Què és la maniobra de Valsalva, per a què serveix i com fer-la

Content

• Per a què serveix
• Com s’ha de fer
• Etapes de la maniobra de Valsalva
• Quins són els riscos?

La maniobra de Valsalva és una tècnica en la qual manteniu la respiració, mantenint el nas amb els dits, i després cal forçar l’aire, fent pressió. Aquesta maniobra es pot fer fàcilment, però les persones amb pressió als ulls i problemes amb la retina no haurien de realitzar aquest tipus de proves. En alguns casos, es pot demanar aquesta maniobra durant un examen del cor, per tal d’avaluar la insuficiència cardíaca o la presència de remors cardíacs.

Aquesta maniobra s’utilitza àmpliament en situacions en què l’orella està tapada, ja que facilita la sortida d’aire a través de les orelles, alleugerint la sensació d’obstrucció i també es pot aplicar per ajudar a revertir problemes cardíacs, com la taquicàrdia ventricular, per exemple, com ajuda a la relaxació del cor ajudant a regular els batecs del cor. Obteniu més informació sobre la taquicàrdia ventricular i sobre com tractar-la.

Per a què serveix

La maniobra de Valsalva és una prova que es realitza mitjançant la pressió causada per la retenció de la respiració i la sortida de l’aire i que es pot utilitzar en diverses situacions, com ara:

• Avaluar l’aparició d’insuficiència cardíaca;
• Identificació del murmuri cardíac;
• Arítmies cardíaques inverses;
• Detectar punts de sagnat després de la cirurgia de la tiroide;
• Ajudar al diagnòstic de varicocele i hèrnies.

La tècnica utilitzada en aquesta maniobra pot ajudar a desobstruir l’oïda en els casos en què se sent obstruït durant un vol, especialment durant l’enlairament o l’aterratge. Per diagnosticar problemes de salut, aquesta maniobra només s’ha de fer en un laboratori, quan es realitzi un examen i sota la supervisió d’un metge.

Com s’ha de fer

Per realitzar la maniobra de Valsalva, primer cal romandre assegut o estirat, respirant profundament i després cal tancar la boca, pessigar el nas amb els dits i forçar l’aire, sense deixar-lo escapar. Al final de la prova, cal mantenir la pressió entre 10 i 15 segons.

La tècnica que s’utilitza per realitzar aquesta maniobra és similar a les situacions del dia a dia, com ara forçar l’evacuació o tocar un instrument de vent, com ara un saxo.

Etapes de la maniobra de Valsalva

La maniobra de Valsalva ajuda a revertir problemes cardíacs, com ara les arítmies, i alguns murmuracions cardíaques es poden sentir millor, ja que durant la tècnica es produeixen canvis al cos que es divideixen en quatre fases:

• Fase I: l’inici de la pressió causat per l’acció de retenir la respiració provoca un augment transitori de la pressió arterial, ja que en aquest moment es produeix un buidatge de sang de les grans venes, reduint la circulació de la sang als pulmons;
• Fase II: la pressió a l'interior del pit fa que disminueixi el retorn de la sang al cor, mantenint la pressió arterial caiguda, però amb un augment de la freqüència cardíaca;
• Fase III: és el moment en què s’acaba la maniobra, amb la relaxació dels músculs del pit i la pressió arterial caient una mica més;
• Fase IV: en aquesta etapa la sang normalment torna al cor, regulant el flux sanguini i la pressió arterial augmenta lleugerament.

Aquestes fases es produeixen ràpidament i no s’observen fàcilment en realitzar la maniobra, però es poden notar els efectes de la prova, sobretot si la persona té tendència a tenir hipotensió, que són pics de baixa pressió. Vegeu què cal fer quan la pressió és baixa.

Quins són els riscos?

La maniobra de Valsalva no està indicada per a les persones que tenen problemes amb la retina, que és la capa que recobreix l’ull, ni per a les persones que tenen implants de lents oculars, pressió intraocular elevada o malalties cardíaques congènites, com a canvis en la pressió arterial durant la realització de la maniobra. pot empitjorar la imatge d’aquestes condicions.

A més, realitzar la maniobra de Valsalva pot causar dolor al pit, desequilibrar els batecs del cor i provocar episodis de síncope vasovagal, caracteritzats per una pèrdua sobtada de consciència i desmais. Consulteu més què és el síncope vasovagal i com tractar-lo.