Infeccions en l'embaràs: uretritis aguda

Content

• Què és la uretritis aguda?
• Quines complicacions poden derivar de la uretritis aguda?
• Com es diagnostica la uretritis aguda?
• Com es tracta la uretritis aguda?
• E. coli
• Gonorrea o clamídia
• Com puc prevenir la uretritis aguda?
• Quines perspectives tinc tractat per uretritis aguda?
• P:
• R:

Què és la uretritis aguda?

La uretritis aguda implica inflamació i infecció de la uretra. La uretra és el canal pel qual flueix l’orina des de la bufeta fora del cos. Normalment és causat per un dels tres bacteris:

• E. coli
• Neisseria gonorrhoeae (gonorrea)
• Chlamydia trachomatis (clamídia)

E. coli és un dels molts bacteris normalment presents al recte i a la vagina. Pot entrar a la uretra durant les relacions sexuals o en eixugar-se després d'un moviment intestinal. La bactèria gonorrea i clamídia es transmet per contacte sexual amb una parella infectada.

Quines complicacions poden derivar de la uretritis aguda?

Quan es troba gonorrea i clamídia a la uretra, també es poden trobar al coll uterí. En dones no embarassades, aquests bacteris poden causar infeccions del tracte genital superior si no es tracten amb promptitud. Aquestes infeccions poden incloure malalties inflamatòries pèlviques (PID). Les infeccions amb aquests bacteris durant l’embaràs poden augmentar el risc de part prematur.

La uretritis causada per E. coli o altres organismes similars poden fer-se anar cap a la bufeta i els ronyons. La infecció dels ronyons durant l’embaràs pot comportar part prematur i altres complicacions.

Una altra complicació es pot produir quan un nadó és lliurat a través d’un canal de naixement infectat. El bebè pot desenvolupar una infecció ocular greu causada per gonorrea o clamídia. La clamídia també pot causar infeccions de les vies respiratòries.

Com es diagnostica la uretritis aguda?

La uretritis aguda sol tenir els símptomes urinaris següents:

• freqüència (la necessitat d’orinar sovint)
• urgència (necessitat d’orinar immediatament)
• vacil·lació (retard en l’inici del flux d’orina)
• regateig
• micció dolorosa

Quan la gonorrea o la clamídia causen la infecció, pot haver-hi una descàrrega groga, semblant a pus de la uretra.

El vostre metge pot examinar una mostra d’orina per obtenir un gran nombre de glòbuls blancs per arribar a un diagnòstic. El vostre metge també pot prendre una mostra de l'alta de la uretra i permetre que el bacteri creixi. Això els ajudarà a diagnosticar gonorrea. La prova més útil per identificar clamídia a la secció uretral és una sonda d'ADN.

Com es tracta la uretritis aguda?

El tractament depèn de la causa de la uretritis aguda:

E. coli

Es pot tractar per uretritis no gonocòcica amb antibiòtics com:

• trimetoprim-sulfametoxazol (Bactrim o Septra)
• ciprofloxacina
• nitrofurantoïna (Macrobid)

El vostre metge pot receptar-te un antibiòtic de 3 o 7 dies.

Gonorrea o clamídia

El tractament més rendible per a la gonorrea és una única dosi oral de cefixime (Suprax) o injecció de ceftriaxona (Rocephin). El seu metge també li receptarà una dosi oral única d’azitromicina (Zithromax) per a clamídia.

A les dones que estiguin embarassades i que tinguin al·lèrgia a la penicil·lina se'ls administrarà una sola injecció d'espectinomicina (Trobicina) per gonorrea. Altres amb al·lèrgia a la penicil·lina poden tractar-se per gonorrea amb un curs de doxiciclina de 7 dies (Vibramicina). També es poden tractar amb quinolones, com la ciprofloxacina (Cipro) o la ofloxacina (Floxina). Les persones amb al·lèrgia a la penicil·lina encara poden prendre azitromicina per tractar la clamídia. La vostra parella sexual ha de ser tractada també.

Com puc prevenir la uretritis aguda?

Practicar sexe segur amb anticonceptius de barrera és una manera de prevenir infeccions de transmissió sexual o uretritis. Les proves i les revisions periòdiques amb el vostre metge també són importants per a la vostra salut reproductiva. El fet de netejar de cap enrere després de la micció o un moviment intestinal evitarà que els bacteris fecals entrin a la uretra o a la vagina. També us heu de mantenir hidratats. Beure molta aigua ajudarà al teu cos a eliminar bacteris.

Quines perspectives tinc tractat per uretritis aguda?

Les perspectives per a la uretritis aguda són positives quan es tracta ràpidament. Seguiu les instruccions de tractament del vostre metge i prengueu tots els medicaments tal i com es prescriu. Si se us ha diagnosticat uretritis aguda, assegureu-vos d'informar qualsevol parella sexual. D’aquesta manera s’evitarà la reinfecció i es garantirà que busquen tractament si és necessari.

P:

Hi ha algun remei casolà que pugui ajudar a gestionar els símptomes de la uretritis?

Pacient anònim

R:

El suc de nabiu pot ajudar a prevenir infeccions del tracte urinari (UTI), tot i que els estudis clínics es divideixen. L'ingredient actiu en el suc de nabiu és les proantocianidines (PAC) de tipus A. S’ha demostrat que aquest ingredient evita que els bacteris s’adhereixin a la paret del tracte urinari i de la bufeta. Però la majoria de les investigacions diuen que no hi ha prou amb aquest ingredient del suc de nabiu per evitar les ITU. Una revisió de Cochrane de diversos estudis clínics del 2012 va suggerir que hi hauria algun benefici durant un període de 12 mesos per a les persones que tenen infeccions recurrents.

University of Illinois-Chicago, College of MedicineAnswers representen les opinions dels nostres experts mèdics. Tot el contingut és estrictament informatiu i no s’ha de considerar consell mèdic.