Marcadors tumorals del càncer de pulmó
Content
- Què són les proves de marcador de tumor de càncer de pulmó?
- Per a què serveixen?
- Per què necessito una prova de marcador de tumor de càncer de pulmó?
- Què passa durant una prova de marcador de tumor de càncer de pulmó?
- Hauré de fer alguna cosa per preparar la prova?
- Hi ha algun risc a la prova?
- Què signifiquen els resultats?
- Hi ha alguna cosa més que hagi de saber sobre les proves de marcador de càncer de pulmó?
- Referències
Què són les proves de marcador de tumor de càncer de pulmó?
Els marcadors tumorals del càncer de pulmó són substàncies produïdes per les cèl·lules tumorals. Les cèl·lules normals es poden convertir en cèl·lules tumorals a causa d’una mutació genètica, un canvi en la funció normal dels gens. Els gens són les unitats bàsiques d’herència transmeses per la mare i el pare.
Algunes mutacions genètiques es poden heretar dels vostres pares. Altres s’adquireixen més endavant a la vida a causa de factors ambientals o d’estil de vida. Les mutacions que causen càncer de pulmó es deuen generalment a mutacions adquirides, també conegudes com a somàtiques. Aquestes mutacions són sovint causades per antecedents de fumar tabac. Una mutació genètica pot fer que un tumor de pulmó es propagui i es converteixi en càncer.
Hi ha diferents tipus de mutacions que causen càncer de pulmó. Una prova de marcador de tumor de càncer de pulmó busca la mutació específica que pot estar causant el càncer. Els marcadors de càncer de pulmó més freqüentment provats inclouen mutacions en els següents gens:
- EGFR, que fabrica una proteïna implicada en la divisió cel·lular
- KRAS, que ajuda a controlar el creixement dels tumors
- ALK, que participa en el creixement cel·lular
No tots els càncers de pulmó són causats per mutacions genètiques. Però si el càncer és causat per una mutació, és possible que pugueu prendre un medicament dissenyat per atacar el vostre tipus específic de cèl·lules canceroses mutades. Això s’anomena teràpia dirigida.
Altres noms: panell de gens dirigit al càncer de pulmó
Per a què serveixen?
Les proves dels marcadors tumorals del càncer de pulmó s’utilitzen més sovint per esbrinar quina mutació genètica, si n’hi ha, està causant el càncer de pulmó. Els marcadors del càncer de pulmó es poden provar individualment o agrupar-se en una prova.
Per què necessito una prova de marcador de tumor de càncer de pulmó?
És possible que necessiteu una prova de marcador de tumor del càncer de pulmó si se us ha diagnosticat un tipus de càncer de pulmó anomenat càncer de pulmó no de cèl·lules petites. És més probable que aquest tipus de càncer tingui una mutació genètica que respongui a la teràpia dirigida.
La teràpia dirigida sol ser més eficaç i provoca menys efectes secundaris que la quimioteràpia o la radioteràpia. Però és important saber quina mutació teniu. Els medicaments dirigits a teràpies que són efectius en algú amb un tipus de mutació, poden no funcionar o poden ser perillosos per a algú amb una mutació diferent o sense cap mutació.
Què passa durant una prova de marcador de tumor de càncer de pulmó?
Un metge haurà de prendre una petita mostra del tumor en un procediment anomenat biòpsia. Pot ser un dels dos tipus de biòpsies:
- Biòpsia d'aspiració d'agulla fina, que utilitza una agulla molt fina per eliminar una mostra de cèl·lules o fluid
- Biòpsia d'agulla bàsica, que utilitza una agulla més gran per eliminar una mostra
Les aspiracions d’agulla fina i les biòpsies d’agulla bàsica solen incloure els següents passos:
- Us estirareu al vostre costat o us asseureu a una taula d’exàmens.
- Es pot utilitzar una radiografia o un altre dispositiu d’imatge per localitzar el lloc de biòpsia desitjat. La pell quedarà marcada.
- Un proveïdor d’atenció mèdica netejarà el lloc de la biòpsia i li injectarà un anestèsic perquè no senti dolor durant el procediment.
- Un cop la zona estigui adormida, el proveïdor farà una petita incisió (tall) i inserirà una agulla d'aspiració fina o una agulla de biòpsia central al pulmó. Després, retirarà una mostra de teixit del lloc de la biòpsia.
- Podeu sentir una mica de pressió quan l’agulla entra al pulmó.
- S’aplicarà pressió al lloc de la biòpsia fins que s’aturi el sagnat.
- El vostre proveïdor aplicarà un embenat estèril al lloc de la biòpsia.
Hauré de fer alguna cosa per preparar la prova?
És possible que hàgiu de dejunar (no menjar ni beure) diverses hores abans del procediment. Parleu amb el vostre metge si teniu cap pregunta sobre la preparació de la prova.
Hi ha algun risc a la prova?
És possible que tingueu una mica de contusions o sagnats al lloc de la biòpsia. És possible que també tingueu una mica de molèsties al lloc durant un o dos dies.
Què signifiquen els resultats?
