Hipomagnesèmia (baix contingut de magnesi)

Content

• Visió general
• Símptomes de baix contingut de magnesi
• Causes de baix contingut de magnesi
• Malalties gastrointestinales
• Diabetis tipus 2
• Dependència de l'alcohol
• Adults majors
• Ús de diürètics
• Diagnòstic de baix contingut de magnesi
• Tractament de baix contingut de magnesi
• Complicacions de baix contingut de magnesi
• Perspectives per a baix contingut de magnesi

Visió general

El magnesi és un dels minerals essencials més abundants del cos. S'emmagatzema principalment als ossos del cos. Una quantitat molt petita de magnesi circula pel torrent sanguini.

El magnesi té un paper en més de 300 reaccions metabòliques al cos. Aquestes reaccions afecten diversos processos corporals molt importants, inclosos:

• síntesi de proteïnes
• producció i emmagatzematge d'energia cel·lular
• estabilització de les cèl·lules
• Síntesi d’ADN
• transmissió del senyal nerviós
• metabolisme ossi
• funció cardíaca
• la conducció de senyals entre músculs i nervis
• metabolisme de la glucosa i la insulina
• pressió sanguínea

Símptomes de baix contingut de magnesi

Els primers signes de baix contingut de magnesi inclouen:

• nàusees
• vòmits
• debilitat
• disminució de la gana

A mesura que la deficiència de magnesi empitjora, els símptomes poden incloure:

• entumiment
• formigueig
• rampes musculars
• convulsions
• espasticitat muscular
• canvis de personalitat
• ritmes cardíacs anormals

Causes de baix contingut de magnesi

El baix contingut de magnesi es deu generalment a la disminució de l’absorció de magnesi a l’intestí o a l’augment de l’excreció de magnesi a l’orina. Els nivells baixos de magnesi en persones sanes són poc freqüents. Això es deu al fet que els nivells de magnesi estan controlats en gran part pels ronyons. Els ronyons augmenten o disminueixen l'excreció (malbaratament) de magnesi en funció del que el cos necessita.

La ingesta dietètica contínua de magnesi, la pèrdua excessiva de magnesi o la presència d’altres afeccions cròniques poden provocar hipomagnesèmia.

La hipomagnesèmia també és més freqüent en persones hospitalitzades. Això pot ser degut a la seva malaltia, a tenir determinades cirurgies o a prendre certs tipus de medicaments. Els nivells de magnesi molt baixos han estat per a pacients hospitalitzats greument malalts.

Les afeccions que augmenten el risc de deficiència de magnesi inclouen malalties gastrointestinals (GI), edat avançada, diabetis tipus 2, ús de diürètics de bucle (com Lasix), tractament amb certes quimioteràpies i dependència de l’alcohol.

Malalties gastrointestinales

La malaltia celíaca, la malaltia de Crohn i la diarrea crònica poden afectar l’absorció de magnesi o provocar un augment de la pèrdua de magnesi.

Diabetis tipus 2

Les concentracions més altes de glucosa en sang poden provocar que els ronyons excretin més orina. Això també provoca una major pèrdua de magnesi.

Dependència de l'alcohol

La dependència de l'alcohol pot provocar:

• pobra ingesta dietètica de magnesi
• augment de la micció i de les deposicions grasses
• malaltia del fetge
• vòmits
• insuficiència renal
• pancreatitis
• altres complicacions

Totes aquestes afeccions poden provocar hipomagnesèmia.

Adults majors

L’absorció intestinal del magnesi tendeix a disminuir amb l’edat. La producció urinària de magnesi tendeix a augmentar amb l’edat. Els adults majors solen menjar menys aliments rics en magnesi. També són més propensos a prendre medicaments que poden afectar el magnesi (com ara els diürètics). Aquests factors poden provocar hipomagnesèmia en adults majors.

Ús de diürètics

L’ús de diürètics de bucle (com ara Lasix) de vegades pot provocar pèrdues d’electròlits com potassi, calci i magnesi.

Diagnòstic de baix contingut de magnesi

El vostre metge diagnosticarà la hipomagnesèmia basant-se en un examen físic, símptomes, antecedents mèdics i una anàlisi de sang. Un nivell de magnesi a la sang no us indica la quantitat de magnesi que el vostre cos ha emmagatzemat als ossos i al teixit muscular. Però és útil per indicar si teniu hipomagnesèmia. Probablement, el vostre metge també comprovarà els nivells de calci i potassi a la sang.

Un nivell de magnesi sèric (sanguini) normal és d’1,8 a 2,2 mil·ligrams per decilitre (mg / dL). El magnesi sèric inferior a 1,8 mg / dL es considera baix. Un nivell de magnesi inferior a 1,25 mg / dL es considera una hipomagnesèmia molt greu.

Tractament de baix contingut de magnesi

La hipomagnesèmia es tracta normalment amb suplements de magnesi per via oral i una major ingesta de magnesi dietètic.

Es calcula que un 2 per cent de la població general té hipomagnesèmia. Aquest percentatge és molt superior en persones hospitalitzades. Els estudis calculen que gairebé la meitat de tots els nord-americans (i del 70 al 80 per cent dels majors de 70 anys) no compleixen les necessitats diàries de magnesi recomanades. És millor obtenir el magnesi dels aliments, tret que el vostre metge us indiqui el contrari.

Alguns exemples d’aliments rics en magnesi són:

• espinacs
• ametlles
• anacards
• cacauets
• cereals de gra sencer
• llet de soja
• fesols negres
• pa de blat sencer
• alvocat
• plàtan
• halibut
• salmó
• patata al forn amb la pell

Si la vostra hipomagnesèmia és greu i inclou símptomes com convulsions, pot rebre magnesi per via intravenosa o per via intravenosa.

Complicacions de baix contingut de magnesi

Si la hipomagnesèmia i la seva causa subjacent continuen sense tractar-se, es poden desenvolupar nivells de magnesi greument baixos. La hipomagnesèmia greu pot tenir complicacions que posen en perill la vida, com ara:

• convulsions
• arítmies cardíaques (patrons cardíacs anormals)
• vasospasme de l'artèria coronària
• mort sobtada

Perspectives per a baix contingut de magnesi

La hipomagnesèmia pot ser causada per diverses afeccions subjacents. Es pot tractar amb molta eficàcia amb magnesi oral o IV. És important fer una dieta equilibrada per assegurar-vos que obtingueu prou magnesi. Si teniu afeccions com la malaltia de Crohn o la diabetis, o si preneu medicaments diürètics, col·loqueu amb el vostre metge per assegurar-vos que no desenvolupeu poc magnesi. Si teniu símptomes de baix contingut de magnesi, és important que consulteu el vostre metge per evitar el desenvolupament de complicacions.