Infart intestinal (infart de mesenteri): què és, símptomes i tractament

Content

• Principals símptomes
• Com es confirma el diagnòstic
• Com es fa el tractament
• Seqüeles d’infart intestinal
• Possibles causes d’infart intestinal

La majoria dels infarts intestinals es produeixen quan una artèria, que transporta la sang a l’intestí prim o gros, està bloquejada per un coàgul i impedeix el pas de sang amb oxigen als llocs que es troben després del coàgul, cosa que provoca la mort d’aquesta part de l’intestí. i generant símptomes com dolor sever al ventre, vòmits i febre, per exemple.

A més, l’infart intestinal també es pot produir en una vena de la regió del mesenteri, que és la membrana que sosté l’intestí. Quan això passa, la sang no pot sortir de l’intestí cap al fetge i, per tant, la sang amb oxigen tampoc no pot continuar circulant per l’intestí, cosa que provoca les mateixes conseqüències que l’infart de l’artèria.

L’infart intestinal es pot curar, però és una situació d’emergència i, per tant, si hi ha sospites, és molt important anar ràpidament a urgències, per confirmar el diagnòstic i iniciar el tractament adequat, per evitar una gran quantitat de l’intestí es veu afectat.

Principals símptomes

Els símptomes més freqüents en cas d’infart intestinal són:

• Dolor abdominal intens, que empitjora amb el pas del temps;
• Sensació d'inflor al ventre;
• Nàusees i vòmits;
• Febre per sobre dels 38ºC;
• Diarrea amb sang a les femtes.

Aquests símptomes poden aparèixer bruscament o desenvolupar-se lentament durant diversos dies, en funció de la mida de la regió afectada per la isquèmia i de la gravetat de l'obstrucció.

Per tant, si experimenta un dolor abdominal molt intens o que no millora al cap de 3 hores, és molt important anar a l’hospital per identificar quin és el problema i iniciar el tractament adequat, ja que pot ser un infart intestinal.

Com es confirma el diagnòstic

Per fer el diagnòstic d’infart intestinal, el metge pot demanar diverses proves, com ara ressonància magnètica angiogràfica, angiografia, tomografia computada abdominal, ecografia, radiografia, proves de sang i fins i tot endoscòpia o colonoscòpia, per garantir que els símptomes no siguin causats per altres. problemes del tracte digestiu, com ara úlceres o apendicitis, per exemple.

Com es fa el tractament

El tractament de l’infart a l’intestí pot començar amb cateterisme arterial percutani i estabilització hemodinàmica o es pot fer amb cirurgia per eliminar el coàgul i restablir la circulació sanguínia al vas afectat, a més d’eliminar tota la porció d’intestí que s’ha vist afectada.

Abans de la cirurgia, el metge pot deixar d’utilitzar medicaments que poden restringir els vasos sanguinis, com ara medicaments contra la migranya, per tractar malalties del cor i fins i tot alguns tipus d’hormones.

En alguns casos, encara pot ser necessari prendre antibiòtics abans i després de la cirurgia per evitar el desenvolupament d’infeccions a l’intestí afectat.

Seqüeles d’infart intestinal

Una de les seqüeles més freqüents d’isquèmia a l’intestí és la necessitat de realitzar una ostomia. Això es deu al fet que, depenent de la quantitat d’intestí eliminat, el cirurgià pot no poder tornar a connectar l’intestí a l’anus i, per tant, és necessari establir una connexió directament amb la pell del ventre, permetent la sortida de les femtes a una petita bossa.

A més, amb l’eliminació de l’intestí, la persona també presenta una síndrome de l’intestí curt que, en funció de la part eliminada, provoca dificultats en l’absorció d’algunes vitamines i minerals, i és important adaptar la dieta. Vegeu més sobre aquesta síndrome i com ha de ser la dieta.

Possibles causes d’infart intestinal

Tot i que l’infart intestinal és una afecció molt rara, hi ha un major risc en les persones:

• Més de 60 anys;
• Amb nivells alts de colesterol;
• Amb colitis ulcerosa, malaltia de Crohn o diverticulitis;
• Home;
• Amb neoplàsies;
• Que han realitzat cirurgies abdominals;
• Amb càncer al sistema digestiu.

A més, les dones que utilitzen la píndola anticonceptiva o que estan embarassades també tenen un major risc de coàguls a causa de canvis hormonals, de manera que poden desenvolupar un cas d’infart a l’intestí.