Resposta de LH a la prova de GnRH

Content

• Què és una resposta de l'hormona luteinitzant a la prova hormonal alliberadora de gonadotropina?
• Què són les hormones luteinitzants i alliberadores de gonadotropina?
• Quines són les raons per sol·licitar una resposta de LH al test de GnRH?
• Hipogonadisme
• Nivells hormonals
• Com s’administra la prova?
• Quins són els riscos associats a una resposta de LH al test de GnRH?
• Com he de preparar-me per a una resposta de LH al test de GnRH?
• Interpretar els resultats de la prova

Què és una resposta de l'hormona luteinitzant a la prova hormonal alliberadora de gonadotropina?

Tant l’hormona luteinitzant (LH) com l’hormona alliberadora de gonadotropina (GnRH) són importants en la reproducció masculina i femenina. La seva interacció és una part vital del cicle i concepció menstrual en les dones. També són importants per a la producció d’espermatozoides en homes.

Una "resposta de LH al test de GnRH" és un examen de sang que indica al vostre metge si la vostra glàndula pituïtària funciona o no correctament quan GnRH s'uneix als seus receptors. Si funciona correctament, hauria de fer que la LH s’alliberi al torrent sanguini. Si no funciona correctament, la prova pot ajudar els metges a esbrinar motius subjacents de certs símptomes, com ara els nivells baixos d’hormones.

Una prova de la resposta de LH a GnRH pot ajudar els metges a determinar els motius subjacents de certs símptomes en els seus pacients, com ara els nivells baixos d’hormones.

Què són les hormones luteinitzants i alliberadores de gonadotropina?

La GnRH és una hormona produïda a la regió de l’hipotàlem del cervell. El gnRH es desplaça pel torrent sanguini fins a la glàndula pituïtària. Allà, s’uneix a determinats receptors. Aquests receptors assenyalen la glàndula pituïtària per crear dues hormones més: LH i hormona estimulant dels fol·licles (FSH).

En les dones, la FSH continua estimulant el creixement dels ous als ovaris. Això condueix a la producció d’estrògens, una altra hormona, que envia un senyal a la glàndula pituïtària per retardar l’alliberament de FSH i fer més LH. El canvi comporta l’ovulació i una disminució tant de la LH com de la FSH.

Després de l'ovulació, el fol·licle buit de l'ovari comença a produir una altra hormona, la progesterona, necessària per mantenir un embaràs. Si l’ovulació no condueix a l’embaràs, el cicle es remunta al començament.

En els homes, GnRH estimula l’alliberament de LH de la glàndula pituïtària. LH s'uneix a les cèl·lules receptores dels testicles per iniciar la producció d'espermatozoides.

Quines són les raons per sol·licitar una resposta de LH al test de GnRH?

Hi ha dues raons principals per les quals el vostre metge pot ordenar una resposta de LH al test de GnRH: avaluar els nivells d’hormones i confirmar l’hipogonadisme primari o secundari.

Hipogonadisme

L’hipogonadisme es produeix quan les glàndules sexuals tant en homes (testicles) com en dones (ovaris) produeixen poca o cap hormona. Pot ser causada per trastorns genètics com els síndromes de Turner, Klinefelter i Kallmann. També pot ser causada per tumors. Quan l’hipogonadisme se centra en els testicles o ovaris, s’anomena hipogonadisme primari. Quan es centra en la zona de la glàndula pituïtària i l'hipotàlem del cervell, s'anomena hipogonadisme central o secundari.

Per tractar l’hipogonadisme, el vostre metge ha de saber si és primari o secundari. La resposta de LH al test de GnRH pot indicar on es produeix el problema al cos.

Nivells hormonals

El vostre metge també pot demanar una resposta de LH al test de GnRH per comprovar el nivell de determinades hormones del vostre cos. Pot donar una idea al metge dels nivells de testosterona en pacients masculins i dels nivells d’estradiol (una forma important d’estrògens) en pacients femenins.

Com s’administra la prova?

Per realitzar una resposta de LH al test de GnRH, el metge ha de prendre una mostra de sang. Aleshores, us donaran un tret de GnRH. Durant un període de temps, normalment 20 minuts i 60 minuts després de la injecció, es preleven mostres de sang addicionals per tal de mesurar l’hormona luteinitzant (LH).

Feu la prova en un laboratori a l’edifici del vostre metge o bé a l’oficina. Una infermera o assistent mèdic us prendrà la sang inserint una agulla en una vena a l’interior del braç. Un tub connectat a aquesta agulla recollirà una petita quantitat de sang.

Quins són els riscos associats a una resposta de LH al test de GnRH?

Hi ha molt pocs riscos associats a tenir sang extreta. És possible que tingueu una petita quantitat de contusions on s'ha inserit l'agulla. Podeu minimitzar-la si feu pressió sobre la ferida després que la infermera tregui l’agulla. En casos rars, pot patir flebitis, una inflamació de la seva vena. No és un problema greu. Només haureu d'aplicar una compresa càlida al lloc de l'agulla durant tot el dia.

Com he de preparar-me per a una resposta de LH al test de GnRH?

El metge us dirà què heu de fer abans de rebre la sang per obtenir una resposta a LH al test de GnRH. Heu de dir-vos al vostre metge si teniu algun trastorn de sagnat. Pot ser que hagi de deixar de prendre certs medicaments abans de la prova, com ara el control de la natalitat i qualsevol altra píndola hormonal. Poden interferir en els resultats. És probable que el vostre metge també us demanarà que no mengeu ni begueu res durant les vuit hores anteriors a la presa de sang.

Interpretar els resultats de la prova

Interpretar la resposta de LH al test de GnRH és molt complicat. Té en compte sexe, edat i pes. Els resultats de les proves comparen els nivells de LH i FSH (hormona estimuladora dels fol·licles) amb el pas del temps.

Quan la resposta a LH és superior a la normal, pot indicar un hipogonadisme primari o un problema amb els ovaris o testicles. Quan la resposta és baixa, pot indicar un hipogonadisme secundari o un problema amb la glàndula pituïtària i l’hipotàlem.

Altres motius de resultats anormals són:

• anorèxia
• l'obesitat
• tumors hipofisaris
• Síndrome de Kallmann
• períodes irregulars o absents
• hiperprolactinèmia (amb un excés de prolactina, l'hormona que produeix llet materna en les dones)

El vostre metge us explicarà els resultats de la vostra prova. Els valors de la prova poden variar, depenent del laboratori que faci el treball.