Inseminació artificial: què és, com es fa i cura

Content

• Qui ho pot fer
• Com es fa la inseminació artificial
• Quines precaucions prendre
• Possibles complicacions

La inseminació artificial és un tractament de fertilitat que consisteix en la inserció d’espermatozoides a l’úter o el coll uterí de la dona, facilitant la fecundació, sent un tractament indicat per a casos d’infertilitat masculina o femenina.

Aquest procediment és senzill, amb pocs efectes secundaris i el resultat del qual depèn d’alguns factors, com la qualitat de l’esperma, les característiques de les trompes de Fal·lopi, la salut de l’úter i l’edat de la dona. Normalment, aquest mètode no és la primera opció de la parella que no pot concebre espontàniament durant 1 any d’intents, ja que és una opció quan altres mètodes més econòmics no han obtingut resultats.

La inseminació artificial pot ser homòloga, quan es fa a partir del semen del company, o heteròloga, quan s’utilitza el semen del donant, cosa que pot ocórrer quan l’esperma del soci no és viable.

Qui ho pot fer

La inseminació artificial està indicada per a determinats casos d'infertilitat, com ara els següents:

• Reducció del volum d’esperma;
• Espermatozoides amb dificultats de mobilitat;
• Moc cervical hostil i desfavorable al pas i permanència dels espermatozoides;
• Endometriosi;
• Impotència sexual masculina;
• Defectes genètics en els espermatozoides de l'home, pot ser que sigui necessari utilitzar un donant;
• Ejaculació retrògrada;
• Vaginisme, que dificulta la penetració vaginal.

Encara hi ha alguns criteris que s’han de respectar, com l’edat de la dona. Molts centres de reproducció humana no accepten dones majors de 40 anys, ja que hi ha un major risc d’avortament espontani, una resposta baixa al procés d’estimulació ovàrica i una disminució de la qualitat dels ovòcits recollits, que són crucials per a l’embaràs.

Com es fa la inseminació artificial

La inseminació artificial comença amb l’estimulació de l’ovari de la dona, que és una fase que dura uns 10 a 12 dies. Durant aquesta fase, es realitzen exàmens per comprovar que el creixement i els fol·licles es produeixen amb normalitat i, quan assoleixen la quantitat i la mida adequades, es programa una inseminació artificial aproximadament 36 hores després de l'administració d'una injecció d'hCG que indueix l'ovulació.

També és necessari realitzar una recopilació del semen de l’home mitjançant la masturbació, després de 3 a 5 dies d’abstinència sexual, que s’avalua pel que fa a la qualitat i la quantitat d’espermatozoides.

La inseminació s’ha de fer exactament el dia previst pel metge. Durant el procés d’inseminació artificial, el metge introdueix a la vagina un espècul vaginal similar al que s’utilitza en la prova de Papanicolau i elimina l’excés de moc cervical present a l’úter de la dona i, a continuació, diposita l’esperma. Després d’això, el pacient ha de descansar 30 minuts i es poden fer fins a 2 inseminacions per augmentar les possibilitats d’embaràs.

Normalment, l’embaràs es produeix després de 4 cicles d’inseminació artificial i l’èxit és més gran en casos d’esterilitat per causa desconeguda. En parelles on 6 cicles d’inseminació no eren suficients, es recomana buscar una altra tècnica de reproducció assistida.

Vegeu en què consisteix la FIV.

Quines precaucions prendre

Després de la inseminació artificial, la dona normalment pot tornar a la seva rutina, però, en funció d’alguns factors com l’edat i les condicions dels tubs i de l’úter, per exemple, el metge pot recomanar algunes cures després de la inseminació, com evitar romandre massa temps assegut o de peu, eviteu les relacions sexuals durant 2 setmanes després del procediment i mantingueu una dieta equilibrada.

Possibles complicacions

Algunes dones informen d’hemorràgies després de la inseminació, que haurien de comunicar-se al metge. Altres possibles complicacions de la fecundació artificial inclouen l'embaràs ectòpic, l'avortament espontani i l'embaràs bessó. I, tot i que aquestes complicacions no són molt freqüents, la dona ha d’anar acompanyada de la clínica d’inseminació i l’obstetra per prevenir / tractar la seva aparició.