Hiporeflexia

Content

• Quins són els símptomes de la hiporeflexia?
• Què causa la hiporeflexia?
• Esclerosi lateral amiotròfica (ELA)
• Síndrome de Guillain-Barré (GBS)
• Polineuropatia desmielinitzant inflamatòria crònica (CIDP)
• Hipotiroïdisme
• Lesions de la medul·la espinal
• Traços
• Efectes secundaris de la medicació
• Com es diagnostica la hiporeflexia?
• La hiporeflexia pot causar complicacions?
• Com es tracta la hiporeflexia?
• Medicaments
• Teràpia física
• Quina és la perspectiva de la hiporeflexia?

Què és la hiporeflexia?

La hiporeflexia es refereix a una afecció en què els músculs responen menys als estímuls. Si els músculs no responen gens als estímuls, això es coneix com a areflexia. Els músculs poden ser tan febles que no es poden fer activitats quotidianes. Això és el contrari de la hiperreflexia, en què hi ha una resposta muscular excessiva.

Tot i que la hiporeflexia es pot produir de forma independent, més sovint s’associa amb una altra causa subjacent. Això significa que el diagnòstic, el tractament i el resultat poden variar significativament.

Quins són els símptomes de la hiporeflexia?

Els símptomes d’hiporeflexia també es poden produir gradualment. En aquests casos, és possible que experimenteu una pèrdua lenta de la resposta muscular. Al principi, és possible que sacsegeu els símptomes com a simplement maldestres.

Les tasques quotidianes poden ser cada vegada més difícils, com ara:

• subjectant objectes
• conduir
• mantenir una bona postura
• caminant

En els casos més greus, la hiporeflexia pot provocar una pèrdua completa de l’ús muscular.

Què causa la hiporeflexia?

La hiporeflexia es desenvolupa com a resultat del dany a les neurones motores. Aquestes neurones envien missatges entre el cervell i la medul·la espinal. Col·lectivament, envien missatges a la resta del cos per controlar els moviments musculars.

Aquesta condició també pot estar relacionada amb un dels següents:

Esclerosi lateral amiotròfica (ELA)

Més coneguda com la malaltia de Lou Gehrig, l’ELA és una malaltia neurològica progressiva que destrueix les cèl·lules del cervell i de la medul·la espinal. Amb el pas del temps, això pot provocar debilitat muscular a tot el cos. Altres símptomes de la ELA inclouen un discurs difús, pèrdua de memòria i dificultats respiratòries.

Síndrome de Guillain-Barré (GBS)

Aquest és un altre tipus de malaltia degenerativa que afecta el vostre sistema nerviós. Amb GBS, el cos ataca els teixits normalment sans, cosa que altera els senyals cerebrals als músculs. A més dels músculs febles, el GBS pot causar problemes respiratoris i hipertensió arterial.

Polineuropatia desmielinitzant inflamatòria crònica (CIDP)

Aquest trastorn està marcat pel dany a les fibres nervioses del cervell. El CIDP pot començar amb símptomes com formigueig a les extremitats o adormiment als músculs.

Finalment, el CIDP provoca una pèrdua important de reflexes musculars. Aquesta és una afecció a llarg termini que pot conduir a empitjorar els símptomes sense tractament.

Hipotiroïdisme

També anomenada tiroide poc activa o “baixa”, aquesta condició pot provocar fatiga, debilitat muscular i temperatura corporal més freda del normal. L’hipotiroïdisme es desenvolupa quan la tiroide no produeix prou hormones per mantenir les funcions bàsiques del cos.

Lesions de la medul·la espinal

Certes lesions de la medul·la espinal poden causar danys als nervis, que poden provocar dèbils músculs.

Traços

Els ictus poden provocar hipotonia o baix to muscular en algunes extremitats. La hipotonia sol ser temporal en la majoria de les persones que experimenten un ictus, però en algunes és permanent.

Efectes secundaris de la medicació

Les persones que prenen relaxants musculars poden experimentar hiporeflexia com a efecte secundari temporal.

Com es diagnostica la hiporeflexia?

Com que la hiporeflexia pot estar relacionada amb nombroses afeccions diferents, al principi pot ser difícil de diagnosticar. Haureu de consultar el vostre metge per obtenir un tractament físic. En aquest moment, també us preguntaran quan vau començar a perdre la resposta muscular i quant de temps passava. També haureu de comunicar-li al vostre metge qualsevol altre símptoma que tingueu.

A la vostra cita, el vostre metge probablement utilitzarà un martell reflex per veure com responen els vostres músculs.

Per fer un diagnòstic precís, el vostre metge també pot demanar una combinació de les proves següents:

• una biòpsia dels músculs o dels nervis
• treball de sang
• electromiografia (EMG)
• Exploració per ressonància magnètica
• prova de velocitat de conducció nerviosa (NCV)
• punció lumbar
• proves d’orina

Com que hi ha tantes possibles causes subjacents de la hiporeflexia, no hi ha una única prova que pugui ajudar el vostre metge a diagnosticar-la.

La hiporeflexia pot causar complicacions?

Amb una resposta muscular baixa, teniu risc d’accidents greus. Les caigudes de músculs de les cames febles, per exemple, poden provocar lesions al cap i fractures òssies. No poder conduir pot provocar accidents de vehicles.

Tant la SLA com la GBS poden provocar paràlisi. Amb la ELA, la paràlisi pot produir-se gradualment. Un atac GBS greu pot causar paràlisi temporal.

De vegades, en casos de traumatisme espinal, la hiporeflexia es pot convertir en hiperreflexia.

Com es tracta la hiporeflexia?

El tractament de la hiporeflexia té com a objectiu millorar la reacció muscular. Des del punt de vista mèdic, hi ha dos mètodes que poden ajudar: els medicaments i la fisioteràpia.

Medicaments

Els tipus de medicaments que recomanarà el vostre metge poden dependre de la causa subjacent de la hiporeflexia. Per exemple, si teniu GBS o CIDP, el vostre metge us pot receptar esteroides. Això ajuda a reduir la inflamació causada pel cos que ataca els seus propis teixits sans.

L’hipotiroïdisme es tracta amb hormones de reemplaçament de la tiroide per millorar els símptomes generals.

Teràpia física

Un fisioterapeuta us pot guiar a través de l’entrenament muscular i les rutines d’enfortiment. A més, el vostre metge pot recomanar teràpia ocupacional. Això us ajuda a aprendre a moure’s de manera independent i us pot protegir. La fisioteràpia també pot ajudar a la força muscular.

També podeu parlar amb el vostre metge sobre com fer exercici amb seguretat per millorar les habilitats motores grosses (com caminar i córrer) i la força muscular general. Si feu exercici, assegureu-vos de tenir un company d’exercici com a precaució de seguretat.

Quina és la perspectiva de la hiporeflexia?

El pronòstic general depèn de les causes subjacents del vostre estat. Quan es diagnostica precoçment, les perspectives d’hiporeflexia són esperançadores amb tractaments i teràpies. En el cas de malalties neurològiques relacionades, el vostre metge treballarà amb vosaltres per ajudar a disminuir la progressió de la malaltia. Això pot ajudar a alentir els símptomes potencialment invalidants.

Si observeu alguna diferència en la reacció muscular, consulteu el vostre metge. Com més aviat es detecti aquest tipus de condicions, millors seran les perspectives a llarg termini.