Bombes d’insulina

Content

• Què és una bomba d’insulina?
• Què fa una bomba d’insulina?
• Hi ha riscos?
• Què cal buscar en una bomba d’insulina
• Pregunteu al voltant
• Considereu els costos
• Llegiu-ne les funcions
• Dosificació
• Programabilitat
• Embassament
• So
• Tub
• Resistència a l'aigua
• Què hi ha a continuació de les bombes d’insulina?

Què és una bomba d’insulina?

Si tens diabetis i confies en la insulina per controlar el sucre en sang, l’administració d’insulina pot suposar múltiples injeccions diàries. Les bombes d’insulina serveixen d’alternativa. En lloc d'injeccions, la bomba d'insulina proporciona una quantitat d'insulina contínua i preestablerta, més dosis de bolus quan calgui. Tot i que encara heu de comprovar els nivells de sucre en sang, la bomba pot prendre el lloc de diverses injeccions d insulina diàries i ajudar a algunes persones amb diabetis a gestionar millor la glucosa en sang.

Què fa una bomba d’insulina?

Una bomba d’insulina és un petit dispositiu que s’assembla molt a un bip o un ordinador en miniatura. Una mica més petita que una baralla de cartes de joc, la bomba d’insulina té diversos components clau:

• Dipòsit: El dipòsit és on s’emmagatzema la insulina. S'ha de reomplir periòdicament per garantir un flux constant d'insulina.
• Cànula: una petita agulla i un tub semblant a la palla inserits al teixit gras a la pell que proporciona insulina. L'agulla es retira mentre el tub roman. Per reduir el risc d’infecció, heu d’apagar periòdicament la cànula i el seu lloc.
• Botons de funcionament: Aquests botons permeten el lliurament programat d’insulina durant tot el dia i el lliurament programat de dosis en bolus a l’hora de menjar.
• Tub: Un plàstic prim i flexible transporta insulina de la bomba a la cànula.

Per a algunes persones, usar una bomba d’insulina proporciona més flexibilitat per administrar dosis d’insulina en marxa sense necessitat de portar molts subministraments diabètics. També permet una dosificació més ajustada de la insulina basal i possiblement menys estructura al voltant del menjar.

Les bombes d’insulina tenen dos tipus de dosi. El primer és el ritme basal, que és una infusió contínua que proporciona una petita quantitat d’insulina durant tot el dia. Aquesta insulina ajuda a mantenir estables els nivells de sucre en la sang entre els àpats i la nit. L’altra, anomenada dosi bolícola d’insulina, s’administra a les hores de l’àpat per ajudar a mantenir els nivells de sucre en sang en el seu interval d’objectiu després de menjar un àpat.

El vostre metge us ajudarà a determinar quantitats de dosis basals i de bolus en funció dels nivells de glucosa en sang, l’hora del dia, la vostra rutina diària típica i els nivells de sucre en sang objectius.

Si porteu una bomba d’insulina significa que heu de mantenir la bomba i el lloc de la bomba. Per evitar infeccions, heu d’alternar el lloc d’inserció de la vostra bomba cada dos a tres dies. També heu d’omplir el dipòsit d’insulina segons calgui. Per facilitar-ne el record, cada vegada que canvieu la ubicació del lloc d’infusió, teniu previst canviar o reomplir el dipòsit d’insulina dins de la bomba.

Diversos fabricants diferents fabriquen bombes d’insulina. Llegiu atentament les instruccions de la vostra bomba per assegurar-vos que utilitzeu la vostra bomba d’insulina adequadament.

Hi ha riscos?

Les bombes d’insulina són una forma segura i convenient d’entregar insulina i mantenir el control del sucre en la sang, sempre que les utilitzeu correctament. Tot i això, no ho són per a tothom. Els usuaris de les bombes d’insulina han de provar freqüentment els nivells de sucre en la sang i comprendre com calcular els hidrats de carboni perquè puguin determinar quina insulina necessiten a l’hora de menjar. També han de gestionar el seu nivell d’activitat. Tot i que pot semblar més fàcil, utilitzar una bomba requereix molta dedicació. Només aquells que estiguin disposats a comprometre's amb les proves periòdiques i la gestió estreta de la dieta i l'exercici, haurien de considerar l'ús d'una bomba.

Alguns dels riscos associats a les bombes d’insulina són:

• una formació addicional necessària per fer funcionar correctament la bomba
• despeses associades a la compra i funcionament de la bomba (tot i que alguns plans d’assegurança cobreixen alguns dels costos)
• possibilitat d'infeccions en el lloc d'inserció

També heu de continuar revisant els nivells de sucre en sang com a mínim quatre vegades al dia per determinar quina insulina necessiteu per bolcar i veure per on es troben els nivells de sucre en la sang durant el dia. Això us pot alertar que el tub o la cànula s’ha separat de la vostra pell o s’ha obstruït.

A més, heu de desconnectar de la vostra bomba quan esteu exposats a l’aigua o a la suor excessiva, com ara prendre una dutxa, nedar o fer exercici en calor. Es protegeix la cànula i es manté al seu lloc amb un recobriment adhesiu. L’aigua pot desgastar l’adhesiu i desallotjar la cànula. Cal recordar tornar a aplicar la bomba després de l'exposició a l'aigua. Parleu amb el vostre metge per decidir quan desconnecteu i determineu quant temps podreu romandre desconnectat. La majoria de les persones no s’han de desconnectar de la seva bomba durant més de dues hores alhora.

Què cal buscar en una bomba d’insulina

L’elecció d’una bomba d’insulina no és una decisió que es prengui a la lleugera. La vostra bomba serà literalment la vostra línia de vida, garantint que el sucre en la sang es mantingui als nivells objectius. La bomba ha de ser fàcil d’usar i desgastar.

