Com fer front als problemes de control d’impulsos en nens i adults

Content

• Símptomes
• Símptomes en adults
• Símptomes en nens
• Condicions relacionades
• Altres condicions relacionades
• Com fer front
• Ajudar el vostre fill a fer front
• Consells per a adults
• Tractaments
• Quan veure un metge
• La conclusió

Els problemes de control d’impulsos fan referència a la dificultat que tenen algunes persones per impedir-se de realitzar determinades conductes. Alguns exemples habituals són:

• jocs d’atzar
• robar
• comportament agressiu cap als altres

La manca de control d’impulsos es pot associar a certs trastorns neurològics, com ara el trastorn per dèficit d’atenció amb hiperactivitat (TDAH).

També pot estar relacionat amb un grup de condicions que es creua conegut com a trastorns del control d’impulsos (DCI).

Aquests trastorns poden tenir un efecte profundament negatiu sobre la qualitat de vida, però hi ha estratègies i tractaments mèdics que poden ajudar.

Símptomes

Els problemes de control d’impulsos poden variar d’una persona a una altra, però un tema comú és que els impulsos es consideren extrems i són difícils de controlar.

La majoria dels símptomes comencen durant l’adolescència, però també és possible que els DCI no apareguin fins a l’edat adulta.

Alguns dels símptomes més freqüents observats en tots els grups d’edat inclouen:

• estirat
• robatori o cleptomania
• destruint la propietat
• mostrant ràbia explosiva
• tenir explosions sobtades, tant físiques com verbals
• fer mal a altres persones i animals
• estirar-se els cabells, les celles i les pestanyes, o la tricotil·lomania
• menjar compulsivament o menjar en excés

Símptomes en adults

Els adults amb conductes de control d’impulsos també poden tenir comportaments com:

• apostes incontrolats
• compres compulsives
• incendi intencionat o piromania
• addicció a Internet o ús fora de control
• hipersexualitat

Símptomes en nens

Els nens amb problemes de control d’impulsos també poden tenir més problemes a l’escola, tant a nivell social com acadèmic.

És possible que tinguin un risc més elevat de tenir esclats a l’aula, no aconseguir les tasques escolars i lluitar amb els seus companys.

Condicions relacionades

Tot i que no es coneix la causa exacta de les DCI, es creu que els problemes de control d’impulsos estan relacionats amb canvis químics al lòbul frontal del cervell. Aquests canvis impliquen en particular la dopamina.

El lòbul frontal és conegut per controlar els impulsos. Si hi ha canvis, és possible que tingueu risc de problemes de control d’impulsos.

Les CIM també poden estar relacionades amb un grup del que el Manual de diagnòstic i estadística dels trastorns mentals (DSM-5) anomena trastorns disruptius, de control d’impulsos i de conducta. Alguns exemples d’aquests trastorns són:

• Trastorn de conducta. Les persones amb aquest trastorn presenten ràbia i agressió que poden suposar un perill per a altres persones, animals i béns.
• Trastorn explosiu intermitent. Aquest trastorn provoca esclats agressius i enfadats a casa, a l’escola i a la feina.
• Trastorn opositor desafiant (ODD). Una persona amb ODD pot arribar a enfadar-se, desafiar-se i discutir fàcilment, alhora que mostra comportaments reivindicatius.

Altres condicions relacionades

Els problemes de control d'impulsos també es poden veure juntament amb les següents condicions:

• trastorn per dèficit d'atenció i hiperactivitat (TDAH)
• desordre bipolar
• trastorn obsessiu-compulsiu (TOC)
• Malaltia de Parkinson i altres trastorns del moviment
• abús de substàncies
• Síndrome de Tourette

Els DCI són més importants en els homes. Altres factors de risc inclouen:

• una història d'abús
• mal tracte dels pares durant la infància
• pares amb problemes d’ús indegut de substàncies

Com fer front

Tot i que el tractament és crucial per gestionar els problemes de control d’impulsos, també hi ha maneres d’afrontar-los.

Ajudar el vostre fill a fer front

Si sou pares amb un fill que lluita amb el control d’impulsos, parleu amb el vostre metge sobre els reptes del vostre fill i sobre com ajudar-lo. També pot ser adequada una derivació a un psicoterapeuta format per treballar amb nens.

També podeu ajudar el vostre fill fent:

• modelar conductes saludables i donar un bon exemple
• establint límits i complint-los
• establir una rutina perquè el vostre fill sàpiga què esperar
• assegurant-vos que els lloeu quan mostren un bon comportament

Consells per a adults

Els adults amb problemes de control d’impulsos poden tenir dificultats per controlar els seus comportaments a la calor del moment. Després, poden sentir-se extremadament culpables i avergonyits. Això pot conduir a un cicle d’ira contra els altres.

És important parlar amb algú de confiança sobre les vostres lluites amb el control d’impulsos.

Tenir un mitjà de connexió us pot ajudar a controlar els vostres comportaments i, alhora, reduir el risc de depressió, ira i irritabilitat.

Tractaments

La teràpia és un tractament central per a les ICD i el control d’impulsos associats a altres afeccions subjacents. Alguns exemples poden incloure:

• teràpia de grup per a adults
• jugar a teràpia per a nens
• psicoteràpia individual en forma de teràpia cognitiu-conductual (TCC) o un altre tipus de teràpia de conversa
• teràpia familiar o teràpia de parella

El vostre metge també us pot prescriure antidepressius o estabilitzadors de l’ànim per ajudar a equilibrar els productes químics del cervell.

Hi ha moltes opcions, i pot trigar temps a determinar quina medicació i quina dosi us funcionen millor.

El tractament de qualsevol afecció neurològica o salut mental existent també pot ajudar a millorar els símptomes d’un mal control dels impulsos.

Si teniu la malaltia de Parkinson, el vostre metge us pot oferir un intent per identificar aquestes conductes, si es desenvolupen.

Quan veure un metge

És important que us poseu en contacte amb el vostre metge de seguida si sospiteu que el vostre fill o vosaltres presenten signes de problemes de control d’impulsos. Com més aviat busqueu ajuda, millor serà el resultat.

Cal una avaluació immediata per a qualsevol problema relacionat amb l’escola, el treball o la llei que es pugui derivar d’actuar en impulsos.

Si creieu que no podeu controlar els vostres comportaments impulsius i afecten negativament la vostra vida i les vostres relacions, busqueu ajuda.

Truqueu immediatament al metge del vostre fill si fa mal o actua de manera agressiva contra les persones o els animals.

Per avaluar millor els problemes de control d’impulsos, el vostre metge us preguntarà sobre els símptomes del vostre fill o de la vostra infància, així com sobre la intensitat i la freqüència de les explosions.

També podrien recomanar una avaluació psicològica per determinar qualsevol afecció de salut mental subjacent que pugui contribuir a la conducta.

Si teniu un trastorn neurològic existent, poseu-vos en contacte amb el vostre metge si experimenta símptomes nous o manca de millora en el control d’impulsos. És possible que hagin d’ajustar el vostre pla de tractament actual.

La conclusió

Els problemes de control d’impulsos són força complexos i poden ser difícils de prevenir i gestionar.

No obstant això, treballar amb el vostre metge i comprendre millor els signes i els factors de risc implicats us pot ajudar a trobar el tractament adequat per millorar la vostra qualitat de vida.

Com que els DCI tendeixen a desenvolupar-se durant la infància, no hauríeu d’esperar a parlar amb el vostre metge.

Pot ser difícil parlar d’una manca de control d’impulsos, però obtenir ajuda pot ser beneficiós per reduir els efectes negatius sobre l’escola, el treball i les relacions.