Comprensió del càncer de mama metastàsic al còlon

Content

• Què és el càncer de mama metastàsic?
• Símptomes de metàstasi al còlon
• Què causa la metàstasi?
• Diagnòstic de metàstasi al còlon
• Colonoscòpia
• Sigmoidoscòpia flexible
• Colonoscòpia TC
• Tractament del càncer de mama metastàtic
• Quimioteràpia
• Teràpia hormonal
• Teràpia dirigida
• Cirurgia
• Radioteràpia
• Quines perspectives tenen les persones amb càncer de mama metastàsic?

Què és el càncer de mama metastàsic?

Quan el càncer de mama es propaga o es metastatitza a altres parts del cos, normalment es mou a una o més de les àrees següents:

• ossos
• pulmons
• fetge
• cervell

Només poques vegades s’estén al còlon.

Una mica més de 12 de cada 100 dones patiran càncer de mama a la vida. D’aquests casos, les investigacions calculen que entre un 20 i un 30 per cent es convertiran en metastàtiques.

Si el càncer es transforma en metàstasi, el tractament se centra a preservar la seva qualitat de vida i a frenar la propagació de la malaltia. Encara no existeix una cura per al càncer de mama metastàtic, però els avenços mèdics estan ajudant a les persones a viure més temps.

Símptomes de metàstasi al còlon

Els símptomes associats al càncer de mama que s’estenen al còlon inclouen:

• nàusees
• vòmits
• calambres
• dolor
• diarrea
• canvis a la femta
• inflor
• inflor abdominal
• una pèrdua de gana

Una revisió dels casos tractats a la Clínica Mayo també va trobar que el 26 per cent de les dones que tenien metàstasis de còlon experimentaven bloqueig de l’intestí.

Val a dir que a la revisió, les metàstasis del còlon es desglossen per cobrir vuit llocs més, inclosos:

• estómac
• esòfag
• intestí prim
• recte

En altres paraules, aquest percentatge cobreix més que les dones amb metàstasi al còlon.

Què causa la metàstasi?

El càncer de mama sol començar a les cèl·lules dels lòbuls, que són glàndules que produeixen llet. També pot començar pels conductes que porten la llet fins al mugró. Si el càncer es manté en aquestes zones, es considera que no és invasiu.

Si les cèl·lules del càncer de mama trenquen el tumor original i viatgen a través de la sang o el sistema limfàtic a una altra part del cos, s’anomenarà càncer de mama metastàtic.

Quan les cèl·lules del càncer de mama viatgen als pulmons o als ossos i hi formen tumors, aquests nous tumors encara estan formats per cèl·lules del càncer de mama.

Aquests tumors o grups de cèl·lules es consideren metàstasis del càncer de mama i no càncer de pulmó o càncer d’ossos.

Gairebé tots els tipus de càncer tenen el potencial de propagar-se a qualsevol part del cos. Tot i això, la majoria segueix certes vies cap a òrgans específics. No s’entén del tot per què passa això.

El càncer de mama es pot estendre al còlon, però és probable que no ho faci. Fins i tot és estrany que s’estengui al tracte digestiu.

Quan això passa, el càncer es troba més sovint en el teixit peritoneal que recobreix la cavitat abdominal, l'estómac o l'intestí prim en lloc de l'intestí gros, que inclou el còlon.

Una de les persones que tenien metàstasis de càncer de mama enumera els llocs on el càncer de mama és més probable que s’estengui al primer lloc.

Aquest estudi també enumera els quatre primers llocs on es pot propagar el càncer de mama:

• fins a l'os el 41,1 per cent del temps
• al pulmó el 22,4 per cent del temps
• al fetge el 7,3 per cent del temps
• al cervell el 7,3 per cent del temps

Les metàstasis de còlon són tan poc freqüents que no fan la llista.

Quan el càncer de mama s’estén al còlon, normalment ho fa com a carcinoma lobular invasiu. Aquest és un tipus de càncer que s’origina en els lòbuls mamaris productors de llet.

Diagnòstic de metàstasi al còlon

Si teniu algun d’aquests símptomes, especialment si prèviament heu rebut un diagnòstic de càncer de mama, parleu amb el vostre metge.

El vostre metge pot demanar una o més proves per determinar si el càncer s’ha estès al còlon.

En examinar el còlon, el metge buscarà pòlips. Els pòlips són petits creixements de teixit anormal que es poden formar al còlon. Tot i que la majoria són inofensius, els pòlips poden esdevenir cancerosos.

Quan tingueu una colonoscòpia o sigmoidoscòpia, el vostre metge eliminarà els pòlips que trobi. Aquests pòlips es provaran per detectar càncer.

Si es detecta càncer, aquesta prova demostrarà si el càncer és un càncer de mama que s’estén al còlon o si es tracta d’un càncer nou que es va originar al còlon.

