Causes del reflux àcid en lactants

Content

• Causes potencials de reflux àcid en lactants
• Esfínter esofàgic inferior immadur
• Esòfag curt o estret
• Dieta
• Gastroparesi (buit retardat de l'estómac)
• Hèrnia hiatal
• Posició mentre s’alimenta
• Angle seu
• Sobrealimentació
• Quan cal trucar al metge del vostre nadó

Escopir és molt comú en els nadons, ja que probablement sabreu si sou pares d’un petit. I la majoria de les vegades no és un gran problema.

El reflux àcid es produeix quan el contingut de l’estómac torna a fluir cap a l’esòfag. Això és molt freqüent en lactants i, sovint, passa després de l’alimentació.

Tot i que es desconeix la causa exacta, hi ha diversos factors que poden contribuir al reflux àcid. Això és el que sabem.

Causes potencials de reflux àcid en lactants

Esfínter esofàgic inferior immadur

L’esfínter esofàgic inferior (LES) és un anell de múscul situat a la part inferior de l’esòfag del nadó que s’obre per permetre l’entrada de menjar a l’estómac i es tanca per mantenir-lo allà.

És possible que aquest múscul no estigui completament madurat en el vostre bebè, sobretot si és prematur. Quan s’obre el LES, el contingut de l’estómac pot tornar a fluir cap a l’esòfag i provocar que el nadó escupi o vomi. Com us podeu imaginar, pot causar molèsties.

Això és molt comú i no sol causar altres símptomes. No obstant això, la regurgitació constant per reflux àcid de vegades pot causar danys al revestiment esofàgic. Això és molt menys comú.

Si escopir s'acompanya d'altres símptomes, es pot anomenar malaltia de reflux gastroesofàgic o ERGE.

Esòfag curt o estret

El contingut estomacal reflux té una distància més curta si l’esòfag és més curt del normal. I si l'esòfag és més estret del normal, el revestiment pot irritar-se més fàcilment.

Dieta

Canviar els aliments que menja el nadó pot ajudar a reduir les possibilitats de reflux àcid. I si alleteu, fer canvis a la vostra dieta pot ajudar al vostre nadó.

Alguns estudis han demostrat que reduir la ingesta de llet i ous pot ajudar, tot i que es necessiten més investigacions per determinar quant afecta això a la malaltia.

Alguns aliments poden causar reflux àcid, segons l’edat del vostre nadó.Per exemple, els cítrics i els productes amb tomàquet augmenten la producció d’àcid a l’estómac.

Aliments com la xocolata, la menta i els aliments rics en greixos poden mantenir el LES obert més temps, provocant el reflux del contingut de l’estómac.

Gastroparesi (buit retardat de l'estómac)

La gastroparesi és un trastorn que fa que l’estómac trigui més a buidar-se.

Normalment l'estómac es contrau per traslladar els aliments cap a l'intestí prim per a la digestió. Tot i així, els músculs de l’estómac no funcionen correctament si hi ha danys al nervi vagi perquè aquest nervi controla el moviment dels aliments des de l’estómac a través del tracte digestiu.

En la gastroparesi, el contingut estomacal roman a l’estómac més del que se suposa, fomentant el reflux. És rar en nadons sans.

Hèrnia hiatal

Una hèrnia hiatal és una afecció en què una part de l’estómac s’enganxa a través d’una obertura del diafragma. Una hèrnia hiatal petita no causa problemes, però una altra més gran pot provocar reflux àcid i acidesa.

Les hèrnies hiatals són molt freqüents, especialment en persones majors de 50 anys, però són rares en lactants. Tot i això, es desconeixen les causes.

Una hèrnia hiatal en nens sol ser congènita (present en néixer) i pot provocar el reflux d’àcid gàstric de l’estómac a l’esòfag.

Posició mentre s’alimenta

El posicionament, especialment durant i després de l'alimentació, és una causa que sovint es passa per alt del reflux àcid en els nadons.

Una posició horitzontal facilita el reflux del contingut de l’estómac a l’esòfag. El simple fet de mantenir el nadó en posició vertical mentre l’alimenta i de 20 a 30 minuts després pot reduir el reflux àcid.

Tanmateix, no es recomanen els posicionadors del son i les falques durant l'alimentació o el son. Aquests elevadors encoixinats estan dissenyats per mantenir el cap i el cos del vostre nadó en una posició, però es deuen al risc de síndrome de mort sobtada infantil (SIDS)

Angle seu

L'angle en què la base de l'esòfag s'uneix a l'estómac es coneix com a "angle seu". Les diferències en aquest angle poden contribuir al reflux àcid.

Aquest angle afecta molt probablement la capacitat del LES per mantenir el contingut de l’estómac de reflux. Si l’angle és massa fort o massa fort, pot dificultar el manteniment del contingut estomacal.

Sobrealimentació

Alimentar massa al vostre petit alhora pot provocar reflux àcid. Alimentar el nadó amb massa freqüència també pot provocar reflux àcid. És més freqüent que els nadons alimentats amb biberó alimentin en excés que els lactants.

Un excés d’alimentació pot exercir una pressió excessiva sobre el LES, cosa que farà que el vostre nadó escupi. Aquesta pressió innecessària s’elimina del LES i el reflux disminueix quan s’alimenta el bebè amb menys aliment amb més freqüència.

Tanmateix, si el vostre bebè escup sovint, però d’altra banda és feliç i creix bé, és possible que no hàgiu de canviar la rutina d’alimentació. Parleu amb el vostre metge si teniu dubtes sobre la sobrealimentació del vostre bebè.

Quan cal trucar al metge del vostre nadó

El vostre nadó en general ho farà. Tot i això, truqueu immediatament al metge del vostre fill si observeu que el vostre fill:

• no està guanyant pes
• té dificultats alimentàries
• és vòmit de projectil
• té sang a les femtes
• té signes de dolor com arquejar l’esquena
• té una irritabilitat inusual
• té problemes per dormir

Tot i que no és fàcil determinar la causa exacta del reflux àcid en lactants, els canvis en l’estil de vida i la dieta poden ajudar a eliminar alguns dels factors.

Si el reflux àcid no desapareix amb aquests canvis i el vostre bebè presenta altres símptomes, és possible que un metge vulgui fer proves per descartar un trastorn gastrointestinal o altres problemes amb l’esòfag.