Si els vostres resultats mostren que teniu un dels marcadors del càncer de pulmó que pot respondre bé a la teràpia específica, el vostre proveïdor us pot iniciar el tractament immediatament. Si els vostres resultats mostren que no teniu un d’aquests marcadors de càncer de pulmó, és possible que el proveïdor i el vostre proveïdor discutiu altres opcions de tractament.
Les proves genètiques triguen més que molts altres tipus de proves de laboratori. És possible que no obtingueu els resultats durant unes setmanes.
Si teniu cap pregunta sobre els vostres resultats, parleu amb el vostre metge.
Obteniu més informació sobre les proves de laboratori, els rangs de referència i la comprensió dels resultats.
Hi ha alguna cosa més que hagi de saber sobre les proves de marcador de càncer de pulmó?
Si teniu càncer de pulmó, és important que consulteu el vostre metge amb regularitat durant tot el tractament i després. El càncer de pulmó pot ser difícil de tractar, fins i tot si es tracta d’una teràpia específica. Es recomana un seguiment estricte amb revisions freqüents, radiografies i exploracions periòdiques durant els primers cinc anys després del tractament i anualment la resta de la vostra vida.
Referències
- Societat Americana del Càncer [Internet]. Atlanta: Societat Americana del Càncer Inc .; c2018. Tipus de biòpsies que s’utilitzen per buscar càncer; [actualitzat el 30 de juliol de 2015; citat el 13 de juliol de 2018]; [unes 4 pantalles]. Disponible a: https://www.cancer.org/treatment/understanding-your-diagnosis/tests/testing-biopsy-and-cytology-specimens-for-cancer/biopsy-types.html
- American Lung Association [Internet]. Chicago: American Lung Association; c2018. Proves del tumor del càncer de pulmó; [citat el 13 de juliol de 2018]; [unes 5 pantalles]. Disponible a: http://www.lung.org/lung-health-and-diseases/lung-disease-lookup/lung-cancer/learn-about-lung-cancer/how-is-lung-cancer-diagnosed/lung -cancer-tumor-testing.html
- Cancer.Net [Internet]. Alexandria (VA): Societat Americana d’Oncologia Clínica; 2005-2018. Biòpsia; Gener 2018 [citat 13 juliol 2018]; [unes 4 pantalles]. Disponible a: https://www.cancer.net/navigating-cancer-care/diagnosing-cancer/tests-and-procedures/biopsy
- Cancer.Net [Internet]. Alexandria (VA): Societat Americana d’Oncologia Clínica; 2005-2018. Proves de marcador tumoral; Maig de 2018 [citat el 13 de juliol de 2018]; [unes 4 pantalles]. Disponible a: https://www.cancer.net/navigating-cancer-care/diagnosing-cancer/tests-and-procedures/tumor-marker-tests
- Cancer.Net [Internet]. Alexandria (VA): Societat Americana d’Oncologia Clínica; 2005-2018. Comprendre la teràpia dirigida; Maig de 2018 [citat el 13 de juliol de 2018]; [unes 4 pantalles]. Disponible a: https://www.cancer.net/navigating-cancer-care/how-cancer-treated/personalized-and-targeted-therapies/understanding-targeted-therapy
- Cancer.Net [Internet]. Alexandria (VA): Societat Americana d’Oncologia Clínica; 2005-2018. El que heu de saber sobre el càncer de pulmó; 14 de juny de 2018 [citat el 13 de juliol de 2018]; [aproximadament 3 pantalles]. Disponible a: https://www.cancer.net/blog/2018-06/what-you-need-know-about-lung-cancer
- Johns Hopkins Medicine [Internet]. La Universitat Johns Hopkins; Johns Hopkins Medicine; Biblioteca sanitària: biòpsia pulmonar; [citat el 13 de juliol de 2018]; [aproximadament 3 pantalles]. Disponible a: https://www.hopkinsmedicine.org/healthlibrary/test_procedures/pulmonary/lung_biopsy_92,P07750
- Proves de laboratori en línia [Internet]. Washington D.C: Associació Americana de Química Clínica; c2001–2018.Mutació ALK (Reordenació genètica); [actualitzat el 4 de desembre de 2017; citat el 13 de juliol de 2018]; [aproximadament 2 pantalles]. Disponible a: https://labtestsonline.org/tests/alk-mutation-gene-rearrangement
- Proves de laboratori en línia [Internet]. Washington D.C: Associació Americana de Química Clínica; c2001–2018. Proves de mutació EGFR; [actualitzat el 9 de novembre de 2017; citat el 13 de juliol de 2018]; [aproximadament 2 pantalles]. Disponible a: https://labtestsonline.org/tests/egfr-mutation-testing
- Proves de laboratori en línia [Internet]. Washington D.C: Associació Americana de Química Clínica; c2001–2018. Proves genètiques per a la teràpia dirigida contra el càncer; [actualitzat el 18 de juny de 2018; citat el 13 de juliol de 2018]; [aproximadament 2 pantalles]. Disponible a: https://labtestsonline.org/tests/genetic-tests-targeted-cancer-therapy
