Salut mental i dependència d’opioides: com es connecten?

Content

• Trastorns de la salut mental i opioides
• Opioides i depressió
• Què hi ha darrere de la connexió?
• Els riscos de l’ús d’opioides
• Com evitar la dependència
• Cuida la teva salut mental
• Seguiu les indicacions
• Vigileu si hi ha signes de dependència
• Emportar

Els opioides són una classe d’analgèsics molt forts. Inclouen fàrmacs com OxyContin (oxicodona), morfina i Vicodin (hidrocodona i acetaminofè). El 2017, els metges dels Estats Units van escriure més que per aquests medicaments.

Normalment, els metges prescriuen opioides per alleujar el dolor després d’una cirurgia o una lesió. Tot i que aquestes drogues són un analgèsic molt eficaç, també són altament addictives.

Les persones que tenen una malaltia mental com la depressió o l’ansietat tenen més probabilitats de rebre receptes d’opioides. També tenen un major risc de desenvolupar una dependència d’aquests medicaments.

Trastorns de la salut mental i opioides

L’ús d’opioides és molt comú entre les persones amb problemes de salut mental. Al voltant del 16 per cent dels nord-americans tenen trastorns de salut mental, tot i que reben més de la meitat de totes les receptes d’opioides.

Les persones amb trastorns de l’estat d’ànim i d’ansietat són dues vegades més propenses a consumir aquestes drogues que les persones sense problemes de salut mental. També són més que propensos a fer un ús indegut dels opioides.

Tenir un trastorn de salut mental també augmenta les probabilitats de mantenir-se en opioides a llarg termini. Els adults amb trastorns de l’estat d’ànim tenen el doble de probabilitats de prendre aquests medicaments durant períodes llargs que els que no tenen problemes de salut mental.

Opioides i depressió

També existeix una relació inversa. L’evidència suggereix que l’ús d’opioides pot contribuir a problemes de salut mental.

Un estudi del 2016 a l'Annals of Family Medicine va trobar que al voltant del 10 per cent de les persones que van prescriure opioides van desenvolupar depressió després d'un mes de prendre els medicaments. Com més temps utilitzen opioides, major serà el risc de patir depressió.

Què hi ha darrere de la connexió?

Hi ha algunes raons possibles per relacionar-se entre la salut mental i la dependència d’opioides:

• El dolor és un símptoma comú en persones amb trastorns de salut mental.
• Les persones amb depressió i altres problemes de salut mental poden utilitzar opioides per auto-medicar-se i fugir dels seus problemes.
• És possible que els opioides no funcionin tan bé en persones amb malalties mentals, cosa que comporta la necessitat de dosis cada vegada més grans.
• Les persones amb malalties mentals poden tenir gens que augmentin el risc d’addicció.
• Els traumes com l'abús físic o emocional poden contribuir tant a la malaltia mental com a l'addicció a les drogues.

Els riscos de l’ús d’opioides

Tot i que els opioides són eficaços per alleujar el dolor, poden provocar dependència física i addicció. La dependència significa que necessiteu que el medicament funcioni bé. L’addicció és quan continueu utilitzant la droga, tot i que provoca efectes nocius.

Es creu que els opioides canvien la química del cervell d’una manera que fa que necessiteu cada vegada més d’aquests medicaments per obtenir el mateix efecte. Amb el pas del temps, prendre dosis cada vegada més grans condueix a la dependència. Intentar eliminar els opioides pot provocar símptomes d'abstinència com sudoració, insomni, nàusees i vòmits.

Les persones que prenen massa opioides poden acabar amb una sobredosi.Cada dia, més de 130 persones moren per sobredosi de drogues opioides als Estats Units. El 2017, més de 47.000 nord-americans van morir a causa d’una sobredosi, segons l’Institut Nacional d’Abús de Drogues. Tenir una malaltia mental augmenta les probabilitats de sobredosi.

Com evitar la dependència

Si vius amb depressió, ansietat o una altra afecció de salut mental, aquí tens algunes coses que pots fer per evitar dependre d’opioides.

Cuida la teva salut mental

Eviteu l’ús d’opioides com a tractament de salut mental. En lloc d’això, consulteu un psiquiatre, psicòleg o un altre professional de la salut mental per parlar d’una teràpia diferent que us pugui funcionar. El tractament pot implicar medicaments antidepressius, assessorament i suport social.

Seguiu les indicacions

Si necessiteu prendre opioides després d’una cirurgia o una lesió, utilitzeu només la quantitat que el vostre metge li hagi prescrit. Un cop hàgiu acabat la dosi o ja no tingueu dolor, deixeu de prendre la medicació. Mantenir-se en aquests medicaments durant menys de dues setmanes fa que sigui menys probable que en depengui.

Vigileu si hi ha signes de dependència

Si esteu prenent dosis més grans d’opioides per obtenir l’efecte desitjat, és possible que en depeneu. La sortida del medicament provocarà símptomes d'abstinència com irritabilitat, ansietat, vòmits, diarrea i sacsejades. Consulteu el vostre metge o un especialista en addiccions per ajudar-vos a deixar d’utilitzar aquests medicaments.

Emportar

Els opioides són un analgèsic molt eficaç. Poden ser útils per tractar el dolor a curt termini, com després d’una cirurgia o una lesió. Tot i així, també poden conduir a dependència o addicció quan s'utilitzen a llarg termini.

Les persones amb depressió i altres problemes de salut mental tenen més probabilitats de dependre d’opioides. L’ús d’opioides també pot augmentar el risc de desenvolupar un problema de salut mental.

Si teniu problemes de salut mental, parleu amb el vostre metge abans de prendre opioides. Parleu sobre els riscos i pregunteu si hi ha altres opcions per alleujar el dolor.