Transmissió de la malaltia de Lyme: es pot estendre de persona a persona?

Content

• Fets històrics sobre Lyme
• Quina és la manera més habitual d’aconseguir Lyme?
• Es pot obtenir Lyme a partir de fluids corporals?
• Es pot aconseguir Lyme per transmissió sexual?
• Es pot obtenir Lyme per transfusió de sang?
• Es pot transmetre Lyme durant l’embaràs?
• Es pot aconseguir Lyme de les seves mascotes?
• Símptomes a tenir en compte si heu estat al voltant de les paparres
• Mesures preventives
• El menjar per emportar

Es pot agafar la malaltia de Lyme d'una altra persona? La resposta breu és no. No hi ha proves directes que la malaltia de Lyme sigui contagiosa. L’excepció són les dones embarassades, que poden transmetre-les al fetus.

La malaltia de Lyme és una infecció sistèmica causada per bacteris espiroquetes transmeses per paparres de cérvols de potes negres. Els bacteris amb forma de llevataps, Borrelia burgdorferi, són similars als bacteris espiroquetes que causen la sífilis.

La malaltia de Lyme pot arribar a ser debilitant per a algunes persones i posant en perill la seva vida si no es tracta.

Es calcula que cada any es diagnostica Lyme a 300.000 persones als Estats Units. Però és possible que molts casos no es notifiquin. Altres estudis suggereixen que la incidència de Lyme pot arribar a ser d’un milió de casos a l’any.

El diagnòstic és un repte perquè els símptomes de Lyme imiten els de moltes altres malalties.

Fets històrics sobre Lyme

• Lyme pren el seu nom de la ciutat de Connecticut, on diversos nens van desenvolupar el que semblava artritis reumatoide als anys setanta. Es creia que el culpable era una picada de paparra.
• El 1982, el científic Willy Burgdorfer va identificar la malaltia. Els bacteris transmesos per paparres, Borrelia burgdorferi, porta el seu nom.
• Lyme no és una malaltia nova. Es van trobar espiroquetes de tipus Lyme a un cos ben conservat de 5.300 anys, descobert als Alps el 1991.

Quina és la manera més habitual d’aconseguir Lyme?

Les paparres de cérvols de pota negra infectades per Borrelia burgdorferi transmeten els bacteris Lyme quan mosseguen. Les paparres, Ixodes scapularis (Ixodes pacificus a la costa oest), també pot transmetre altres bacteris, virus i paràsits causants de malalties. S’anomenen coinfeccions.

Una paparra requereix un menjar de sang en cada etapa de la seva vida, com larves, nimfes i adults. Les paparres normalment s’alimenten d’animals, aus que alimenten el sòl o rèptils. Els humans som una font secundària de sang.

La majoria de les picades als humans provenen de nimfes de paparres, que tenen la mida de les llavors de rosella. És difícil detectar-los, fins i tot sobre la pell oberta. Les estacions principals per a les picades de paparres humanes són a finals de primavera i estiu.

Quan una paparra infectada s’alimenta de vosaltres, us injecta espiroquetes a la sang. ha demostrat que la gravetat (virulència) de la infecció varia, depenent de si les espiroquetes provenen de les glàndules salivals de la paparra o de l’intestí mitjà de la paparra. En aquesta investigació amb animals, la infecció requeria 14 vegades més espiroquetes de l'intestí mitjà que les espiroquetes de saliva.

Depenent de la virulència bacteriana de la paparra, podríeu estar infectat amb Lyme a la picada de la paparra.

Es pot obtenir Lyme a partir de fluids corporals?

Els bacteris Lyme es poden trobar en fluids corporals, com ara:

• saliva
• orina
• la llet materna

Però no hi ha proves clares que indiquin que Lyme es propaga de persona a persona a través del contacte amb fluids corporals. Així que no us preocupeu per besar algú amb Lyme.

Es pot aconseguir Lyme per transmissió sexual?

No hi ha proves directes que Lyme sigui transmesa sexualment per humans. Els experts de Lyme estan dividits sobre la possibilitat.

"La prova de transmissió sexual que he vist és molt feble i, certament, no és concloent en cap sentit científic", va dir la doctora Elizabeth Maloney a Healthline. Maloney és president del Partnership for Tick-Borne-Borne Education.

El doctor Sam Donta, un altre investigador de Lyme, va estar d’acord.

D’altra banda, l’investigador de Lyme, el Dr. Raphael Stricker, va dir a Healthline: “No hi ha cap raó per la qual l’espiroqueta de Lyme no pot ser transmès sexualment per éssers humans. No ho sabem amb quina freqüència es produeix o com de difícil és ".

