Malaltia de llebre
Content
Visió general
La malaltia de Ledderhose és una malaltia rara que fa que el teixit connectiu s’acumuli i creï grumolls durs als fons dels peus. Aquests grumolls es formen al llarg de la fàscia plantar: la banda de teixit que connecta l’os del taló amb els dits dels peus. Els creixements no són cancerosos, però poden causar dolor, sobretot quan camineu.
Aquesta condició està relacionada amb altres malalties del teixit connectiu, especialment la contractura de Dupuytren. Sovint aquestes condicions es donen juntes.
La malaltia de llebre pot començar a qualsevol edat, però sol afectar a persones de mitjana edat o més.
La malaltia va obtenir el nom del cirurgià alemany Georg Ledderhose, que la va descriure per primera vegada el 1894. Avui a vegades se l’anomena fibromatosi plantar.
Els símptomes
El símptoma principal de la malaltia de Ledderhose són molèsties dures a les plantes d'un o dels dos peus. Aquests grumolls poden ser dolorosos, sobretot quan camineu. Tot i que rara, la pell espessida es pot tirar enrere sobre els dits dels peus.
Altres símptomes són:
- dolor al peu i a les articulacions del turmell
- estrenyiment de la pell
- sensació de pins i agulles
Causes
L’espessiment del teixit connectiu, anomenat fàscia, fa que es formin els grumolls durs a les plantes dels peus. La malaltia de llebre afecta freqüentment a persones amb altres malalties del teixit connectiu, com ara la contractura de Dupuytren, pastilles de artell i la malaltia de Peyronie. Fins a la meitat de les persones amb malaltia de Ledderhose també tenen contractació de Dupuytren.
Tot i que no es coneix la causa exacta de la malaltia de Ledderhose, tant els gens com el medi ambient poden tenir un paper important. La malaltia és més freqüent en persones d’edat mitjana i grans, i es presenta molt més sovint en homes que en dones.
Altres factors que poden augmentar el risc de desenvolupar Ledderhose són:
- malaltia hepàtica crònica
- diabetis
- certs medicaments per a l’epilèpsia
- consum d’alcohol a llarg termini
- lesions repetides al peu
Opcions de tractament
Per començar, potser intenteu fer servir insercions de sabates suaus per alleujar la pressió sobre els grumolls i palpejar el peu de manera que no faci mal tant quan camineu. A les insercions, talleu la zona que hi ha al voltant dels vostres bolcs per crear espai per a ells.
Els estiraments suaus, el massatge i el gel del sol del peu poden ajudar-vos amb el dolor. També podeu provar medicaments antiinflamatoris no esteroides (AINE) com l'ibuprofè (Motrin IB, Advil) o el naproxè (Naprosyn) per reduir el dolor i la inflor.
Si aquestes intervencions no serveixen, podeu intentar teràpia física. El vostre terapeuta físic us pot recomanar exercicis d’estiraments, fer massatges dels peus i proporcionar-vos fèmuls per alleujar els creixements difícils. Una altra opció és obtenir injeccions de medicaments d’esteroides als fons dels peus per millorar la inflamació i alleujar el dolor.
Si aquests tractaments no funcionen i el terròs és molt dolorós, el vostre metge podria recomanar-vos un tipus de cirurgia anomenada fasciectomia. Durant aquest procediment, el cirurgià traurà del peu una part o tot el teixit espessit. La cirurgia pot deixar cicatrius i la malaltia de Ledderhose pot tornar. El tractament per radiació pot disminuir el risc de patir malaltia.
La criocirurgia és una altra opció de tractament. El seu metge insereix sondes molt fredes a les grumolls per congelar i matar el teixit extra.
Un tractament més recent utilitza injeccions d’un enzim anomenat colagenasa per descompondre el teixit espessit. Aquest tractament també s’utilitza per a la contractura de Dupuytren.
Prevenció
Com que els metges no saben exactament quines són les causes de la malaltia de Ledderhose, pot ser que no sigui possible prevenir-la. Beure alcohol només amb moderació i evitar lesions als peus pot reduir el risc.
Complicacions
La malaltia de llebre no sol causar problemes, però de vegades pot empitjorar lentament. El dolor i la sensació d'un cop al peu poden fer que sigui dur o caminar. En casos rars, la malaltia és invalidant.
La cirurgia per tractar-lo alleuja el dolor i pot evitar que la malaltia de Ledderhose torni. No obstant això, el procediment pot causar complicacions com:
- infecció
- cicatrius doloroses
- problemes per portar sabates
Perspectiva
Els tractaments poden millorar els símptomes de la malaltia de Ledderhose. De vegades la malaltia desapareix per si sola sense tractament.
Menys sovint, la malaltia empitjora lentament amb el pas del temps. I fins i tot quan es tracta amb èxit, pot tornar-hi.
És més probable que tingueu recurrència si s'aplica algun dels següents:
- Teníeu la malaltia abans dels 50 anys.
- El teniu als dos peus.
- Teniu antecedents familiars de la malaltia.
- Eres mascle.
Us Aconsellem Que Vegeu
Els millors blocs de psoriasi del 2020
