Insuficiència renal aguda i crònica: símptomes i tractament

Content

• Símptomes d’insuficiència renal
• Signes d'insuficiència renal aguda:
• Signes d'insuficiència renal crònica:
• Principals causes
• Com es fa el tractament

La insuficiència renal és la incapacitat dels ronyons per filtrar la sang, eliminant substàncies dolentes, com la urea o la creatinina, per exemple, que es poden acumular al cos quan els ronyons no funcionen bé.

La insuficiència renal pot ser aguda o crònica, caracteritzant-se per una ràpida reducció de la funció renal, mentre que en la crònica es produeix una pèrdua gradual de la funció renal causada per factors com la deshidratació, la infecció urinària, la hipertensió o l’obstrucció de l’orina, exemple.

En general, la insuficiència renal aguda es pot curar, però la insuficiència renal crònica no sempre es cura i el tractament es fa generalment mitjançant hemodiàlisi o trasplantament de ronyó per millorar la qualitat de vida del pacient i afavorir el benestar. Vegeu com es fa i com es recupera el trasplantament de ronyó.

Símptomes d’insuficiència renal

La insuficiència renal es pot manifestar a través de diversos símptomes, depenent de si és aguda o crònica, com ara:

Signes d'insuficiència renal aguda:

• Poca orina, de color groc fosc i amb una forta olor;
• Cansament fàcil i falta d'alè;
• Dolor a la part baixa de l'esquena;
• Inflor de les cames i els peus;
• Cansament fàcil amb falta d'alè;
• Pressió alta;
• Febre superior a 39ºC;
• Tos de sang;
• Falta de gana i presència de nàusees i vòmits;
• Petits grumolls a la pell.

A més, poden aparèixer canvis en les proves de sang i orina i es pot identificar la presència de proteïnes a l’orina, a més dels valors alterats d’urea, creatinina, sodi i potassi a la sang. Apreneu a identificar un mal funcionament renal.

Signes d'insuficiència renal crònica:

• Disposició a orinar amb freqüència, sobretot de nit, al despertar per orinar;
• Orina i escuma amb olor forta;
• Pressió arterial molt alta que pot provocar un ictus o insuficiència cardíaca;
• Sensació de pes corporal molt elevat;
• Tremolors, sobretot a les mans;
• Cansament intens;
• Músculs febles;
• Rampes freqüents;
• Formigueig a les mans i als peus;
• Pèrdua de sensibilitat;
• Convulsions;
• Pell groguenca;
• Nàusees i vòmits;
• Desenvolupament d’una capa blanca petita a la pell, similar a la pols, ja que la urea cristal·litza en suor.

En observar aquests símptomes, és aconsellable consultar amb un nefròleg perquè es puguin ordenar proves per diagnosticar la insuficiència renal i indicar així el tractament adequat.

El diagnòstic es pot basar en símptomes i proves com ultrasons, ressonància magnètica, tomografia computada, a més de proves d’orina i sang, com ara anàlisi de potassi, urea i creatinina. Vegeu com es mesura la creatinina en sang i valors de referència.

Principals causes

La insuficiència renal crònica i aguda es pot produir a causa de:

• Disminució de la quantitat de sang al ronyó, per deshidratació, mal funcionament renal o pressió arterial baixa;
• Lesió renal, a causa de càlculs renals o substàncies tòxiques com els medicaments;
• Interrupció del pas de l'orina, causada per un augment de la pròstata o tumor.
• Sèpsia, en què els bacteris arriben al ronyó i a altres parts del cos, cosa que pot causar danys a l’òrgan;
• Malaltia renal poliquística, que es caracteritza per la presència de diversos quists al ronyó, que poden deteriorar el seu funcionament;
• Ús excessiu de medicaments i suplements proteics, perquè poden causar danys a l’òrgan o interferir en alguna de les seves funcions;
• Síndrome hemolítica-urèmica, que és una malaltia causada per una toxina produïda per alguns bacteris i que provoca danys als vasos sanguinis, anèmia hemolítica i pèrdua progressiva de la funció renal

Les persones amb més probabilitats de desenvolupar insuficiència renal són les persones diabètiques o hipertenses i que no segueixen el tractament adequat indicat pel metge. A més, els antecedents familiars de problemes renals o persones que han estat trasplantats abans o tenen més de 60 anys també tenen més probabilitats de desenvolupar aquesta malaltia. Vegeu altres causes d’insuficiència renal.

Com es fa el tractament

El nefròleg i nutricionista ha de guiar el tractament per a la insuficiència renal i es pot fer a casa o a l’hospital, en funció de la gravetat de la malaltia. Aprendre a conviure amb una malaltia crònica com la insuficiència renal és un procés delicat i que requereix molt de temps i que requereix molta dedicació i esforç.

La majoria de les vegades, el tractament es fa amb l’ús de medicaments com ara medicaments antihipertensius i diürètics, com la Furosemida, per exemple. A més, s’ha de mantenir una dieta rica en hidrats de carboni i baixa en proteïnes, sal i potassi, que ha de ser indicada per un nutricionista. Obteniu més informació sobre el tractament de la insuficiència renal.

En casos més greus, com ara la insuficiència renal crònica, pot ser necessari realitzar un trasplantament de ronyó o sotmetre’s a hemodiàlisi, que és un procediment que pretén filtrar la sang, eliminant totes les impureses que els ronyons no poden filtrar. Vegeu com es fa l’hemodiàlisi.

Vegeu alguns trucs per menjar correctament: