Quina probabilitat és que es trenqui un os si tinc osteoporosi?

Content

• Visió general
• Fets i estadístiques sobre osteoporosi i risc de fractura
• Factors que augmenten el risc de fractura òssia
• Les fractures més freqüents en aquelles persones amb osteoporosi
• Fractures vertebrals
• A l’avantbraç i a les fractures del canell
• Fractura de maluc
• Per què les dones en postmenopausa tenen un major risc de trencaments òssics
• Consells per reduir els riscos de fractures òssies
• Prevenció de caigudes
• Canvis en la dieta
• Exercici
• Emportar

Visió general

De la mateixa manera que una branca és més fàcil de trencar que una branca, també passa amb els ossos prims vers els gruixos.

Si viviu amb osteoporosi, heu après que els ossos són més prims del que és ideal per a la vostra edat. Això suposa un risc més gran de patir fractures o fractures òssies. Però saber que està en risc de trencar un os i de trencar-ne un són coses molt diferents.

Fer mesures per reforçar els ossos després de rebre un diagnòstic d’osteoporosi pot ajudar a reduir el risc de fractures futures.

Fets i estadístiques sobre osteoporosi i risc de fractura

La incidència de certes fractures augmenta notablement a mesura que la persona envelleix. S’inclouen fractures al maluc, les vèrtebres i l’avantbraç i sovint es deuen a l’osteoporosi. Considereu aquests fets relacionats amb l’osteoporosi i el risc de fractura:

• S’estima que 8,9 milions de fractures a tot el món es poden atribuir a l’osteoporosi. Això significa que una fractura relacionada amb l’osteoporosi passa cada tres segons.
• S’estima que una de cada tres dones a tot el món que té més de 50 anys experimentarà una fractura relacionada amb l’osteoporosi. Aquest nombre disminueix en els homes, estimant-se un de cada cinc persones del mateix grup d’edat que experimentava una fractura relacionada amb l’osteoporosi.
• Una pèrdua del 10 per cent de massa òssia en les vèrtebres d'una persona duplica el seu risc de fractura vertebral. Perdre un 10 per cent de massa òssia al maluc augmenta el risc d'una fractura en 2,5 vegades.

Aquestes estadístiques donen suport al coneixement que tenir osteoporosi augmenta el risc de fractures de maluc. Les dones majors de 65 anys són especialment vulnerables: han passat per la menopausa, de manera que els seus ossos solen ser més prims que els homes.

Tanmateix, tenir osteoporosi no significa que trencar un os sigui inevitable.

Factors que augmenten el risc de fractura òssia

L’osteoporosi només és una part del trencaclosques que ajuda a una persona amb osteoporosi a comprendre el seu risc de fractura. A més de la baixa densitat òssia, alguns exemples de factors de risc de fractura inclouen:

• ingesta elevada d’alcohol, com ara més de quatre begudes al dia; això duplica el risc de fractures de maluc, segons la International Osteoporosis Foundation
• ús a llarg termini de fàrmacs que inhibeixen la bomba de protons, com ara omeprazol (Prilosec, Prilosec OTC), aspirina i omeprazol (Yosprala) i lansoprazol (Prevacid, Prevacid IV, Prevacid 24 hores)
• pes corporal baix
• inactivitat física o un estil de vida sedentari
• ús prolongat de medicaments per a corticoides per reduir la inflamació, com la metilprednisolona
• fumar
• l’ús de certs medicaments, com ara fàrmacs contra l’ansietat, sedants i antidepressius

Si heu rebut un diagnòstic d’osteoporosi, parleu amb el vostre metge sobre les mesures que podeu fer per reduir el risc de fractura òssia. Aquests poden incloure medicaments per al tractament de la malaltia, així com els canvis d'estil de vida.

Les fractures més freqüents en aquelles persones amb osteoporosi

Els que tenen osteoporosi experimenten tres tipus de fractures: fractures vertebrals, avantbraç i canell i fractura de maluc.

Fractures vertebrals

Una fractura comuna per a les dones amb osteoporosi és una que potser no coneixen: una fractura vertebral. Segons l'Acadèmia Americana de Cirurgians Ortopèdics, s'estima que 700.000 nord-americans experimenten fractures espinals anuals.

Les fractures vertebrals són el doble de freqüents que els malucs i els canells trencats. Es produeixen quan es trenca un dels ossos de la columna vertebral, coneguda com a vèrtebra. Els símptomes associats a una fractura vertebral són:

• dificultat per moure's
• pèrdua d'altura
• dolor
• postura baixada

Algunes persones no experimenten cap dolor quan es produeix una fractura vertebral. Tot i això, altres poden començar a perdre alçada o experimentar una corba a la seva columna vertebral coneguda com a cifosi.

La majoria de vegades les caigudes causen fractures vertebrals. Però també es poden produir en tasques quotidianes, com arribar, torçar o fins i tot esternudar. Algunes accions que transmeten força suficient a la columna vertebral, com ara circular per les vies del ferrocarril, també poden causar fractures vertebrals.

A l’avantbraç i a les fractures del canell

Sovint, el resultat d’una caiguda, les fractures del canell i l’avantbraç són un altre tipus de fractura habitual per a les dones amb osteoporosi. S’estima que el 80 per cent de totes les fractures de l’avantbraç es produeixen en dones.

