Tot el que heu de saber sobre la malaltia de Lyme

Content

• Què és la malaltia de Lyme?
• Símptomes de la malaltia de Lyme
• Símptomes de la malaltia de Lyme en nens
• Tractament de la malaltia de Lyme
• malaltia de Lyme
• Símptomes de la malaltia post-Lyme
• La malaltia de Lyme és contagiosa?
• Etapes de la malaltia de Lyme
• Etapa 1: malaltia localitzada primerenca
• Etapa 2: malaltia de Lyme disseminada primerenca
• Etapa 3: malaltia de Lyme disseminada tardana
• Diagnòstic de la malaltia de Lyme
• Prevenció de la malaltia de Lyme
• Causes de la malaltia de Lyme
• Transmissió de la malaltia de Lyme
• Conviure amb la malaltia de Lyme
• Test de verificació de la malaltia de Lyme

Incloem productes que creiem útils per als nostres lectors. Si compreu els enllaços d’aquesta pàgina, és possible que guanyem una petita comissió. Aquí teniu el nostre procés.

Què és la malaltia de Lyme?

La malaltia de Lyme és una malaltia infecciosa causada pels bacteris Borrelia burgdorferi. B. burgdorferi es transmet als humans per una mossegada d’una paparra infectada de cames negres o cérvols. La paparra s’infecta després d’alimentar-se de cérvols, aus o ratolins infectats.

Cal tenir una paparra a la pell durant almenys 36 hores per transmetre la infecció. Moltes persones amb malaltia de Lyme no tenen memòria d’una picada de paparra.

La malaltia de Lyme es va reconèixer per primera vegada a la ciutat de Old Lyme, Connecticut, el 1975. És la malaltia transmesa per paparres més freqüent a Europa i als Estats Units.

Les persones que viuen o passen temps en zones boscoses conegudes per la transmissió de la malaltia són més propenses a patir aquesta malaltia. Les persones amb animals domesticats que visiten zones boscoses també tenen un major risc de contraure la malaltia de Lyme.

Símptomes de la malaltia de Lyme

Les persones amb malaltia de Lyme poden reaccionar-hi de manera diferent i els símptomes poden variar de gravetat.

Tot i que la malaltia de Lyme es divideix habitualment en tres etapes: localitzada primerenca, difosa primerenca i disseminada tardana, els símptomes poden superposar-se. Algunes persones també es presentaran en una etapa posterior de la malaltia sense tenir símptomes de malaltia anterior.

Aquests són alguns dels símptomes més freqüents de la malaltia de Lyme:

• una erupció plana i circular que sembla un oval vermell o un ull de bou a qualsevol part del cos
• fatiga
• dolor articular i inflor
• dolors musculars
• mal de cap
• febre
• ganglis limfàtics inflats
• trastorns del son
• dificultat per concentrar-se

Poseu-vos en contacte immediatament amb el vostre metge si teniu algun d’aquests símptomes.

Obteniu més informació sobre els símptomes de la malaltia de Lyme.

Símptomes de la malaltia de Lyme en nens

Els nens solen experimentar els mateixos símptomes de la malaltia de Lyme que els adults.

Solen experimentar:

• fatiga
• dolor articular i muscular
• febre
• altres símptomes similars a la grip

Aquests símptomes poden aparèixer poc després de la infecció, o mesos o anys després.

És possible que el vostre fill tingui la malaltia de Lyme i no tingui l’erupció. Segons un primer estudi, els resultats van mostrar que aproximadament el 89% dels nens tenien erupcions cutànies.

Tractament de la malaltia de Lyme

La malaltia de Lyme es tracta millor en les primeres etapes. El tractament de la malaltia localitzada precoç és un simple tractament de 10 a 14 dies d’antibiòtics orals per eliminar la infecció.

Els medicaments que s’utilitzen per tractar la malaltia de Lyme inclouen:

• la doxiciclina, l’amoxicil·lina o la cefuroxima, que són tractaments de primera línia en adults i nens
• cefuroxima i amoxicil·lina, que s’utilitzen per tractar dones que estan alletant o lactant

Els antibiòtics per via intravenosa (IV) s’utilitzen per a algunes formes de malaltia de Lyme, inclosos aquells amb afectació del sistema nerviós cardíac o central (SNC).

Després de la millora i per acabar el curs del tractament, els proveïdors d’atenció mèdica solen canviar a un règim oral. El curs complet del tractament sol trigar entre 14 i 28 dies.

, un símptoma en fase final de la malaltia de Lyme que pot presentar-se en algunes persones, es tracta amb antibiòtics orals durant 28 dies.

malaltia de Lyme

Si es tracta de la malaltia de Lyme amb antibiòtics, però continua experimentant símptomes, s’anomena síndrome de la malaltia de Lyme o síndrome de la malaltia de Lyme després del tractament.

Aproximadament entre el 10 i el 20 per cent de les persones amb malaltia de Lyme experimenten aquesta síndrome, segons un article del 2016 publicat al New England Journal of Medicine. Es desconeix la causa.

