Què és la hipoxèmia?
Content
- Hipòxia vs. hipoxèmia
- Tipus
- Desajust de ventilació / perfusió (V / Q)
- Shunt
- Deteriorament de la difusió
- Hipoventilació
- Baix oxigen ambiental
- Causes
- Hipoxèmia en nadons
- Símptomes
- Diagnòstic
- Tractament
- Complicacions
- Quan veure un metge
- La conclusió
La sang transporta oxigen als òrgans i teixits del cos. La hipoxèmia és quan es tenen nivells baixos d’oxigen a la sang.
La hipoxèmia pot ser causada per diverses afeccions, incloses asma, pneumònia i malaltia pulmonar obstructiva crònica (MPOC). És una situació mèdica greu i requereix atenció mèdica ràpida.
Continueu llegint per obtenir més informació sobre la hipoxèmia, què la causa i com es tracta.
Hipòxia vs. hipoxèmia
La hipòxia i la hipoxèmia fan referència a dues coses diferents. Tot i que la hipoxèmia es refereix a nivells baixos d’oxigen a la sang, la hipòxia es refereix a nivells baixos d’oxigen als teixits del cos.
De vegades, però no sempre, es poden produir junts.
En general, la presència d’hipoxèmia suggereix hipòxia. Això té sentit perquè si els nivells d’oxigen són baixos a la sang, és probable que tampoc els teixits del cos tinguin prou oxigen.
Tipus
Hi ha diversos tipus diferents d’hipoxèmia i el tipus depèn del mecanisme mitjançant el qual es redueixen els nivells d’oxigen a la sang.
Desajust de ventilació / perfusió (V / Q)
Aquest és el tipus d’hipoxèmia més freqüent. La ventilació es refereix al subministrament d’oxigen als pulmons, mentre que la perfusió es refereix al subministrament de sang als pulmons.
La ventilació i la perfusió es mesuren en una proporció, anomenada proporció V / Q. Normalment, hi ha un petit grau de desajustament en aquesta proporció, però si el desajust es fa massa gran, es poden produir problemes.
Hi ha dues causes de desajustament de la perfusió de ventilació:
- Els pulmons reben prou oxigen, però no hi ha prou flux sanguini (augment de la relació V / Q).
- Hi ha flux sanguini cap als pulmons, però no hi ha prou oxigen (disminució de la relació V / Q).
Shunt
Normalment, la sang desoxigenada entra al costat dret del cor, viatja cap als pulmons per rebre oxigen i després viatja cap al costat esquerre del cor per distribuir-la a la resta del cos.
En aquest tipus d’hipoxèmia, la sang entra al costat esquerre del cor sense oxigenar-se als pulmons.
Deteriorament de la difusió
Quan l’oxigen entra als pulmons, omple petites bosses anomenades alvèols. Uns petits vasos sanguinis anomenats capil·lars envolten els alvèols. L’oxigen es difon des dels alvèols cap a la sang que travessa els capil·lars.
En aquest tipus d’hipoxèmia, la difusió de l’oxigen al torrent sanguini es veu afectada.
Hipoventilació
La hipoventilació és quan la ingesta d’oxigen es produeix a un ritme lent. Això pot provocar nivells més alts de diòxid de carboni a la sang i nivells més baixos d’oxigen.
Baix oxigen ambiental
Aquest tipus d’hipoxèmia sol produir-se a altituds més altes. L’oxigen disponible a l’aire disminueix a mesura que augmenta l’altitud.
Per tant, a altituds més elevades cada respiració us proporciona nivells d’oxigen més baixos que quan esteu al nivell del mar.
Causes
Hi ha moltes afeccions que poden causar hipoxèmia. Aquests poden incloure:
- síndrome de trastorn respiratori agut (SRAD)
- anèmia
- asma
- un coàgul de sang al pulmó (embòlia pulmonar)
- un pulmó col·lapsat
- defectes o malalties cardíaques congènites
- MPOC
- líquid al pulmó (edema pulmonar)
- altituds elevades
- malaltia pulmonar intersticial
- medicaments que redueixen la freqüència respiratòria, com ara alguns narcòtics i anestèsics
- pneumònia
- cicatrius als pulmons (fibrosi pulmonar)
- apnea del son
Diferents afeccions poden causar hipoxèmia de diferents maneres. Vegem alguns exemples:
- MPOC és una afecció crònica en què s’obstrueix el flux d’aire als pulmons. La destrucció de les parets dels alvèols i dels capil·lars circumdants de la MPOC pot provocar problemes d’intercanvi d’oxigen, que poden provocar hipoxèmia.