Fractura de maluc

L’edat augmenta el risc de fractures de maluc. De totes les persones hospitalitzades per fractures de maluc, el 80 per cent tenen 65 anys o més. Al voltant del 72 per cent de les fractures de maluc en persones de 65 anys o més eren dones.

L’osteoporosi ja significa ossos afeblits. Quan l’impacte d’una caiguda afecta l’articulació del maluc d’una persona amb osteoporosi, es pot produir una fractura.

Les fractures de maluc requereixen cirurgia i rehabilitació postquirúrgica per curar i restaurar la mobilitat.

Per què les dones en postmenopausa tenen un major risc de trencaments òssics

Les hormones del cos humà poden afectar molt la construcció i la força dels ossos. Tres de les hormones més importants relacionades amb el creixement i el manteniment dels ossos inclouen estrògens, hormones paratiroides i testosterona. Tanmateix, la testosterona no afecta els ossos tant com les altres dues hormones.

Es creu que els estrògens estimulen els osteoblasts, que són cèl·lules que creixen els ossos. També sembla que els estrògens inhibeixen els osteoclasts, que són cèl·lules que descomponen els ossos.

Després de la menopausa, els ovaris d'una dona deixen de fer estrògens. Tot i que el cos humà produeix estrògens en altres llocs, com el teixit gras, els ovaris són la font principal d’estrògens de la dona.

Les caigudes dramàtiques d’estrògens que es produeixen després que una dona passa per la menopausa pot comportar una pèrdua òssia significativa.

Consells per reduir els riscos de fractures òssies

Alguns factors de risc de fractures òssies són inevitables, com ara ser majors de 65 anys, ser femenines o tenir antecedents familiars d’osteoporosi. Tanmateix, hi ha canvis d’estil d’estil que podeu fer per disminuir el risc de fractures òssies, com ara deixar de fumar.

A continuació, es mostren alguns altres consells per reduir els riscos de fractures òssies quan teniu osteoporosi:

Prevenció de caigudes

Com que les caigudes són un factor que contribueix a les fractures relacionades amb l’osteoporosi, qualsevol persona que visqui osteoporosi hauria de fer mesures com la següent per evitar les caigudes:

• Proporcioneu una il·luminació suficient a totes les habitacions. Col·loca els llums nocturns als passadissos i habitacions.
• Mantingueu una llanterna a prop del llit per ajudar a il·luminar un camí.
• Manteniu els cables elèctrics fora de les vies comunes que passen per casa.
• Eliminar el desordre de les àrees d’estar, com ara llibres, revistes o petits mobles fàcils de desplaçar.
• Instal·leu "barres" a les parets del bany, a prop de la banyera i el vàter.
• Abstenir-se de caminar per mitjons, mitges o sabatilles. En lloc d'això, calça sabates de goma per evitar caigudes.
• Col·loca corredors de catifes o corredors de plàstic en terres relliscoses.
• Camineu sobre l’herba en lloc de les voreres relliscoses de la pluja, la neu o les fulles caigudes.
• Traieu les catifes que llancin a casa vostra.

Canvis en la dieta

El calci i la vitamina D són dos components importants dels ossos forts. Una ingesta baixa pot ser perjudicial per a la salut òssia. Segons els Instituts Nacionals de Salut, la ingesta insuficient de calci és un factor que contribueix a les fractures òssies.

Les dones de 51 anys i més han de consumir almenys 1.200 mil·ligrams de calci cada dia. Els aliments que contenen calci inclouen opcions làctiques amb baix contingut en greixos, com la llet, el iogurt i el formatge. Existeixen moltes altres fonts de calci no nítides. Uns exemples inclouen:

• bròquil
• col xinesa
• collard verds
• tofu
• Aliments fortificats amb calci, com ara suc de taronja, cereals i pa

La vitamina D és important per millorar l’absorció de calci, tot i que hi ha poques fonts naturals de vitamina. Això inclou:

• rovells d'ou
• fetge
• peix d’aigua salada

Tot i això, molts aliments s’enforteixen amb vitamina D, incloent suc de taronja, cereals i pa integral.

Reduir la ingesta d'alcohol pot disminuir els riscos de caigudes, així com l'impacte de l'alcohol en la pèrdua òssia.

Exercici

L’activitat física pot millorar ossos forts i millorar l’equilibri, reduint el risc de caigudes. Aquells amb osteoporosi no s’han d’abstenir de fer exercici per por de caure.

Els exercicis de resistència, com ara utilitzar bandes d’exercici o petits pesos de les mans, poden ajudar a construir força. Els exercicis de flexibilitat, com el ioga, el tai-chi o l'estirament suau, poden millorar els moviments i l'equilibri.

Parleu sempre amb el vostre metge abans de començar qualsevol programa d’exercicis. Si teniu osteoporosi, heu d’evitar activitats que requereixin torçar-se o inclinar-se cap endavant des de la cintura. Aquests moviments poden generar molta tensió a l’esquena i augmentar els riscos de caiguda. Entre els exemples destaquen les situacions completes i els dits dels peus.

Emportar

L’osteoporosi pot augmentar el risc de fractura òssia. Però hi ha molts passos que poden fer les persones amb osteoporosi per reduir el risc de fractura i viure sanament. A més de les mesures d’estil de vida per prevenir caigudes i enfortir els ossos, hi ha medicaments disponibles per tractar l’osteoporosi.