Plans de Medicare de Louisiana el 2020

Content

• Què és Medicare?
• Avantatge de Medicare
• Quins plans Medicare Advantage hi ha disponibles a Louisiana?
• Qui pot optar a Medicare a Louisiana?
• Quan em puc inscriure als plans de Medicare Louisiana?
• Consells per inscriure’s als Plans de Medicare a Louisiana
• Recursos de Medicare Louisiana
• Què he de fer després?

Si viviu a Louisiana i aviat seran elegibles per a Medicare, potser us preguntareu quines són les vostres opcions.

Medicare és un programa d’assegurança mèdica patrocinat pel govern nacional per a majors de 65 anys, així com per a persones de qualsevol edat que tinguin determinades condicions de salut.

Hi ha diverses opcions disponibles per als residents de l'estat de Bayou. Segueix llegint per obtenir més informació sobre Medicare a Louisiana.

Què és Medicare?

Medicare es compon de diferents parts. Les parts A i B provenen directament del govern federal i es consideren Medicare original.

Podeu pensar en la part A com una assegurança hospitalària. Cobreix:

• l’atenció hospitalària que rebeu quan esteu ingressats en un hospital o una instal·lació d’infermeria especialitzada
• alguns serveis de salut a casa limitats
• cura de l’hospici

La majoria de les persones no paguen una prima per la part A. Això es deu al fet que es finança mitjançant un impost sobre nòmines que probablement ja heu pagat durant els vostres anys de treball.

La part B cobreix els serveis i subministraments mèdics bàsics que reben de forma ambulatòria, com per exemple quan veieu el vostre metge principal o un especialista.

Pagueu una prima per la part B. El vostre premi es calcula en funció de factors com els vostres ingressos i si rebeu determinats tipus d’assistència per discapacitat.

Original Medicare paga una part dels costos sanitaris interns i ambulatoris, però no tots. Si només teniu les parts A i B, és responsable de pagar un determinat import de la butxaca quan vegi un metge.

A més, la Medicare original no cobreix els medicaments amb recepta mèdica. Per obtenir cobertura de medicaments, haureu de registrar-vos a la part D. de Medicare.

Podeu augmentar la vostra cobertura per ajudar a pagar els costos de copagament, assegurança, deduïbles i medicaments. Per a aquest propòsit, el govern federal ha designat alguns tipus de plans que es poden adquirir a través de companyies d'assegurances privades. Els plans Medigap, també coneguts com a plans de suplements de Medicare, poden ajudar a cobrir copays i deductibles.

Avantatge de Medicare

Per obtenir una cobertura més completa, potser voldreu considerar un pla de Medicare Advantage. Els plans de Medicare Advantage (Part C) són una substitució completa de Medicare original. Podeu adquirir-les a una companyia d’assegurances privades.

Els plans de la part C ofereixen la mateixa cobertura per als serveis de l’hospital i del metge que les parts A i B. També ofereixen cobertura addicional, inclosa per als medicaments amb recepta.

Els plans de Medicare Advantage també poden incloure cobertura per als serveis dentals, visuals i auditius, a més de programes de benestar i descompte. Normalment ofereixen estalvis importants en els costos que no es poden pagar de la butxaca si només teniu Medicare original.

Quins plans Medicare Advantage hi ha disponibles a Louisiana?

Si compres plans de Medicare Advantage a Louisiana, tens moltes opcions per triar. Tingueu en compte, però, que no tots els plans s’ofereixen a totes les parròquies. A continuació s'enumeren els plans següents per inscriure's a Medicare a Louisiana:

• Pla de beneficis per a la salut Humana de Louisiana Inc.
• Health Peoples Inc.
• Vantage Health Plan Inc
• HMO Louisiana Inc
• Companyia d'Assegurances de Vida d'Aetna
• Sierra Insurance and Life Insurance Company Inc.
• Companyia d’Assegurances de UnitedHealthcare
• Empresa de serveis sanitaris i indemnitzacions de Louisiana
• Connections sanitàries de Louisiana Inc.
• Franciscan Pace Inc.
• Pla de salut de cures comunitàries de Louisiana Inc.
• Pace New Orleans

Qui pot optar a Medicare a Louisiana?