Stricker ha demanat un enfocament del "Projecte Manhattan" a Lyme, que inclogui més investigacions.

Els estudis indirectes de transmissió humana són, però no definitius. Alguns estudis amb animals sobre la transmissió sexual de l’espiroqueta de Lyme han demostrat que es produeix en alguns casos.

No és ètic provar la transmissió sexual infectant deliberadament els humans, com es feia amb la sífilis en el passat. (L'espiroqueta de sífilis es transmet sexualment).

Es van trobar espiroquetes vives de Lyme en semen i secrecions vaginals de persones amb Lyme documentada. Però això no significa necessàriament que hi hagi prou espiroquetes per propagar la infecció.

Es pot obtenir Lyme per transfusió de sang?

No hi ha casos documentats de transmissió de Lyme mitjançant una transfusió de sang.

Però l’espiroqueta de Lyme Borrelia burgdorferi ha estat aïllat de la sang humana i un altre va descobrir que les espiroquetes de Lyme podrien sobreviure als procediments normals d’emmagatzematge del banc de sang. Per aquest motiu, es recomana que les persones tractades per Lyme no donin sang.

D’altra banda, hi ha hagut més de 30 casos de babesiosi transmesa per transfusió, una coinfecció paràsita de la mateixa paparra de potes negres que transmet Lyme.

Es pot transmetre Lyme durant l’embaràs?

Una dona embarassada amb Lyme no tractada pot arribar al fetus. Però si reben un tractament adequat per a Lyme, és poc probable que es produeixin efectes adversos.

Una de les 66 dones embarassades va trobar que les dones no tractades tenien un risc significativament més alt de tenir efectes adversos en l’embaràs.

Segons Donta, la infecció de la mare al fetus es pot produir durant els primers tres mesos de l'embaràs. Si la mare no està tractada, la infecció provocaria anomalies congènites o avortament involuntari.

Donta va dir que no hi ha proves creïbles que la transmissió materna-fetal es manifesti mesos a anys després en el nen.

El tractament de Lyme per a dones embarassades és el mateix que per a altres persones amb Lyme, excepte que no s’han d’utilitzar antibiòtics de la família de les tetraciclines.

Es pot aconseguir Lyme de les seves mascotes?

No hi ha proves de transmissió directa de Lyme de les mascotes als humans. Però els gossos i altres animals domèstics poden portar les paparres que porten Lyme a casa seva. Aquestes paparres es poden fixar i causar infecció.

És una bona pràctica comprovar si hi ha paparres a les vostres mascotes després d’haver estat a gespa alta, sotabosc o zones boscoses on les paparres són habituals.

Símptomes a tenir en compte si heu estat al voltant de les paparres

Els símptomes de Lyme varien molt i imiten els de moltes altres malalties. Aquests són alguns símptomes comuns:

• erupció vermella plana, amb forma d’oval o de bou (però tingueu en compte que encara es pot tenir Lyme sense aquesta erupció)
• fatiga
• símptomes de la grip com cefalea, febre i malestar general
• dolor articular o inflor
• sensibilitat a la llum
• canvis emocionals o cognitius
• problemes neurològics com la pèrdua d’equilibri
• problemes cardíacs

De nou, no hi ha proves directes de la transmissió de Lyme de persona a persona. Si algú amb qui viviu té Lyme i desenvolupeu símptomes, és probable que tots dos estigueu exposats a la mateixa població de paparres que us envolta.

Mesures preventives

Preneu mesures preventives si sou a una zona on hi ha paparres (i cérvols):

• Porteu pantalons llargs i màniga llarga.
• Ruixeu-vos amb un eficaç repel·lent d'insectes.
• Comproveu si les vostres mascotes i les vostres mascotes no tenen paparres si heu estat en una zona on hi ha paparres.

El menjar per emportar

Lyme és una epidèmia poc declarada als Estats Units. El diagnòstic és un repte perquè els símptomes de Lyme són com els de moltes altres malalties.

No hi ha proves que Lyme sigui contagiosa. L’única excepció documentada és que les dones embarassades poden transmetre la infecció al fetus.

Lyme i el seu tractament són temes controvertits. Es necessita més recerca i finançament per a la investigació.

Si sospiteu que teniu Lyme, consulteu un metge, preferiblement aquell que tingui experiència en Lyme. La International Lyme and Associated Diseases Society (ILADS) pot proporcionar una llista de metges conscients de Lyme a la vostra zona.