Colonoscòpia

La colonoscòpia és una prova que permet al metge examinar el revestiment intern de l’intestí gros, que inclou el recte i el còlon.

Utilitzen un tub flexible i prim amb una càmera petita a l’extrem anomenada colonoscopi. Aquest tub s'insereix a l'anus i cap amunt a través del còlon. Una colonoscòpia ajuda el vostre metge a trobar:

• úlceres
• pòlips de còlon
• tumors
• inflamació
• zones que sagnen

A continuació, la càmera envia imatges a una pantalla de vídeo, cosa que permetrà al vostre metge fer un diagnòstic. Normalment, se us administraran medicaments que us ajudaran a dormir durant l’examen.

Sigmoidoscòpia flexible

Una sigmoidoscòpia flexible és similar a una colonoscòpia, però el tub per a una sigmoidoscòpia és més curt que un colonoscopi. Només s’examina el recte i la part inferior del còlon.

Normalment no calen medicaments per a aquest examen.

Colonoscòpia TC

De vegades anomenada colonoscòpia virtual, la colonoscòpia CT utilitza una sofisticada tecnologia de raigs X per fer imatges bidimensionals del còlon. Es tracta d’un procediment no invasiu i indolor.

Tractament del càncer de mama metastàtic

Si rebeu un diagnòstic de càncer de mama que s’estén al còlon, és probable que el vostre metge demani proves addicionals per veure si el càncer s’ha estès a altres parts del cos.

Un cop hàgiu sabut exactament què passa, amb el vostre metge podreu discutir les millors opcions per al tractament. Això pot incloure una o més de les teràpies següents.

Quimioteràpia

Els fàrmacs de quimioteràpia maten les cèl·lules, especialment les càncer, que es divideixen i es reprodueixen ràpidament. Els efectes secundaris comuns de la quimioteràpia inclouen:

• Pèrdua de cabells
• nafres a la boca
• fatiga
• nàusees
• vòmits
• augment del risc d'infecció

Cada persona respon de manera diferent a la quimioteràpia. Per a molts, els efectes secundaris de la quimioteràpia poden ser molt manejables.

Teràpia hormonal

La majoria dels càncers de mama que s’han estès al còlon són receptors d’estrògens positius. Això significa que el creixement de les cèl·lules del càncer de mama es desencadena almenys en part per l'hormona estrogen.

La teràpia hormonal redueix la quantitat d’estrògens al cos o impedeix que els estrògens s’uneixin a les cèl·lules del càncer de mama i afavoreixin el seu creixement.

La teràpia hormonal s’utilitza més sovint per reduir la propagació de les cèl·lules cancerígenes després del tractament inicial amb quimioteràpia, cirurgia o radiació.

Els efectes secundaris més greus que poden tenir les persones amb la quimioteràpia poques vegades es produeixen amb la teràpia hormonal. Els efectes secundaris de la teràpia hormonal poden incloure:

• fatiga
• insomni
• xemeneies
• sequedat vaginal
• canvis d’humor
• coàguls de sang
• aprimament ossi en dones premenopàusiques
• augment del risc de càncer uterí per a dones postmenopàusiques

Teràpia dirigida

La teràpia dirigida, sovint anomenada teràpia molecular, utilitza fàrmacs que bloquegen el creixement de les cèl·lules cancerígenes.

Normalment té menys efectes secundaris que la quimioteràpia, però els efectes secundaris poden incloure:

• erupcions i altres problemes de la pell
• pressió arterial alta
• contusions
• sagnat

Alguns medicaments que s’utilitzen en teràpies específiques poden danyar el cor, interferir amb el sistema immunitari del cos o causar greus danys a parts del cos. El vostre metge us controlarà per evitar complicacions.

Cirurgia

Es pot realitzar una cirurgia per eliminar les obstruccions intestinals o les parts del còlon que són canceroses.

Radioteràpia

Si teniu sagnat de l’intestí, la radioteràpia pot tractar-la. La radioteràpia utilitza raigs X, raigs gamma o partícules carregades per reduir els tumors i matar les cèl·lules cancerígenes. Els efectes secundaris poden incloure:

• canvis de la pell al lloc de la radiació
• nàusees
• diarrea
• augment de la micció
• fatiga

Quines perspectives tenen les persones amb càncer de mama metastàsic?

Tot i que el càncer metastatitzat no es pot curar, els avenços en medicina ajuden les persones amb càncer de mama metastàsic a durar més temps.

Aquests avenços també estan millorant la qualitat de vida de les persones que viuen amb la malaltia.

Segons la Societat Americana del Càncer, les persones amb càncer de mama metastàsic tenen un 27% de probabilitats de viure almenys 5 anys després del seu diagnòstic.

És important recordar que es tracta d’una xifra general. No té en compte les vostres circumstàncies individuals.

El vostre metge us pot proporcionar la visió més precisa en funció del vostre diagnòstic individual, historial mèdic i pla de tractament.