Hiponatrèmia: què és, com es tracta i principals causes
Content
La hiponatrèmia és la disminució de la quantitat de sodi en relació amb l'aigua, que a la prova de sang es mostra amb valors inferiors a 135 mEq / L. Aquest canvi és perillós, perquè com més baix sigui el nivell de sodi a la sang, més gran serà la gravetat dels símptomes, amb edema cerebral, convulsions i, en alguns casos, coma.
La disminució del sodi a la sang és més freqüent en pacients hospitalitzats i, per tant, se'ls ha de fer proves de sang regularment. El tractament de la hiponatrèmia es realitza substituint la quantitat de sodi a la sang mitjançant l'administració de sèrum, que el metge ha de prescriure en la quantitat necessària segons cada cas.
Principals causes
La disminució de la concentració de sodi a la sang resulta de qualsevol malaltia que faci disminuir la quantitat d’aigua eliminada pel cos o quan s’acumula aigua en quantitats més grans a la sang, de manera que el sodi es dilueix.
La vasopressina és l’hormona responsable de regular la quantitat d’aigua al cos, que és alliberada per la hipòfisi quan hi ha un volum sanguini baix, una pressió arterial baixa o quan hi ha una gran quantitat de sodi en circulació. No obstant això, en algunes situacions es pot desregular la quantitat de vasopressina produïda, cosa que provoca hiponatrèmia. Així, algunes de les principals causes d’hiponatrèmia són:
- Sucre en sang excessiu, que passa en la diabetis;
- Vòmits o diarrees, que provoquen tant hiponatrèmia com hipernatrèmia;
- Malalties que acumulen líquids al cos, com ara insuficiència cardíaca, cirrosi hepàtica, hipotiroïdisme greu i insuficiència renal crònica;
- Malalties i situacions que produeixen un excés de vasopressina;
- Ús de fàrmacs que poden retenir l’aigua, com ara alguns antiinflamatoris;
- Exercici físic excessiu, com ara maratons, que estimula el cos a produir hormona antidiurètica, a més de consumir més aigua;
- Consum de drogues, com l’èxtasi;
- Consum excessiu de líquids, com cervesa, tes i fins i tot aigua.
Beure massa líquid fins al punt de causar hiponatrèmia pot succeir en situacions psiquiàtriques, com potomania, en què es beu excessivament cervesa, o polidipsia psicogènica, en què la persona beu més aigua de la necessària.
Per als esportistes, l’ideal no és exagerar la quantitat de beguda durant l’exercici, ja que n’hi ha prou amb uns 150 ml d’aigua per cada 1 hora d’exercici. Si teniu més set que això, heu de beure una altra beguda isotònica, com ara Gatorade, que conté minerals importants, mantenint el control de la sang.
Com diagnosticar
El diagnòstic d’hiponatrèmia es fa mesurant sodi a la sang, en el qual es verifica una concentració inferior a 135 mEq / L. Idealment, els valors de sodi haurien d’estar entre 135 i 145 mEq / L.
El diagnòstic de la causa el fa el metge, que investiga els canvis de la història clínica i altres anàlisis de sang, com ara l’avaluació de la funció renal, el fetge, els nivells de glucosa en sang i la concentració de sang i orina, que ajuden a determinar la font. del canvi.
Com es fa el tractament
Per tractar la hiponatrèmia, el metge ha d’identificar la intensitat dels símptomes i si es tracta d’un canvi d’instal·lació agut o crònic. En hiponatrèmia aguda greu, o quan causa símptomes, es fa una substitució del sèrum amb una quantitat més gran de sodi, que és la solució salina hipertònica.
Aquesta substitució s’ha de calcular acuradament, segons les necessitats de sodi de cada persona, i fer-la lentament, ja que el canvi sobtat en els nivells de sodi o l’excés de sodi, que és hipernatrèmia, també pot ser perjudicial per a les cèl·lules cerebrals. Obteniu més informació sobre les causes i com tractar la hipernatrèmia.
La hiponatrèmia crònica també es pot tractar amb solució salina o salina hipertònica i no és necessària una correcció ràpida, ja que el cos ja s’està adaptant a aquesta condició. En situacions lleus, una altra opció és restringir la quantitat d’aigua que beu al dia, cosa que pot fer que la sang tingui un millor equilibri entre aigua i sal.
Principals símptomes
Els signes i símptomes de la hiponatrèmia són més greus a mesura que disminueix la quantitat de sodi a la sang. Per tant, pot haver-hi mal de cap, nàusees, vòmits i somnolència, per exemple. Quan els nivells són massa baixos, és possible que hi hagi convulsions, espasmes musculars i coma.
La hiponatrèmia que causa símptomes es considera una emergència mèdica i s’ha de detectar i tractar el més aviat possible.
Popular Al Lloc
És possible que aviat pugueu comprar píndoles anticonceptives sense recepta