Keratoacanthoma

Content

• Què és el keratoacanthoma?
• Quins són els símptomes del keratoacanthoma?
• Què causa queratoacanthoma?
• Qui té risc de queratoacanthoma?
• Keratoacanthomes múltiples
• Com es diagnostica el keratoacanthoma?
• Com es tracta el keratoacanthoma?
• Tractaments de retirada
• Medicaments
• Atenció a la llar
• Quines perspectives tenen les persones queratoacanthoma?
• Prevenció del keratoacanthoma

Què és el keratoacanthoma?

El Keratoacanthoma (KA) és un tumor de càncer de pell de baix grau o de creixement lent que sembla una cúpula minúscula o un cràter. La KA és benigna malgrat les similituds amb el carcinoma de cèl·lules escamosas (SCC) o el creixement anormal de cèl·lules canceroses a la capa més externa de la pell. KA té el seu origen en els fol·licles pilosos de la pell i rarament es propaga a altres cèl·lules.

El KA es troba generalment a la pell exposada al sol, com per exemple a la pell:

• cara
• coll
• mans
• braços
• cames

Els tractaments consisteixen normalment en cirurgia, radioteràpia o injeccions. Molts metges recomanaran una cirurgia per extirpar KA, ja que sembla similar a la SCC cancerosa. Mentre que el KA no tractat s’aconseguirà curar pel seu compte, l’SCC no tractat es pot estendre als vostres ganglis.

En general, les perspectives de KA són bones, ja que és un tumor benigne. Segueix llegint per obtenir més informació sobre les causes, els riscos i com protegir-te contra la KA.

Quins són els símptomes del keratoacanthoma?

Els símptomes del KA són visuals i tenen una durada de dos a tres mesos. La mirada es compara sovint amb un petit volcà.

En primer lloc, KA es mostra com un esquelet petit i rodó. Aleshores, creix en una lesió o ferida i assoleix una mida d’entre 1 i 2 centímetres en poques setmanes. La ferida sembla una cúpula amb un tap feta de queratina marró, que és el mateix material que els cabells i la pell.

Si surt la queratina marró, el KA semblarà un cràter. Quan es cura, s’aplanarà i es deixarà una cicatriu.

Què causa queratoacanthoma?

Es desconeix la causa exacta de KA. Alguns factors que poden contribuir a obtenir KA són:

• exposició al sol
• contacte amb cancerígens químics o productes químics que causen càncer
• fumar
• infecció amb algunes soques de virus de berrugues, com el papilomavirus humà
• trauma
• factors genètics

KA i SCC consisteixen en trets epidemiològics molt similars. Això significa que es desenvolupen a ritmes similars i tenen causes comunes. Això suggereix que l’exposició a la llum solar provoca KA, i una de les principals causes de SCC és l’exposició a ultraviolats (UV).

Qui té risc de queratoacanthoma?

És rar desenvolupar KA abans dels 20 anys. Les persones que tenen més risc de desenvolupar KA són persones que:

• tenen una exposició solar prolongada
• tenen la pell naturalment justa
• han compromès els sistemes immune
• utilitzeu sovint un llit d'adobament
• tenen més de 60 anys

Els homes també corren un risc més elevat que les dones.

La genètica també pot tenir un factor. Les persones amb membres de la família immediata que han patit algun tipus de càncer de pell tenen un major risc de desenvolupar KA múltiple. Un estudi també va reportar un creixement espontani de KA dos o tres mesos després de la cirurgia de càncer de pell.

Keratoacanthomes múltiples

Es poden presentar múltiples KA com a tumors de 5 a 15 centímetres. És un càncer de pell no melanoma que rara vegada metastaza, és a dir, no es propagarà a altres zones del cos. Però encara pot ser perillós i ha de ser atès per un metge.

Moltes persones amb una lesió de KA poden desenvolupar-se més al llarg de la seva vida. Però diverses condicions rares poden fer que apareguin múltiples KA alhora.

Aquestes condicions inclouen:

Si observeu un pegat de colors canviant o creixent a la pell, poseu-vos en contacte amb un metge o un dermatòleg.

Com es diagnostica el keratoacanthoma?

És possible que el vostre metge diagnostiqui KA si la revisa, però a causa de la seva gran semblança amb el SCC, un tipus invasiu de càncer de pell, el metge pot preferir fer una biòpsia.

Això vol dir que el vostre metge voldrà tallar el KA per fer-ne l’examen. Aquest procés consisteix en numerar el KA amb un anestèsic local abans d’eliminar prou de la lesió per provar-ho amb un bisturí o una navalla. A continuació, s'avalua la mostra per formar un diagnòstic.

