Què heu de saber sobre la cirurgia d'eliminació de l'esperó del taló

Content

• Visió general
• Cirurgia d’esperó ossi del taló
• Alliberament de la fàscia plantar
• Eliminació de l'esperó del taló
• Temps de recuperació de la cirurgia de l’esperó del taló
• Riscos de cirurgia d’esperó de taló
• Candidats a la cirurgia
• Cost de la cirurgia d’esperó del taló
• Pronòstic
• Resum

Visió general

Un esperó del taló és un dipòsit de calci que crea un creixement ossi a la part inferior del taló o sota la planta del peu. Aquests creixements són causats per una tensió excessiva, fricció o pressió sobre l'os del taló.

Els factors que contribueixen als esperons del taló són:

• exercici (córrer, caminar o trotar)
• portar sabates mal ajustades o talons alts
• amb els peus plans o un arc alt

També teniu el risc de desenvolupar un esperó de taló si teniu sobrepès o teniu artritis.

Alguns esperons de taló són indolors i passen desapercebuts. Si teniu dolor, pot ser intermitent o crònic. La cirurgia és una de les opcions per alleujar el dolor associat a un esperó de taló. Però aquesta no és la primera línia de defensa.

Un metge recomanarà primer altres mètodes de tractament per resoldre el dolor. La majoria de les persones que tenen un esperó de taló no necessiten cirurgia. De fet, "més del 90 per cent de les persones amb esperons de taló milloren amb tractaments no quirúrgics", segons la Cleveland Clinic.

Les recomanacions no quirúrgiques inclouen:

• exercicis d’estiraments
• insercions de sabates
• teràpia física
• fèrules nocturnes de turmell

Els medicaments sense recepta com l’acetaminofè i l’ibuprofè també poden alleujar el dolor i la inflamació. A més, un metge pot administrar-li una injecció de cortisona al taló per reduir la inflamació.

Si preneu aquestes mesures sense bons resultats, el vostre metge pot recomanar 1 de 2 procediments quirúrgics com a últim recurs, però només després de 12 mesos de teràpia no quirúrgica.

Cirurgia d’esperó ossi del taló

Hi ha dues opcions quirúrgiques disponibles per al dolor de l’esperó del taló.

Alliberament de la fàscia plantar

Els esperons del taló de vegades es poden produir amb fasciitis plantar. Es tracta d’una inflamació de la fàscia plantar, que és el teixit fibrós que connecta els dits dels peus amb l’os del taló.

Posar massa pressió a la fàscia plantar pot provocar la formació d’un esperó de taló. Al voltant del 50 per cent de les persones amb fascitis plantar tenen un esperó de taló. El dolor que senten al peu, però, no sempre prové d’aquest creixement ossi. Sovint prové de la inflamació de la fàscia plantar.

Per alleujar el dolor, un metge pot realitzar un procediment quirúrgic anomenat alliberament de fàscia plantar. Es tracta de tallar una part del lligament de la fàscia planter per alleujar la tensió i la inflamació del teixit. Es tracta d’un procediment ambulatori realitzat com a cirurgia oberta o endoscòpica.

Amb una cirurgia oberta (o cirurgia tradicional), el cirurgià talla la zona amb un bisturí i completa el procediment mitjançant una gran incisió. La cirurgia endoscòpica, en canvi, és mínimament invasiva.

Es tracta de tallar una o més incisions més petites i, a continuació, inserir petites eines quirúrgiques per l’obertura per realitzar la cirurgia.

Eliminació de l'esperó del taló

Durant la cirurgia d’alliberament de la fàscia plantar, el cirurgià pot optar per eliminar completament l’esperó del taló. La cirurgia d’eliminació de l’esperó del taló no es produeix en tots els casos. De fet, aquests procediments quirúrgics són poc freqüents avui en dia, segons la Clínica Mayo. Tot i això, és una opció per a un esperó dolorós o més gran que es pot sentir sota la pell.

Aquest procediment també es completa amb una cirurgia oberta o endoscòpica. El vostre cirurgià fa una incisió gran o un parell d’incisions més petites i, a continuació, utilitza instruments quirúrgics per eliminar o separar el dipòsit de calci ossi.

Temps de recuperació de la cirurgia de l’esperó del taló

Portareu un embenat durant una o dues setmanes després de la cirurgia i, possiblement, una fosa, bota de peu o fèrula de turmell fins a tres setmanes després de la cirurgia oberta. També podeu rebre crosses o una canya. La zona quirúrgica estarà inflada i dolorosa, de manera que haureu de mantenir-vos fora dels peus uns dies com a mínim.

