.

Els talps causats pel melanoma poden tenir les característiques següents:

Asimetria: Les dues cares d’un talp sa tenen un aspecte molt semblant si es dibuixa una línia.Dues meitats d’un talp o creixement causat pel melanoma tenen un aspecte molt diferent entre si.

Vora: Un talp sa té unes vores llises i uniformes. Els melanomes tenen fronteres irregulars o irregulars.

Color: Un talp cancerós tindrà més d’un color, inclosos:

• marró
• bronzejat
• negre
• vermell
• blanc
• blau

Mida: És més probable que els melanomes tinguin un diàmetre més gran que els lunars benignes. Normalment creixen fins a ser més grans que les gomes d’esborrar d’un llapis

Sempre haureu de fer que un metge examini un talp que canviï de mida, forma o color, ja que pot ser un signe de càncer.

Els símptomes del melanoma metastàtic depenen d’on s’ha estès el càncer. Aquests símptomes solen aparèixer només quan el càncer ja està avançat.

Si teniu melanoma metastàtic, pot experimentar símptomes com:

• grumolls endurits sota la pell
• ganglis limfàtics inflats o dolorosos
• dificultat per respirar o tos que no desapareix, si el càncer s’ha estès als pulmons
• augment del fetge o pèrdua de la gana, si el càncer s'ha estès al fetge o a l'estómac
• dolor ossi o ossos trencats, si el càncer s'ha estès a l'os
• pèrdua de pes
• fatiga
• mals de cap
• convulsions, si el càncer s’ha estès al cervell
• debilitat o entumiment als braços o a les cames

Quines són les causes i els factors de risc del melanoma metastàtic?

El melanoma es produeix a causa d’una mutació en les cèl·lules de la pell que produeixen melanina. Actualment, els metges creuen que l’exposició excessiva a la llum ultraviolada, ja sigui per l’exposició solar o pels llits de bronzejat, és la principal causa.

El melanoma metastàtic es produeix quan el melanoma no es detecta i es tracta de manera precoç.

Factors de risc

Diversos factors de risc poden contribuir al desenvolupament del melanoma. Les persones amb antecedents familiars de melanoma tenen un risc més elevat que les que no en tenen. Aproximadament el 10 per cent de les persones que desenvolupen melanoma tenen antecedents familiars de la malaltia. Altres factors de risc inclouen:

• pell clara o clara
• un gran nombre de lunars, especialment lunars irregulars
• exposició freqüent a la llum ultraviolada

Els més grans tenen més probabilitats de desenvolupar melanoma que els individus més joves. Malgrat això, el melanoma és un dels càncers més freqüents en persones menors de 30 anys, especialment en dones joves. Després dels 50 anys, els homes tenen un major risc de desenvolupar melanoma.

El risc que els melanomes esdevinguin metastàtics és més gran en aquells que tenen:

• melanomes primaris, que són creixements visibles de la pell
• melanomes que no s’eliminen
• un sistema immunitari suprimit

Com es diagnostica el melanoma metastàtic?

Si observeu un talp o un creixement inusual, demaneu una cita per fer-ho revisar per un dermatòleg. Un dermatòleg és un metge especialitzat en afeccions de la pell.

Diagnòstic del melanoma

Si el vostre talp sembla sospitós, el dermatòleg retirarà una petita mostra per comprovar si hi ha càncer de pell. Si torna positiu, probablement eliminaran el talp completament. Això s’anomena biòpsia excisiva.

També avaluaran el tumor en funció del seu gruix. En general, com més gruixut és el tumor, més greu és el melanoma. Això afectarà el seu pla de tractament.

Diagnòstic del melanoma metastàtic

Si es detecta melanoma, el metge farà proves per assegurar-se que el càncer no s’hagi estès.

Una de les primeres proves que poden demanar és una biòpsia de gangli sentinella. Es tracta d’injectar colorant a la zona de la qual s’ha eliminat el melanoma. El colorant es mou cap als ganglis limfàtics propers. Aquests ganglis limfàtics s’eliminen i es creen les cèl·lules cancerígenes. Si no tenen càncer, normalment significa que el càncer no s’ha estès.

Si el càncer es troba als ganglis limfàtics, el metge farà altres proves per veure si el càncer s’ha estès en qualsevol altre lloc del cos. Això inclou:

• Raigs X.
• TAC
• Exploracions per ressonància magnètica
• Anàlisis de PET
• Anàlisis de sang

Com es tracta el melanoma metastàtic?

El tractament per al creixement del melanoma començarà amb una cirurgia d’excisió per eliminar el tumor i les cèl·lules cancerígenes que l’envolten. La cirurgia sola pot tractar el melanoma que encara no s’ha estès.

Un cop el càncer s’ha fet metàstasi i s’ha estès, calen altres tractaments.

Si el càncer s’ha estès als ganglis limfàtics, les zones afectades es poden eliminar mitjançant la dissecció dels ganglis limfàtics. Els metges també poden prescriure interferó després de la cirurgia per reduir la probabilitat de propagació del càncer.

El vostre metge pot suggerir radioteràpia, immunoteràpia o quimioteràpia per tractar el melanoma metastàtic. Es pot utilitzar una cirurgia per eliminar el càncer en altres parts del cos.

El melanoma metastàtic és sovint difícil de tractar. No obstant això, hi ha molts assaigs clínics en curs que busquen noves maneres de tractar la malaltia.

Complicacions causades pel tractament

Els tractaments contra el melanoma metastàtic poden causar nàusees, dolor, vòmits i fatiga.

L’eliminació dels ganglis limfàtics pot alterar el sistema limfàtic. Això pot provocar acumulació de líquids i inflor a les extremitats, anomenat limfedema.

Algunes persones experimenten confusió o "nuvolositat mental" durant el tractament de quimioteràpia. Això és temporal. Altres poden experimentar neuropatia perifèrica o dany als nervis per quimioteràpia. Això pot ser permanent.

Quina és la perspectiva del melanoma metastàtic?

El melanoma es pot curar si es captura i es tracta abans. Un cop el melanoma s’ha convertit en metastàtic, és molt més difícil de tractar. La taxa mitjana de supervivència a cinc anys per al melanoma metastàtic d’etapa 4 és d’entre el 15 i el 20 per cent.

Si en el passat heu tingut melanoma o melanomes metastàtics, és important continuar fent seguiments periòdics amb el vostre metge. El melanoma metastàtic pot reaparèixer i fins i tot pot tornar a aparèixer en altres parts del cos.

La detecció precoç és fonamental per tractar amb èxit el melanoma abans que es converteixi en metastàsic. Demaneu una cita amb el vostre dermatòleg per fer controls anuals del càncer de pell. També els haureu de trucar si observeu nous talps o que canvien.