La síndrome de la malaltia post-Lyme pot afectar la vostra mobilitat i habilitats cognitives. El tractament se centra principalment a alleujar el dolor i el malestar. La majoria de la gent es recupera, però pot trigar mesos o anys.

Símptomes de la malaltia post-Lyme

Els símptomes de la síndrome post-malaltia de Lyme són similars als que es produeixen en les primeres etapes.

Aquests símptomes poden incloure:

• fatiga
• dificultat per dormir
• dolor a les articulacions o músculs
• dolor o inflor a les articulacions grans, com ara els genolls, les espatlles o els colzes
• dificultat de concentració i problemes de memòria a curt termini
• problemes de parla

La malaltia de Lyme és contagiosa?

No hi ha proves que la malaltia de Lyme sigui contagiosa entre les persones. A més, segons les dades, les dones embarassades no poden transmetre la malaltia al fetus a través de la llet materna.

La malaltia de Lyme és una infecció causada per bacteris transmesos per paparres de cérvols de pota negra. Aquests bacteris es troben en els fluids corporals, però no hi ha evidències que la malaltia de Lyme es pugui transmetre a una altra persona esternudant, tossint o besant.

Tampoc hi ha proves que la malaltia de Lyme es pugui transmetre o transmetre sexualment mitjançant una transfusió de sang.

Obteniu més informació sobre si la malaltia de Lyme és contagiosa.

Etapes de la malaltia de Lyme

La malaltia de Lyme pot aparèixer en tres etapes:

• localitzat primerencament
• difosa primerenca
• difós tardanament

Els símptomes que experimenteu dependran de la fase en què es trobi la malaltia.

La progressió de la malaltia de Lyme pot variar segons els individus. Algunes persones que en tenen no passen per les tres etapes.

Etapa 1: malaltia localitzada primerenca

Els símptomes de la malaltia de Lyme solen començar 1 o 2 setmanes després de la picada de paparres. Un dels primers signes de la malaltia és l’erupció cutània.

L'erupció es produeix al lloc de la picada de paparres, generalment, però no sempre, com una taca vermella central envoltada d'una taca clara amb una zona de vermellor a la vora. Pot ser càlid al tacte, però no és dolorós ni fa picor. Aquesta erupció anirà desapareixent gradualment en la majoria de la gent.

El nom formal d'aquesta erupció és erythema migrans. Es diu que l’Erythema migrans és característic de la malaltia de Lyme. Tot i això, molta gent no té aquest símptoma.

Algunes persones presenten una erupció vermella sòlida, mentre que les persones amb tonalitats fosques poden tenir una erupció que s’assembli a un morat.

L’erupció cutània es pot produir amb símptomes virals o gripals sistèmics o sense.

Altres símptomes que es veuen habitualment en aquesta etapa de la malaltia de Lyme són:

• calfreds
• febre
• ganglis limfàtics engrandits
• mal de coll
• canvis de visió
• fatiga
• dolors musculars
• mals de cap

Etapa 2: malaltia de Lyme disseminada primerenca

La malaltia de Lyme disseminada primerenca es produeix diverses setmanes a mesos després de la picada de la paparra.

Tindràs la sensació general d’estar malament i pot aparèixer una erupció a zones diferents de la picada de paparres.

Aquesta etapa de la malaltia es caracteritza principalment per evidències d’infecció sistèmica, la qual cosa significa que la infecció s’ha estès per tot el cos, fins i tot a altres òrgans.

Els símptomes poden incloure:

• lesions múltiples de l’eritema multiforme (EM)
• alteracions del ritme cardíac, que poden ser causades per la carditis de Lyme
• afeccions neurològiques, com adormiment, formigueig, paràlisis del nervi facial i cranial i meningitis

Els símptomes de les etapes 1 i 2 es poden superposar.

Etapa 3: malaltia de Lyme disseminada tardana

La malaltia de Lyme disseminada tardà es produeix quan la infecció no s’ha tractat en els estadis 1 i 2. L’etapa 3 es pot produir mesos o anys després de la picada de la paparra.

Aquesta etapa es caracteritza per:

• artritis d'una o més articulacions grans
• trastorns cerebrals, com l’encefalopatia, que pot causar pèrdua de memòria a curt termini, dificultat per concentrar-se, boira mental, problemes amb les converses posteriors i alteracions del son
• entumiment als braços, cames, mans o peus

Diagnòstic de la malaltia de Lyme

El diagnòstic de la malaltia de Lyme comença amb una revisió de la vostra història de salut, que inclou la cerca d'informes de picades de paparres o de residència en una zona endèmica.

El vostre proveïdor d’atenció mèdica també realitzarà un examen físic per buscar la presència d’una erupció o altres símptomes característics de la malaltia de Lyme.

No es recomana fer proves durant la infecció localitzada primerenca.