Per poder optar als plans de Medicare a Louisiana, ha de complir almenys un dels requisits següents:

• tenir 65 anys o més
• tenir qualsevol edat i tenir certes discapacitats qualificatives
• siguin de qualsevol edat i presentin malaltia renal en fase final (insuficiència renal que ha avançat fins al punt de necessitar diàlisi o trasplantament de ronyó)

Quan em puc inscriure als plans de Medicare Louisiana?

El període inicial d’inscripció a Medicare comença 3 mesos abans del 65è aniversari i té una durada de tres mesos després.

Durant aquest temps, podeu iniciar el procés d’inscripció emplenant la sol·licitud en línia disponible a través de l’Administració de la Seguretat Social. L'aplicació triga uns quants minuts a completar-se i podeu iniciar el procés encara que no estigueu preparats per retirar-vos.

Inicialment, haureu de registrar-vos a la part A com a mínim. Podeu deixar de matricular-vos a la part B si encara us enutgeu per cobrir un grup a través d’un empresari. Si encara esteu assegurats a través d’un empresari, més endavant podeu beneficiar-vos d’un període d’inscripció especial.

La part A està disponible sense la prima per a la majoria de la gent. La part B inclou una prima.

Podeu matricular-vos als plans de Medicare Advantage a Louisiana durant el període d’inscripció obert anual, que dura des de l’1 de gener fins al 31 de març.

Consells per inscriure’s als Plans de Medicare a Louisiana

Quan trieu un pla de Medicare, és important pensar en les vostres necessitats de salut úniques. És possible que vulgueu considerar algunes d’aquestes preguntes:

• Necessiteu més cobertura que la que hi ha disponible mitjançant Medicare original? En funció de les vostres necessitats de salut, si afegiu plans o trieu un pla Medicare Advantage us podreu estalviar diners.
• Quina és l'estructura de costos del pla? Quant són les primes? Quant podeu esperar a pagar quan aneu al metge o necessiteu un medicament amb recepta?
• Com és la xarxa de proveïdors? Inclou metges i hospitals propers a vosaltres o els vostres proveïdors preferits? Què passa si necessiteu cura quan viatgeu?
• Quin és el nivell de satisfacció dels membres actuals o anteriors? Sovint podeu trobar comentaris en línia. També és possible que vulgueu plantejar-vos preguntar als membres de la família, amics o coneguts que són membres de Medicare de Louisiana què pensen de la seva cobertura.
• Quin tipus de pla es tracta? Necessitareu triar un metge d’atenció primària o obtenir derivacions per a l’atenció especialitzada? Algunes persones prefereixen treballar amb un metge de confiança que supervisi la seva cura, com per exemple amb una Organització de Manteniment de la Salut de Medicare Advantage (HMO). Altres persones prefereixen tenir la llibertat de buscar atenció especialitzada pel seu compte, com per exemple amb una Organització de Proveïdors Preferits (PPO).

Recursos de Medicare Louisiana

Els recursos següents us poden ajudar a obtenir més informació sobre els plans i les opcions de cobertura de Medicare a Louisiana:

• Departament d'Assegurances de Louisiana
• Medicare.gov
• Medicare Interactive
• Programa d’informació de l’assegurança mèdica de gent gran

Què he de fer després?

Si esteu preparats per començar a inscriure’s als plans de Medicare a Louisiana, aquí teniu els següents passos:

• Feu alguna investigació sobre els plans de Medicare de Louisiana que s’ofereixen a la vostra parròquia. Podeu utilitzar la llista de plans anterior per començar o contactar amb un agent d’assegurances de la vostra zona que ven plans de Medicare.
• Ompliu la sol·licitud en línia disponible a través de l’Administració de la Seguretat Social. L’aplicació és ràpida i senzilla i no requereix que envieu cap document de seguida.