- Proves de laboratori en línia [Internet]. Washington D.C: Associació Americana de Química Clínica; c2001–2018. Mutació KRAS; [actualitzat el 5 de novembre de 2017; citat el 13 de juliol de 2018]; [aproximadament 2 pantalles]. Disponible a: https://labtestsonline.org/tests/kras-mutation
- Proves de laboratori en línia [Internet]. Washington D.C: Associació Americana de Química Clínica; c2001–2018. Càncer de pulmó; [actualitzat el 4 de desembre de 2017; citat el 13 de juliol de 2018]; [aproximadament 2 pantalles]. Disponible a: https://labtestsonline.org/conditions/lung-cancer
- Proves de laboratori en línia [Internet]. Washington D.C: Associació Americana de Química Clínica; c2001–2018. Marcadors tumorals; [actualitzat el 14 de febrer de 2018; citat el 13 de juliol de 2018]; [aproximadament 2 pantalles]. Disponible a: https://labtestsonline.org/tests/tumor-markers
- Clínica Mayo: Mayo Medical Laboratories [Internet]. Fundació Mayo per a l’educació i la investigació mèdiques; c1995–2018. Identificador de la prova: LUNGP: Panell genètic dirigit contra el càncer de pulmó, tumor: clínic i interpretatiu; [citat el 13 de juliol de 2018]; [unes 4 pantalles]. Disponible a: https://www.mayomedicallaboratories.com/test-catalog/Clinical+and+Interpretive/65144
- Manual Merck Versió per al consumidor [Internet]. Kenilworth (NJ): Merck & Co. Inc .; c2018. Càncer de pulmó; [citat el 13 de juliol de 2018]; [aproximadament 2 pantalles]. Disponible a: https://www.merckmanuals.com/home/lung-and-airway-disorders/tumors-of-the-lungs/lung-cancer
- Institut Nacional del Càncer [Internet]. Bethesda (MD): Departament de Salut i Serveis Humans dels Estats Units; Termes del diccionari NCI del càncer: gen; [citat el 13 de juliol de 2018]; [aproximadament 3 pantalles]. Disponible a: https://www.cancer.gov/publications/dictionaries/cancer-terms/search?contains=false&q=gene
- Institut Nacional del Càncer [Internet]. Bethesda (MD): Departament de Salut i Serveis Humans dels Estats Units; Tractament del càncer de pulmó no de cèl·lules petites (PDQ®): versió per a pacients; [actualitzat el 2 de maig de 2018; citat el 13 de juliol de 2018]; [aproximadament 3 pantalles]. Disponible a: https://www.cancer.gov/types/lung/patient/non-small-cell-lung-treatment-pdq
- Institut Nacional del Càncer [Internet]. Bethesda (MD): Departament de Salut i Serveis Humans dels Estats Units; Marcadors tumorals; [citat el 13 de juliol de 2018]; [unes 4 pantalles]. Disponible a: https://www.cancer.gov/about-cancer/diagnosis-staging/diagnosis/tumor-markers-fact-sheet
- NIH Biblioteca Nacional de Medicina dels Estats Units: Genetics Home Reference [Internet]. Bethesda (MD): Departament de Salut i Serveis Humans dels Estats Units; Gen ALK; 10 de juliol de 2018 [citat el 13 de juliol de 2018]; [aproximadament 2 pantalles]. Disponible a: https://ghr.nlm.nih.gov/gene/ALK
- NIH Biblioteca Nacional de Medicina dels Estats Units: Genetics Home Reference [Internet]. Bethesda (MD): Departament de Salut i Serveis Humans dels Estats Units; Gen EGFR; 10 de juliol de 2018 [citat el 13 de juliol de 2018]; [aproximadament 2 pantalles]. Disponible a: https://ghr.nlm.nih.gov/gene/EGFR
- NIH Biblioteca Nacional de Medicina dels Estats Units: Genetics Home Reference [Internet]. Bethesda (MD): Departament de Salut i Serveis Humans dels Estats Units; Gen KRAS; 10 de juliol de 2018 [citat el 13 de juliol de 2018]; [aproximadament 2 pantalles]. Disponible a: https://ghr.nlm.nih.gov/gene/KRAS
- NIH Biblioteca Nacional de Medicina dels Estats Units: Genetics Home Reference [Internet]. Bethesda (MD): Departament de Salut i Serveis Humans dels Estats Units; Càncer de pulmó; 10 de juliol de 2018 [citat el 13 de juliol de 2018]; [aproximadament 2 pantalles]. Disponible a: https://ghr.nlm.nih.gov/condition/lung-cancer
- NIH Biblioteca Nacional de Medicina dels Estats Units: Genetics Home Reference [Internet]. Bethesda (MD): Departament de Salut i Serveis Humans dels Estats Units; Què és una mutació gènica i com es produeixen les mutacions ?; 10 de juliol de 2018 [citat el 13 de juliol de 2018]; [aproximadament 2 pantalles]. Disponible a: https://ghr.nlm.nih.gov/primer/mutationsanddisorders/genemutation
La informació d’aquest lloc no s’ha d’utilitzar com a substitut de l’assistència o assessorament mèdic professional. Poseu-vos en contacte amb un proveïdor d’atenció mèdica si teniu cap pregunta sobre la vostra salut.