Què és l’insulinoma, principals símptomes i tractament

Content

• Principals símptomes
• Com es fa el diagnòstic
• Opcions de tractament
• 1. Cirurgia
• 2. Medicaments hormonals i reguladors de la insulina
• 3. Quimioteràpia
• 4. Ablació i embolització arterial
• Possibles causes

L’insulinoma, també conegut com a tumor de cèl·lules illetes, és un tipus de tumor al pàncrees, benigne o maligne, que produeix excés d’insulina, provocant una disminució de la glucosa a la sang, generant hipoglucèmia. Els símptomes causats per aquest tumor poden ser marejos, confusió mental, tremolors i canvis d’humor i es produeixen a causa de la desregulació de la glucosa al torrent sanguini.

El diagnòstic de l’insulinoma el fa un endocrinòleg o oncòleg mitjançant anàlisis de sang, com ara proves de la glucosa en dejú i de la imatge, que poden ser tomografia computada, ressonància magnètica o exploració de mascotes, i el tractament més adequat és la cirurgia, les hormones de medicació i el control de la sang. nivells de sucre, així com quimioteràpia, ablació o embolització.

Principals símptomes

L’insulinoma és un tipus de tumor localitzat al pàncrees que altera els nivells de glucosa a la sang i, per tant, els principals símptomes estan relacionats amb la reducció del sucre en la sang, anomenada hipoglucèmia, com ara:

• Visió borrosa o doble;
• Confusió mental;
• Mareig;
• Sensació de debilitat;
• Irritabilitat excessiva;
• Canvis d’humor;
• Desmai;
• Suor freda excessiva.

En casos més greus, quan l’insulinoma està més avançat i afecta altres parts del cos, com el fetge, el cervell i els ronyons, poden aparèixer símptomes com convulsions, augment de la freqüència cardíaca, pèrdua de consciència, desmais i icterícia. Obteniu més informació sobre la icterícia i com identificar-la.

Com es fa el diagnòstic

El diagnòstic de l’insulinoma es realitza mitjançant anàlisis de sang, que s’han de realitzar amb l’estómac buit, per detectar la quantitat de glucosa i insulina a la sang i, en general, els valors de glucosa són baixos i els nivells d’insulina elevats. Vegeu com es fa la prova de glucosa en sang en dejú i els valors de referència normals.

Per conèixer la ubicació exacta, la mida i el tipus del tumor al pàncrees i per comprovar si l'insulinoma s'ha estès a altres parts del cos, l'endocrinòleg o l'oncòleg indiquen proves d'imatge com la tomografia computada, la ressonància magnètica o l'exploració de mascotes.

En algunes situacions, el metge també pot demanar altres proves per complementar el diagnòstic i conèixer l’abast del tumor, com ara l’endoscòpia, que s’utilitza per examinar si el tumor ha arribat a l’interior de l’estómac o de l’intestí i l’arteriografia, que identifica flux sanguini al pàncrees.

Opcions de tractament

L’insulinoma és un tipus de tumor al pàncrees, que pot ser benigne o maligne, que provoca canvis en els nivells de glucosa en sang i, si es tracta de manera precoç, es pot curar. El tractament d’aquest tipus de malalties l’indica l’oncòleg i depèn de la ubicació, la mida i l’estadi del tumor, així com de la presència de metàstasis, i es pot recomanar:

1. Cirurgia

La cirurgia és el tipus de tractament més adequat per a l’insulinoma, però, si el tumor al pàncrees és molt gran, s’ha estès a altres parts del cos o si la persona es troba en mal estat de salut, és possible que el metge no recomani realitzar una intervenció. Si es realitza una cirurgia, és possible que el pacient hagi d’utilitzar un desguàs, anomenat penrose, per eliminar els líquids acumulats durant el procediment quirúrgic. Vegeu més informació sobre com tenir cura del desguàs després de la cirurgia.

2. Medicaments hormonals i reguladors de la insulina

Alguns medicaments es poden utilitzar per tractar l’insulinoma, com ara medicaments que redueixen o frenen la producció d’hormones que fan créixer el tumor, com els anàlegs de la somatostatina, anomenats octreòtids i lanreòtids.

Altres medicaments indicats per al tractament d’aquest tipus de malalties són remeis que ajuden a reduir els nivells d’insulina a la sang, evitant una disminució excessiva de glucosa. A més, podeu menjar una dieta alta en sucre perquè els nivells de glucosa siguin més normals.

3. Quimioteràpia

L’oncòleg recomana la quimioteràpia per tractar l’insulinoma amb metàstasi i consisteix en l’aplicació de fàrmacs a la vena per destruir les cèl·lules anormals, que condueixen al creixement del tumor, i el nombre de sessions i el tipus de fàrmacs a tractar. utilitzats depenen de les característiques de la malaltia, com ara la mida i la ubicació.

No obstant això, els medicaments més utilitzats per eliminar les cèl·lules de l’insulinoma són la doxorubicina, el fluorouracil, la temozolomida, el cisplatí i l’etopòsid. Aquests remeis solen administrar-se al sèrum, mitjançant un catèter a la vena i, en alguns casos, es pot utilitzar més d’un d’ells, segons el protocol establert pel metge.

4. Ablació i embolització arterial

L’ablació per radiofreqüència és el tipus de tractament que utilitza calor, produït per ones de ràdio, per matar cèl·lules malaltes d’insulinoma i és molt adequat per tractar tumors petits que no s’estenen a altres parts del cos.

Igual que amb l’ablació, l’embolització arterial és un procediment segur i mínimament invasiu, recomanat per l’oncòleg per tractar insulinomes petits i que implica l’aplicació de fluids específics, mitjançant un catèter, per bloquejar el flux de sang al tumor, ajudant a eliminar les cèl·lules malaltes. .

Possibles causes

Les causes exactes de l’insulinoma encara no estan del tot definides, però tendeixen a desenvolupar-se més en dones que en homes, en persones d’entre 40 i 60 anys i que tenen alguna malaltia genètica com la neurofibromatosi tipus 1 o l’esclerosi tuberosa. Obteniu més informació sobre l’esclerosi tuberosa i sobre com es tracta.

A més, tenir altres malalties com la neoplàsia endocrina, que causa un creixement anormal de les cèl·lules del sistema endocrí, i la síndrome de Von Hippel-Lindau, que s’hereta i condueix a l’aparició de quists a tot el cos, pot augmentar les possibilitats d’aparició d’insulinoma. .