Posar massa pes al taló després de la cirurgia pot endarrerir la curació. Estigueu preparats per fer un seguiment amb el vostre cirurgià un parell de setmanes després de la cirurgia. En aquest moment, hauríeu de ser capaços de posar pes al taló.

Normalment, pot trigar fins a sis setmanes a recuperar-se de la cirurgia d’alliberament de la fàscia plantar i, fins a tres mesos, recuperar-se de la cirurgia d’eliminació de l’esperó del taló. La quantitat de temps que treureu de la feina varia en funció del temps que passeu de peu.

Una persona amb feina sedentària només pot necessitar un parell de setmanes de descans. Si la vostra feina implica estar molt de peu o caminar, és possible que hàgiu de prendre quatre setmanes de descans. Parleu amb el vostre metge per obtenir consells sobre quan tornar a treballar.

A més, assegureu-vos de seguir les recomanacions del vostre metge després de la cirurgia per obtenir una recuperació ràpida. Per exemple:

• Preneu medicaments per al dolor sense recepta o amb recepta segons les instruccions.
• Apliqueu compreses fredes a la zona quirúrgica.
• Mantingueu el peu elevat.
• Limiteu el moviment i la marxa els dies posteriors al procediment.

Riscos de cirurgia d’esperó de taló

Hi ha el risc de complicacions amb qualsevol tipus de procediment quirúrgic. Les complicacions de la cirurgia del taló inclouen:

• augment de la pèrdua de sang
• infecció
• dany nerviós
• adormiment permanent

Es poden presentar complicacions a qualsevol persona, però alguns factors poden augmentar el risc, inclosos:

• edat avançada
• antecedents de trastorns hemorràgics
• prendre medicaments per aprimar la sang
• sistema immunitari deficient
• història d’una malaltia autoimmune
• obesitat

Poseu-vos en contacte amb el vostre metge immediatament si teniu problemes després de la cirurgia. Això inclou:

• augment del dolor al voltant del lloc quirúrgic
• inflor severa i enrogiment
• sagnat o descàrrega de la ferida
• signes d’infecció, com febre alta

Candidats a la cirurgia

No es recomana la cirurgia d’eliminació d’esperons de taló per a un esperó de taló que recentment ha començat a causar dolor. En la majoria dels casos, veureu una millora del dolor als pocs mesos d’haver començat els tractaments no quirúrgics.

Podeu ser candidat a la cirurgia si l’esperó del taló és gran o si el dolor al taló no millora o empitjora després de 12 mesos d’altres tractaments.

Cost de la cirurgia d’esperó del taló

El cost de la cirurgia de l’esperó del taló varia segons el tipus de procediment (alliberament de la fàscia plantar o eliminació completa de l’esperó del taló). El cost també varia segons la ubicació i l'hospital.

La cirurgia del taló sol estar coberta per una assegurança mèdica. L’import del qual sou responsable es basa en el vostre proveïdor. Tingueu en compte que moltes polítiques requereixen que els pacients paguin una franquícia. Heu de gastar aquesta quantitat de la vostra butxaca abans que la vostra assegurança pagui els serveis coberts. També podeu ser responsable de la cosegurança i dels copagaments.

Parleu amb el vostre proveïdor d’assegurances mèdiques per obtenir una estimació de les despeses de butxaca previstes.

Pronòstic

La cirurgia de l’esperó del taló té èxit per a algunes persones, però no funciona per a tothom. Tot i que algunes persones comencen a veure una millora del dolor i el malestar al cap d’una setmana després de la cirurgia, d’altres continuen tenint dolor persistent després del seu procediment.

Fins i tot quan la cirurgia té èxit, es pot tornar un esperó de taló. Això és possible quan continuen els factors que contribueixen al desenvolupament original de l’esperó. Per evitar futurs esperons de taló, utilitzeu sabates adequades i el tipus de sabates adequat per a les activitats. Per exemple, utilitzeu sabates de córrer si sou corredor.

Si afegiu plantilles o un encoixinat addicional a l’interior de les sabates, també podeu alleujar la pressió i la tensió. També ajuda a estirar-se diàriament i a mantenir un pes corporal saludable.

Resum

El dolor al taló que no desapareix pot disminuir la mobilitat i dificultar la marxa, la parada o l’exercici. Consulteu un metge per qualsevol molèstia al taló. És probable que el dolor de l’esperó al taló desaparegui al cap d’uns mesos, però si no, la cirurgia us pot ajudar a recuperar-vos.