Pregunteu al voltant

Podeu començar demanant recomanacions. El vostre metge, educador de diabetis, blocs específics de diabetis i fins i tot amics que porten bombes d’insulina són un bon lloc per començar. A més de demanar a la gent quines bombes els agrada, pregunteu quines bombes han provat i no els ha agradat.

Considereu els costos

La vostra bomba d’insulina us hauria d’ajudar, però no us hauria de fer sortir. Poseu-vos en contacte amb la vostra companyia d’assegurances per determinar quines bombes estan incloses dins del vostre pla d’assegurança. Tot i que sens dubte podeu pagar la butxaca per la vostra bomba, si teniu en compte el cost, es pot ajudar a conèixer amb anterioritat quines opcions estan cobertes. Una altra consideració a considerar són els costos anticipats enfront dels costos a llarg termini.

Per exemple, algunes bombes són més cares de comprar, però requereixen un reemplaçament menys freqüent de cartutxos, tubs i altres components. Algunes bombes no són molt cares al principi, però requereixen compres contínues de subministraments que poden arribar a reduir-ne una oferta a llarg termini. L’ideal seria que porteu la vostra bomba d’insulina durant quatre a cinc anys. Tingueu en compte quan tingueu en compte els costos.

Llegiu-ne les funcions

La revista Diabetes Forecast ofereix una guia per al consumidor de les bombes d’insulina i les seves característiques. També podeu explorar les característiques de les bombes individuals als llocs web dels fabricants. No és probable que trobeu absolutament totes les funcions que voleu en una sola bomba. Prioritzeu quines funcions són més importants per a vosaltres i proveu d’aconseguir que la bomba que s’ajusti més a prop d’aquestes funcions. Uns exemples inclouen:

Dosificació

La bomba adequada per a vosaltres pot dependre de la quantitat d’insulina que necessiteu normalment diàriament. Algunes bombes no proporcionen dosis molt petites, mentre que d’altres no proporcionen dosis molt grans. Comproveu sempre les vostres necessitats d’insulina i assegureu-vos que la bomba que penseu comprar s’ajusta adequadament.

Programabilitat

Les bombes poden variar significativament segons la programació. Per exemple, alguns no es poden programar per donar dosis en bolus superiors a 60, mentre que d’altres us permetrà configurar dos conjunts diferents de taxes basals que poden variar en funció de l’hora del dia, les necessitats del dia malaltia o les necessitats d’exercici.

Embassament

L’ideal seria que una bomba hagi de tenir un dipòsit que tingui una durada de tres dies. Algunes persones tenen menors necessitats d’insulina i requereixen molta menys insulina al dia, mentre que d’altres tenen necessitats importants d’insulina i requereixen un dipòsit més gran.

So

Una bomba d’insulina sonarà una alarma quan el dipòsit és baix o hi ha una desconnexió al lloc d’inserció. Per aquest motiu, sempre heu d’assegurar-vos que podreu sentir la vostra bomba i que l’alarma us alerta efectivament per comprovar el dispositiu.

Tub

Algunes bombes tenen tub que connecta el lloc d’inserció de la pell a la mateixa bomba. Si bé això significa més enredament, també us permet llegir més fàcilment la vostra bomba.L’alternativa lliure de tubs és la que porteu directament a la pell. Es coneixen com a "pod" o "pompa de pedaç", aquestes bombes solen tenir un dispositiu programable independent. Si hi ha un problema al lloc d'inserció, s'ha de canviar tota la plataforma. No obstant això, els fabricants de bombes creen noves bombes programables i lliures de tubs.

Resistència a l'aigua

Si preveu estar a l'aigua una mica, pot ser que vulgueu comprar una bomba que tingui capacitats estancs. Llegiu sempre atentament la lletra petita; de vegades les bombes són estancs, però els comandaments a distància per a la bomba no ho són.

També voldreu considerar l’aspecte general de la bomba. Les bombes tenen diversos colors, formes i mides. Com que serà un complement complet per a tu, és important triar una bomba que no t'importarà portar.

Què hi ha a continuació de les bombes d’insulina?

Algunes bombes d’insulina al mercat estan equipades amb sistemes de control continu de la glucosa en sang. Això significa que la bomba d’insulina pot controlar els nivells de sucre en la sang durant tot el dia sense necessitat de revisar amb pals de dit constants. No obstant això, encara requereixen proves per calibrar el mesurador.

Els fabricants de bombes d’insulina creen formes per fer que aquestes bombes siguin “més intel·ligents” cada any. Per exemple, l'empresa de fabricació mèdica Medtronic ha llançat el sistema MiniMed 640G. Aquest sistema monitoritza els nivells de sucre en sang i reduirà el subministrament d’insulina quan el sucre en sang caigui massa baix. La bomba no reprendrà les dosis basals fins que el sucre en sang no arribi a un nivell més segur. Tot i que actualment aquest sistema no està disponible als Estats Units, els assajos clínics estan en curs per a la seva aprovació de la FDA.

Una altra novetat és que les bombes poden transmetre les dades de lectura de glucosa a un lloc diferent, com ara un ordinador. Si bé una persona ha d'estar a prop (almenys 50 metres o menys), això permet als pares supervisar els nivells de glucosa del seu fill mentre dormen per assegurar-se que no es produeixi hipoglucèmia.

Els investigadors estan intentant crear algoritmes que les bombes d’insulina poguessin actuar un dia com a pàncreas artificial. Això significa que una persona podria portar una bomba d’insulina i idealment permetria que la bomba reguli l’alliberament d’insulina sense haver de fer ajustaments manuals.