Com es tracta el keratoacanthoma?

KA desapareixerà pel seu compte, però això pot trigar molts mesos. El seu metge pot recomanar una cirurgia o un medicament per eliminar KA.

Tractaments de retirada

Les opcions de tractament depenen de la ubicació de la lesió, de la història de salut del pacient i de la mida de la lesió. El tractament més comú és una cirurgia menor, sota un anestèsic local, per extirpar el tumor. Això pot requerir punts, segons la mida del KA.

Altres tractaments són:

• Si teniu criosurgia, el vostre metge congelarà la lesió amb nitrogen líquid per destruir-la.
• Si teniu electrodesiccation i curettage, el vostre metge rascarà o cremarà el creixement.
• Si teniu una cirurgia microscòpica de Mohs, el vostre metge continuarà prenent trossos minsos de pell fins que la lesió s’hagi eliminat completament. Aquest tractament s’utilitza més sovint a les orelles, el nas, les mans i els llavis.
• Els metges utilitzen radioteràpia i radioteràpia per a persones que no puguin realitzar un procediment quirúrgic per altres motius de salut.

Medicaments

S'utilitzen medicaments si no se us considera un bon candidat a la cirurgia. Els metges poden receptar medicaments per a persones que presentin nombroses lesions.

Els tractaments mèdics inclouen:

• metotrexat intralesional
• injectant un àcid fòlic que frena la síntesi d'ADN i mata cèl·lules canceroses
  • intracional 5-fluorouracil, que és una injecció que bloqueja la reproducció de les cèl·lules canceroses
  • 5 fluorouracil tòpics
  • la bleomicina, que és un agent antitumoral que bloqueja els cicles cel·lulars
  • una solució del 25 per cent de podofilina
  • acitretina oral, o vitamina A química
  • isotretinoïna oral (Accutane)
  • esteroides

Aquests medicaments poden reduir la mida i el nombre de lesions, fent que els tractaments d’eliminació o les cirurgies siguin més fàcils i menys invasius. No són un substitut de la cirurgia real ni d’altres tractaments d’eliminació. Pregunteu al vostre metge sobre els efectes secundaris que poden produir aquests medicaments.

Atenció a la llar

L’atenció domiciliària consisteix en tractar el lloc del tumor després d’haver estat eliminat per ajudar la pell de la zona a curar-se. El vostre metge us proporcionarà instruccions específiques, incloses per mantenir la zona seca i coberta mentre es cura.

El tractament no s’atura completament després d’extirpar la lesió. Un cop tingueu KA, és habitual que es torni a produir, així que voldreu anar regularment a cites de seguiment amb el vostre dermatòleg o metge d’atenció primària. Mantenir hàbits saludables per protegir la pell del sol pot ajudar a prevenir les lesions.

Quines perspectives tenen les persones queratoacanthoma?

El KA es pot curar i no pot posar en perill la vida. La majoria de lesions de KA només causen cicatrius estètiques en el seu pitjor.

Tot i això, alguns es poden estendre als ganglis limfàtics si no es tracten. Si es difon, els riscos augmenten significativament amb una taxa de supervivència inferior al 20 per cent a deu anys. Si el càncer es propaga d'una ubicació a una altra, hi ha menys d'un 10 per cent de possibilitats per a una taxa de supervivència de deu anys.

Les persones que desenvolupen KA tenen un risc més elevat d’episodis futurs. Si teniu un tumor o una lesió de KA, programeu visites periòdiques amb el vostre metge de manera que pugueu identificar i tractar els creixements de KA en una fase inicial. El metge que veieu pot ser un dermatòleg o un metge amb experiència en examinar la pell per càncer de pell i lesions.

Si us preocupa alguna lesió o un talp inusual, feu una cita amb el vostre metge. De la mateixa manera, si una taca canvia bruscament de forma, color o forma, o comença a picar o sagnar, demaneu al vostre metge que ho revisi.

Prevenció del keratoacanthoma

Podeu prendre mesures per prevenir la KA protegint la pell del sol. Mantenir-se fora del sol al mig dia pot ajudar a reduir l’exposició directa al sol. També voldreu evitar llums UV artificials, com ara els que provenen de llits bronzejats.

Porteu roba que cobreixi grans porcions de pell i protecció solar amb almenys un SPF de 30. Voleu assegurar-vos que la protecció solar bloca tant la llum UVA com la UVB.

També podeu examinar periòdicament la pell per trobar talps nous o en creixement o pegats de colors. Si us preocupa el KA, realitzeu cites periòdiques amb el vostre metge o dermatòleg perquè puguin detectar i eliminar els tumors de KA.