Abscés abdominal: què provoca el dolor a la panxa?

Content

• Què fa que es formi un abscés abdominal?
• Quins són els símptomes d’un abscés abdominal?
• Com es diagnostica un abscés abdominal?
• Ecografia
• Tomografia computaritzada (TC)
• Imatge per ressonància magnètica (ressonància magnètica)
• Anàlisi de mostres de líquids d’abscés
• Com es tracta un abscés abdominal?

Què és un abscés abdominal?

Un abscés és una butxaca de teixit inflamat plena de pus. Els abscessos es poden formar a qualsevol part del cos (tant a l'interior com a l'exterior). Es troben amb més freqüència a la superfície de la pell.

Un abscés abdominal és una butxaca de pus situada a l’abdomen.

Els abscessos abdominals es poden formar a prop de la paret abdominal, a la part posterior de l’abdomen o al voltant d’òrgans de l’abdomen, inclosos el fetge, el pàncrees i els ronyons. Els abscessos abdominals es poden desenvolupar sense cap motiu aparent, però solen estar relacionats amb un altre esdeveniment, com ara cirurgia intraabdominal, trencament de l’intestí o lesió a l’abdomen.

Què fa que es formi un abscés abdominal?

Els abscessos abdominals són causats per bacteris que solen entrar a l’abdomen com a conseqüència d’un trauma penetrant, una ruptura de l’intestí o una cirurgia intraabdominal. Els abscessos intraabdominals (abscessos a l’abdomen) es poden desenvolupar quan la cavitat abdominal o un òrgan de l’abdomen es compromet en certa manera i els bacteris poden entrar. Aquestes afeccions inclouen apendicitis, trencament intestinal, traumatismes penetrants, cirurgia i malaltia de Crohn o colitis ulcerosa. Segons on es localitzi l’abscés abdominal, poden ser culpables de causes addicionals.

Els abscessos també es poden formar a l’espai entre la cavitat abdominal i la columna vertebral. Aquests abscessos es coneixen com abscessos retroperitoneals. El retroperitoneu es refereix a l’espai entre la cavitat abdominal i la columna vertebral.

Quins són els símptomes d’un abscés abdominal?

Els símptomes generals dels abscessos abdominals inclouen:

• sentir-se malament
• Mal de panxa
• nàusees i vòmits
• febre
• pèrdua de gana

Com es diagnostica un abscés abdominal?

Els símptomes d’un abscés abdominal poden ser similars als símptomes d’altres afeccions menys greus. El vostre metge pot fer una prova d’imatge per fer un diagnòstic adequat. Una ecografia pot ser la primera eina de diagnòstic utilitzada. Altres proves d’imatge, com la tomografia computada o la ressonància magnètica, també ajuden el vostre metge a veure els òrgans i els teixits abdominals.

Ecografia

Una ecografia abdominal utilitza ones sonores d’alta freqüència per crear imatges d’òrgans a l’abdomen.

Durant la prova, estirareu sobre una taula amb l’abdomen al descobert. Un tècnic d’ultrasons aplicarà un gel transparent a base d’aigua a la pell sobre l’abdomen. A continuació, agitaran sobre l’abdomen una eina de mà anomenada transductor. El transductor envia ones sonores d’alta freqüència que reboten sobre les estructures del cos i els òrgans. Les ones s’envien a un ordinador que utilitza les ones per crear imatges. Les imatges permeten al metge examinar de prop els òrgans de l’abdomen.

Tomografia computaritzada (TC)

Una tomografia computada és una radiografia especial que pot mostrar imatges en secció transversal d’una àrea específica del cos.

L’escàner CT sembla un cercle gran amb un forat al mig, anomenat pòrtic. Durant l’escaneig, estirareu sobre una taula situada al pòrtic. Aleshores, el pòrtic comença a girar al seu voltant, prenent imatges de l’abdomen des de molts angles. Això proporciona al vostre metge una visió completa de la zona.

Una tomografia computada pot mostrar ruptures, abscessos localitzats, òrgans, creixements abdominals i objectes estranys al cos.

Imatge per ressonància magnètica (ressonància magnètica)

Una ressonància magnètica utilitza imants grans i ones de ràdio per crear imatges del cos. La màquina de ressonància magnètica és un llarg tub magnètic.

Durant aquesta prova, us estirareu sobre un llit que llisca cap a l’obertura del tub. La màquina produeix un camp magnètic que envolta el cos i alinea les molècules d’aigua del cos. Això permet a la màquina captar imatges clares i transversals de l’abdomen.

Una ressonància magnètica facilita que el metge comprovi si hi ha anomalies en els teixits i òrgans de l’abdomen.

Anàlisi de mostres de líquids d’abscés

El vostre metge pot prendre una mostra de líquid de l’abscés i examinar-lo per fer un millor diagnòstic. El mètode per obtenir una mostra de fluid depèn de la ubicació de l’abscés.

Com es tracta un abscés abdominal?

El drenatge és un dels primers passos per tractar un abscés abdominal. El drenatge de l’agulla és un dels mètodes que s’utilitzen per drenar el pus d’un abscés.

Durant aquest procediment, el metge usarà una tomografia computada o una ecografia per inserir una agulla a través de la pell i directament a l’abscés. A continuació, el vostre metge estirarà l'èmbol per eliminar tot el fluid. Després de drenar l’abscés, el vostre metge enviarà una mostra al laboratori per analitzar-la. Això ajudarà a determinar quins antibiòtics cal prescriure.

També necessitareu antibiòtics per via intravenosa per tractar l’abscés abdominal.

Alguns casos poden requerir cirurgia. Pot ser necessària una cirurgia:

• per netejar l’abscés més a fons
• si és difícil arribar a l’abscés amb una agulla
• si un òrgan s’ha trencat

El vostre metge us donarà anestèsia general per dormir durant tota la cirurgia. Durant el procediment, el cirurgià farà un tall a l’abdomen i localitzarà l’abscés. A continuació, netejaran l’abscés i hi fixaran un desguàs perquè el pus es pugui escórrer. El desguàs es mantindrà al seu lloc fins que l’abscés sani. Això sol trigar diversos dies o setmanes.