Macrocitosi: què és, principals causes i què fer

Content

• Principals causes
• 1. Deficiència de vitamina B12
• 2. Deficiència de folats
• 3. Alcoholisme
• 4. Canvis a la medul·la òssia

Macrocitosi és un terme que pot aparèixer a l'informe de recompte sanguini que indica que els glòbuls vermells són més grans del normal i que la visualització dels glòbuls vermells macrocítics també es pot indicar a l'examen. La macrocitosi s’avalua mitjançant el volum corporal mitjà (CMV), que indica la mida mitjana dels glòbuls vermells, amb un valor de referència entre 80,0 i 100,0 fL, però aquest valor pot variar segons el laboratori.

Per tant, es considera la macrocitosi quan el VCM supera els 100,0 fL. Perquè la macrocitosi tingui rellevància clínica, és important que el CMV s’avalui juntament amb altres índexs presents en el recompte sanguini, com ara el nombre de glòbuls vermells, hemoglobina, RDW, que avalua la variació de la mida dels glòbuls vermells, Hemoglobina corpuscular mitjana (HCM) i concentració d’hemoglobina corpuscular mitjana (CHCM).

Principals causes

L’augment de la mida dels glòbuls vermells és més freqüent en persones grans, perquè és freqüent que hi hagi una disminució de la quantitat d’oxigen disponible, amb la necessitat d’augmentar la captació d’aquest gas per transportar-lo a l’organisme. , resultant en un augment dels glòbuls vermells.

Tanmateix, la macrocitosi pot ocórrer a qualsevol edat i es relaciona principalment amb canvis nutricionals, però també és possible que sigui conseqüència d'altres afeccions de salut com l'alcoholisme o canvis de medul·la òssia.

Per tant, les principals causes de la macrocitosi són:

1. Deficiència de vitamina B12

La disminució de la quantitat de vitamina B12 a l’organisme és una de les principals causes de macrocitosi i pot produir-se a causa del canvi en el procés d’absorció d’aquesta vitamina a l’intestí o a causa de la disminució de la quantitat de vitamina B12 consumida a tot el dia.

A més de la macrocitosi, és freqüent que les persones amb aquesta deficiència de vitamines tinguin anèmia, també anomenada anèmia perniciosa, i per aquest motiu és freqüent desenvolupar alguns símptomes com debilitat, cansament i dificultat per respirar. Apreneu a identificar els símptomes de la deficiència de vitamina B12.

Què fer: És important que, a més del recompte sanguini, es posi vitamina B12, ja que és possible confirmar el diagnòstic i iniciar el tractament més adequat, que pot incloure canvis en la dieta o l’ús de suplements segons la recomanació del metge o nutricionista.

2. Deficiència de folats

La deficiència de folat, també coneguda com a àcid fòlic o vitamina B9, també és una de les principals causes de macrocitosi i pot produir-se per la disminució del consum d’aquesta vitamina o per malalties inflamatòries de l’intestí o per l’augment de la demanda d’aquesta vitamina, com succeeix durant l’embaràs, per exemple. .

A més de la macrocitosi, en aquest cas també és possible observar a la imatge de la sang la presència de canvis dins dels glòbuls vermells, la presència de neutròfils hipersegmentats i la variació de la forma dels glòbuls vermells, coneguts com a poiquilocitosi. Comprendre què és la poiquilocitosi.

Què fer: Després d’identificar la causa de la deficiència de folat, s’indica el tractament més adequat i es pot recomanar un augment del consum d’aquesta vitamina o l’ús de suplements. En el cas que la deficiència de folat estigui relacionada amb canvis intestinals, el metge pot recomanar el tractament de la malaltia, ja que també és possible regular els nivells d’àcid fòlic al cos.

3. Alcoholisme

El consum freqüent de begudes alcohòliques pot provocar una disminució progressiva de l’àcid fòlic, cosa que pot afavorir el desenvolupament de glòbuls vermells més grans, a més d’induir altres canvis bioquímics.

Què fer: Es recomana reduir el consum de begudes alcohòliques, ja que és possible afavorir el bon funcionament del cos. No obstant això, en alguns casos, el consum crònic de begudes alcohòliques pot provocar canvis al fetge, principalment, i en aquests casos es recomana canviar els hàbits alimentaris i de vida i dur a terme el tractament segons la recomanació del metge.

4. Canvis a la medul·la òssia

La medul·la òssia és responsable de la producció de cèl·lules sanguínies i pot produir glòbuls vermells més grans a causa de canvis en el seu funcionament, com a conseqüència de la leucèmia o de ser només una resposta del cos a l’anèmia, per exemple.

Què fer: En aquest cas, si es comproven altres canvis en l’anàlisi de sang, el metge pot recomanar realitzar un mielograma o una biòpsia de medul·la òssia per identificar la causa dels canvis i, per tant, iniciar el tractament més adequat.