Gestió del melanoma de l’etapa 3

Content

• Què significa melanoma d’etapa 3?
• Quines són les vostres opcions de tractament per al melanoma d’etapa 3?
• Cirurgia
• Altres teràpies
• Amb quina freqüència heu de fer un seguiment amb el vostre metge?
• Com es pot gestionar el melanoma d’etapa 3?
• Teràpia alternativa
• Quins són els índexs de supervivència del melanoma en la fase 3?
• Taxes de recurrència
• On trobar suport per al melanoma d’etapa 3

Què significa melanoma d’etapa 3?

El melanoma és la forma més greu de càncer de pell. Afecta les cèl·lules de la pell que produeixen melanina, el pigment que acoloreix la pell. El melanoma també es pot desenvolupar en altres òrgans, com els ulls i els intestins, però això no és estrany.

El melanoma d'etapa 3, també escrit com a etapa III, és una forma avançada de càncer de pell. A diferència de les etapes 1 i 2, el càncer de l'etapa 3 el melanoma s'ha estès des de les cèl·lules de la pell fins als ganglis. Els ganglis limfàtics són petits teixits situats al coll, sota els braços i en altres zones de tot el cos. Els vostres ganglis limfàtics poden estar o no inflamats a l’etapa 3.

Els metges divideixen el melanoma de l'estadi 3 en tres categories: 3A, 3B i 3C. L’etapa 3A és la menys greu, mentre que l’etapa 3C és la més avançada. La posada en escena depèn de la ubicació del càncer, de la mida dels tumors i de si han ulcerat.

Quines són les vostres opcions de tractament per al melanoma d’etapa 3?

Cirurgia

La cirurgia és el tractament de primera línia del melanoma en l’etapa 3. El seu cirurgià eliminarà els tumors, els ganglis limfàtics i algun teixit normal al voltant dels tumors. El seu cirurgià també prendrà pell d’una altra part del seu cos (empelt de pell) per substituir la pell eliminada. Després de la cirurgia, és possible que necessiteu altres tractaments, com ara la immunoteràpia, si hi ha un gran risc de que el càncer es pugui tornar.

Altres teràpies

Quan la cirurgia no és el tractament adequat, hi ha:

• immunoteràpia
• teràpia dirigida o fàrmacs que ataquen cèl·lules canceroses amb menys dany a les cèl·lules normals
• injeccions al tumor

La immunoteràpia ajuda a frenar o retardar el creixement del tumor i augmenta el sistema immune. La immunoteràpia de vegades també s’anomena teràpia dirigida. La Food and Drug Administration (FDA) dels Estats Units va aprovar diversos fàrmacs d’immunoteràpia per al tractament del melanoma en l’etapa 3.

La quimioteràpia per al melanoma té un èxit limitat, però els seus metges poden suggerir combinar la immunoteràpia. Aquest tractament basat en medicaments té l’objectiu de destruir totes les cèl·lules canceroses del seu cos. En alguns casos, podeu tenir quimioteràpia regional, que proporciona medicaments només a un braç o a una cama. D’aquesta manera, es moren menys cèl·lules sanes juntament amb les cèl·lules canceroses.

A més dels tractaments tradicionals, el seu metge recomanarà teràpia pal·liativa. Això pot incloure radioteràpia per ajudar a reduir el dolor. La teràpia pal·liativa no tracta el melanoma, però pot ajudar a alleujar els símptomes i millorar la vostra qualitat de vida general.

Amb quina freqüència heu de fer un seguiment amb el vostre metge?

Després del tractament, el metge us recomanarà un calendari de seguiment regular per supervisar el vostre càncer. Es comprovaran per assegurar-se que el càncer no ha tornat a aparèixer o no apareixen lesions canceroses noves. Els tipus de seguiment inclouen:

Un control anual de la pell: Les revisions cutànies són un aspecte important de la detecció del melanoma en els seus primers estadis i més tractables. També heu de realitzar una revisió de la pell sobre vosaltres mateixos un cop al mes. Mireu a tot arreu, des del fons dels peus fins darrere del coll.

Proves d'imatge cada tres mesos a l'any: Els estudis d’imatge, com ara una radiografia, una TC o una ressonància magnètica cerebral, busquen la recurrència del càncer.