Les proves de sang són més fiables unes setmanes després de la infecció inicial, quan hi ha anticossos. El vostre metge pot demanar les proves següents:

• L’assaig immunosorbent enllaçat amb enzims (ELISA) s’utilitza per detectar anticossos contra B. burgdorferi.
• Western blot s’utilitza per confirmar una prova ELISA positiva. Comprova la presència d’anticossos específics B. burgdorferi proteïnes.
• s’utilitza per avaluar persones amb artritis de Lyme persistent o símptomes del sistema nerviós. Es realitza sobre fluid articular o líquid cefaloraquidi (LCR). No es recomana fer proves de PCR en LCR per al diagnòstic de la malaltia de Lyme a causa de la baixa sensibilitat. Una prova negativa no descarta el diagnòstic. En canvi, la majoria de la gent tindrà resultats positius de PCR en líquid articular si es prova abans de la teràpia amb antibiòtics.

Prevenció de la malaltia de Lyme

La prevenció de la malaltia de Lyme consisteix principalment en la disminució del risc de patir picades de paparres.

Seguiu els passos següents per evitar les picades de paparres:

• Utilitzeu pantalons llargs i camises de màniga llarga a l’aire lliure.
• Feu que el vostre jardí no sigui amigable amb les paparres, netejant les zones boscoses, mantenint el sotabosc al mínim i posant piles a zones amb molt de sol.
• Utilitzeu repel·lents d’insectes. Un amb un 10% de DEET us protegirà durant unes 2 hores. No utilitzeu més DEET que el necessari per al temps que passareu fora i no l’utilitzeu a les mans de nens petits ni a les cares de nens menors de 2 mesos.
• L’oli d’eucaliptus de llimona proporciona la mateixa protecció que DEET quan s’utilitza en concentracions similars. No s’ha d’utilitzar en nens menors de 3 anys.
• Estigueu vigilants. Comproveu si hi ha paparres als vostres fills, mascotes i a vosaltres mateixos. Si heu tingut la malaltia de Lyme, no suposeu que no us podeu tornar a infectar. Podeu patir la malaltia de Lyme més d’una vegada.
• Traieu les paparres amb pinces. Apliqueu les pinces a prop del cap o de la boca de la paparra i estireu suaument. Comproveu que totes les parts de la paparreta s’han eliminat.

Poseu-vos en contacte amb el vostre proveïdor d’atenció mèdica si i quan una paparra us mossega o els vostres éssers estimats.

Obteniu més informació sobre com prevenir la malaltia de Lyme quan una paparra us mossega.

Causes de la malaltia de Lyme

La malaltia de Lyme és causada pel bacteri Borrelia burgdorferi (i poques vegades, Borrelia mayonii).

B. burgdorferi és per a les persones a través de la mossegada d’una paparra infectada de pesta negra, també coneguda com a paparra de cérvol.

Segons el CDC, les paparres infectades de pota negra transmeten la malaltia de Lyme al nord-est, a l'Atlàntic mitjà i al nord dels Estats Units. Les paparres de pota negra transmeten la malaltia a la costa del Pacífic dels Estats Units.

Transmissió de la malaltia de Lyme

Paparres infectades amb el bacteri B. burgdorferi es pot fixar a qualsevol part del cos. Es troben més sovint en zones del cos que són difícils de veure, com ara el cuir cabellut, les aixelles i la zona de l’engonal.

La paparra infectada ha d’estar connectada al cos durant almenys 36 hores per transmetre el bacteri.

La majoria de les persones amb malaltia de Lyme van ser mossegades per paparres immadures, anomenades nimfes. Aquestes mallerengues són molt difícils de veure. S’alimenten durant la primavera i l’estiu. Les paparres adultes també transporten els bacteris, però són més fàcils de veure i es poden eliminar abans de transmetre-les.

No hi ha proves que la malaltia de Lyme es pugui transmetre per aire, aliments o aigua. Tampoc hi ha evidències que es puguin transmetre entre persones a través de tocar, besar o tenir relacions sexuals.

Conviure amb la malaltia de Lyme

Després d’haver estat tractat per la malaltia de Lyme amb antibiòtics, poden passar setmanes o mesos fins que tots els símptomes desapareguin.

Podeu seguir aquests passos per promoure la vostra recuperació:

• Menja aliments saludables i evita els aliments que contenen una gran quantitat de sucre.
• Descanseu molt.
• Intenta reduir l’estrès.
• Preneu un medicament antiinflamatori quan sigui necessari per alleujar el dolor i el malestar.

Test de verificació de la malaltia de Lyme

Alguns laboratoris comercials provaran les paparres de la malaltia de Lyme.

Tot i que és possible que vulgueu provar una paparra després de mossegar-vos, el (CDC) no recomana fer proves pels motius següents:

• Els laboratoris comercials que ofereixen proves de paparres no han de tenir els mateixos estàndards de control de qualitat estrictes que els dels laboratoris de diagnòstic clínic.
• Si la paparra dóna positiu a un organisme causant de malalties, no significa necessàriament que tingui la malaltia de Lyme.
• Un resultat negatiu pot conduir a la suposició falsa que no està infectat. Podríeu haver estat mossegat i infectat per una paparra diferent.
• Si us heu infectat amb la malaltia de Lyme, probablement començareu a mostrar els símptomes abans d’obtenir els resultats de la prova de paparres i no hauríeu d’esperar a començar el tractament.