Les darreres directrius sobre les estatines del colesterol alt

Content

• Colesterol i nord-americans
• Medicaments d’estatines i colesterol
• Les noves directrius de la FDA
• Canvis en l'estil de vida que poden millorar el nivell de colesterol
• Exercici
• Dieta

L’Administració dels Aliments i Drogues (FDA) dels EUA és la responsable de molts problemes relacionats amb la salut. Entre altres responsabilitats, la FDA emet advertiments sobre problemes i efectes secundaris dels medicaments. Recentment, han llançat un nou conjunt de directrius dissenyades per ajudar metges i pacients a gestionar millor l’ús d’estatines per al tractament del colesterol alt. Les següents seccions presenten informació que us pot ajudar a comprendre millor aquestes directrius i com us afecten.

Colesterol i nord-americans

Aproximadament un de cada tres adults americans té nivells elevats de colesterol de lipoproteïnes de baixa densitat (LDL). Aquest tipus de colesterol s’anomena colesterol “dolent”. A mesura que augmenten els nivells de LDL a la sang, la placa s’instal·la a les parets de l’artèria. Aviat, les artèries s’estrenyen. Amb el temps, les artèries i els vaixells es poden bloquejar completament.

Quan no es deixa diagnosticar o no es tracta, els nivells alts de LDL poden arribar a ser mortals, ja que poden provocar malalties coronàries i pressió arterial alta. Aquestes condicions augmenten el risc de patir un esdeveniment vascular important, com un atac de cor o un ictus. Durant dècades, els metges han intentat reduir els nivells de colesterol prescrivint medicaments i canvis en l’estil de vida.

Medicaments d’estatines i colesterol

La dieta i l’exercici poden recórrer molt a la reducció dels nivells de colesterol, però a vegades aquestes mesures no són suficients. El tractament amb colesterol alt més comú és una estatina. Els medicaments amb statina estan dissenyats per reduir els nivells de LDL a la sang. Per a la majoria de les persones, les estatines baixen amb seguretat els nivells de LDL.

La majoria de les persones amb colesterol alt que comencen a prendre estatines hauran de fer-ho durant la resta de la seva vida. Tot i això, alguns poden ser capaços d’aturar-se si redueixen amb èxit els nivells de colesterol mitjançant la dieta, la pèrdua de pes, l’exercici físic o algun altre mitjà.

Aquests medicaments no són per a tothom. A la llum dels possibles efectes secundaris, la FDA va publicar noves directrius que poden ajudar els pacients i els seus metges a controlar eficaçment els possibles efectes secundaris i problemes causats pels medicaments amb statina.

Les noves directrius de la FDA

Els medicaments amb estatines que redueixen el colesterol tenen una llarga història de tractament i reducció dels nivells de colesterol amb èxit. Com més temps la gent pren estatines, més ciència aprèn sobre els possibles efectes secundaris. És per això que recentment la FDA va publicar noves directrius per a l'ús d'estatina. Les dècades d’investigació i estudi van revelar alguns temes importants.

Els consells de la FDA a pacients i professionals sanitaris inclouen:

• Un avís que les estatines poden causar un deteriorament cognitiu. Aquests problemes inclouen la pèrdua de memòria, la confusió i l'oblit.
• Un avís que el control rutinari dels enzims hepàtics ja no és necessari. Les proves d’enzimats hepàtics es van utilitzar durant dècades com a forma d’atrapar un possible dany hepàtic. Tot i això, la FDA ha constatat que aquests controls no són efectius. La nova recomanació: els metges haurien de realitzar una prova d’enzims en el fetge abans que comenci l’ús d’estatina. A continuació, caldrà tornar a revisar els pacients si apareixen símptomes de dany hepàtic.
• Un avís que les persones que prenen estatines poden patir nivells de sucre en la sang i poden desenvolupar diabetis tipus 2. Les persones que prenen estatines han de revisar regularment els nivells de sucre en sang.
• Un avís que els que prenen lovastatina, un tipus de medicament amb statines, corren risc de dany muscular. Les persones que prenen aquest tipus de medicaments han de ser conscients d’aquesta possible interacció amb fàrmacs.

Canvis en l'estil de vida que poden millorar el nivell de colesterol

A la tardor del 2013, l'American Heart Association (AHA) i l'American College of Cardiology (ACC) van actualitzar les seves recomanacions sobre medicaments amb statina. A més d’ampliar el possible grup de persones que poden beneficiar-se del medicament, també van actualitzar les directrius d’estil de vida per a persones amb colesterol alt.

Exercici

Les persones diagnosticades de colesterol alt han de procurar obtenir 40 minuts d’exercici aeròbic tres a quatre vegades per setmana. Les activitats ideals inclouen a peu, bicicleta, natació o fins i tot ballar.

Dieta

Els bons hàbits alimentaris també poden ajudar a reduir el risc de complicacions, disminuir el colesterol i prevenir altres condicions. Els AHA i ACC recomanen que les persones mengin almenys entre quatre i cinc racions de fruites i verdures cada dia. Les persones amb colesterol alt també haurien de tenir l’objectiu de menjar més cereals integrals, fruits secs i productes lactis baixos en greixos. Haurien de limitar la quantitat de carn, aus i peixos que mengen a no més de 6 unces al dia.

Les persones amb colesterol alt han de reduir la ingesta de sodi. L’americà mitjà menja 3.600 mil·ligrams de sodi en un dia. L’AHA recomana que tots els nord-americans hagin d’obtenir que aquest nombre no arribi a més de 1.500 mil·ligrams al dia.