Examen físic segons sigui necessari: Un examen físic per valorar la seva salut general és important quan heu tingut melanoma. Durant els dos primers anys, voldreu fer un examen cada tres o sis mesos. Aleshores, durant els tres anys següents, les cites poden ser cada tres mesos a un any. Després del cinquè any, els exàmens poden ser segons sigui necessari. Feu un autoexamen mensual dels ganglis per comprovar el vostre progrés.

El vostre metge pot recomanar-vos un horari diferent segons la vostra salut general.

Com es pot gestionar el melanoma d’etapa 3?

La gestió del melanoma de l’etapa 3 pot ser difícil. Amb els avenços tecnològics i mèdics, aquest diagnòstic pot no ser tan greu com ho va ser abans.

Després de la cirurgia o si no us podeu sotmetre a la cirurgia, potser necessiteu un tractament adjuvant per evitar que el càncer es pugui tornar. Hi ha radioteràpia adjuvant i immunoteràpia adjuvant. Aquestes teràpies ajuden a reduir el risc de tornar el melanoma, però no augmenten la vostra taxa de supervivència.

Teràpia alternativa

La medicina complementària i alternativa no pot tractar el melanoma, però poden ajudar a gestionar els efectes secundaris del tractament estàndard. Aquestes teràpies inclouen:

• teràpia nutricional per ajudar a combatre les infeccions i reduir la fatiga
• herbes medicinals per evitar que es formin tumors
• acupuntura i acupressura per disminuir el dolor
• hidroteràpia per alleujar el dolor
• meditació per alleujar l’estrès i l’ansietat

Quins són els índexs de supervivència del melanoma en la fase 3?

Les taxes de supervivència del melanoma de l'estadi 3 varien en funció de la mida del tumor primari i fins a on s'ha estès el càncer als ganglis i altres òrgans.

Segons la American Cancer Society, la taxa de supervivència de cinc anys per les etapes és:

• etapa 3A: 78 per cent
• etapa 3B: 59 per cent
• etapa 3C: 40 per cent

Els índexs de supervivència a deu anys són:

• etapa 3A: 68 per cent
• etapa 3B: 43 per cent
• etapa 3C: 24 per cent

Taxes de recurrència

És possible que el melanoma tingui remissió després del tractament. Les probabilitats que el melanoma de la fase 3 torni són de moderada a alta. El major risc de recurrència de melanoma són els primers dos o tres anys després del tractament. Segons la Revista de l'Organització Mèdica Europea, les taxes de supervivència sense recurrència de cinc anys són:

• etapa 3A: 95 per cent
• etapa 3B: Un 82 per cent
• etapa 3C: 72 per cent

Els factors de risc de recurrència del càncer inclouen si quatre o més ganglis limfàtics tenien càncer o si els ganglis limfàtics mesuraven més de tres centímetres de mida.

On trobar suport per al melanoma d’etapa 3

Amb un diagnòstic de melanoma, és important posar-vos en contacte amb els més propers durant el tractament. A més de familiars i amics, hi ha molts grups de suport i recursos que poden ajudar a respondre preguntes o proporcionar una oïda auditiva.

Cerqueu un grup de suport al melanoma. La Fundació American Melanoma manté una llista de grups d’assistència a tot el país. Cerqueu-los fent clic aquí.

Uniu-vos a un grup de suport en línia. Si us sentiu més còmodes participant en un grup de suport en línia, la Fundació AIM de Melanoma ofereix una comunitat de suport i assessorament.

Cerqueu ajuda financera, si cal. La Melanoma Research Foundation ha desenvolupat un recurs central per a programes d’assistència al pacient i entitats governamentals que ofereixen assistència financera per a persones amb melanoma. Per a més informació, cliqueu aquí.

Inscriviu-vos a un programa de mentoria. La caritat del patinador olímpic, Scott Hamilton, el quart àngel, ofereix un programa de mentoria per a persones amb càncer. Aquest programa telefònic està dissenyat per proporcionar suport i estímul a les persones amb càncer.

Moltes organitzacions ofereixen serveis professionals i de suport quan se’ls ha diagnosticat melanoma. Altres organitzacions que proporcionen suport a les persones amb càncer de pell inclouen:

• Fundació Internacional Melanoma
• Fundació del càncer de pell
• American Cancer Society

És possible que el vostre oncòleg pugui suggerir recursos de la vostra zona.