- Anèmia és una afecció en què no hi ha prou glòbuls vermells per transportar eficaçment l’oxigen. Per això, una persona amb anèmia pot tenir nivells baixos d’oxigen a la sang.
A més, la hipoxèmia pot ser un símptoma d’una altra afecció com la insuficiència respiratòria.
La insuficiència respiratòria es produeix quan no passa prou oxigen dels pulmons a la sang. Per tant, els nivells baixos d’oxigen a la sang poden ser un indicador de la insuficiència respiratòria.
Hipoxèmia en nadons
De vegades, la hipoxèmia es pot produir en nadons amb defectes cardíacs congènits o malalties. De fet, la mesura dels nivells d’oxigen a la sang s’utilitza en lactants per detectar defectes congènits del cor.
Els nadons prematurs també són vulnerables a la hipoxèmia, sobretot si s’han col·locat en un ventilador mecànic.
Símptomes
Algú amb hipoxèmia pot experimentar els símptomes següents:
- falta d'alè
- tos o sibilàncies
- mal de cap
- batecs del cor ràpids
- sentir-se confús o desorientat
- una coloració blava a la pell, els llavis i les ungles
Diagnòstic
Per diagnosticar la hipoxèmia, el vostre metge realitzarà un examen físic durant el qual us revisaran el cor i els pulmons. També poden comprovar el color de la pell, les ungles o els llavis.
Hi ha algunes proves addicionals que poden realitzar per avaluar els nivells d’oxigen i la respiració. Aquests poden incloure:
- Oximetria de pols, que utilitza un sensor situat al dit per mesurar els nivells d’oxigen a la sang.
- Prova de gasos a la sang arterial, que utilitza una agulla per extreure una mostra de sang d’una artèria per mesurar els nivells d’oxigen a la sang.
- Proves de respiració, que poden avaluar la vostra respiració a través d'una màquina o respirant en un tub.
Tractament
Atès que la hipoxèmia implica nivells baixos d’oxigen a la sang, l’objectiu del tractament és intentar augmentar els nivells d’oxigen a la sang a la normalitat.
La teràpia d’oxigen es pot utilitzar per tractar la hipoxèmia. Això pot implicar l’ús d’una màscara d’oxigen o un petit tub que es tanca al nas per rebre oxigen suplementari.
La hipoxèmia també pot ser causada per una afecció subjacent com l'asma o la pneumònia. Si una afecció subjacent causa la vostra hipoxèmia, el vostre metge també treballarà per tractar aquesta afecció.
Complicacions
Els òrgans i els teixits del cos necessiten oxigen per funcionar correctament.
Es poden produir danys a òrgans vitals com el cor i el cervell en absència d’oxigen suficient. La hipoxèmia pot ser mortal si no es tracta.
Quan veure un metge
Sempre haureu de buscar atenció mèdica d’emergència si la falta d’alè apareix sobtadament i afecta la vostra capacitat de funcionament.
En alguns altres casos, la falta d’alè per si sola pot justificar la visita d’un metge. Si experimenta algun dels símptomes següents, haureu d'assegurar-vos de concertar una cita amb el vostre metge per parlar-ne:
- falta d’alè que es produeix amb una activitat mínima o quan està en repòs
- falta d'alè que es produeix amb l'exercici i que empitjora
- despertar sobtadament del son amb falta d'alè
La conclusió
La hipoxèmia és quan es tenen nivells baixos d’oxigen a la sang. Hi ha diversos tipus diferents d’hipoxèmia i moltes malalties diferents poden provocar-la.
La hipoxèmia és una afecció greu i pot causar danys en els òrgans o fins i tot la mort si no es tracta.
Sempre haureu de buscar atenció mèdica d'emergència si teniu falta d'alè que es produeix sobtadament i afecta la vostra capacitat de funcionament.
Recomanar
Fumar i cirurgia
