Què és la hipoclorhidria, símptomes, principals causes i tractament

Content

• Símptomes de la hipoclorhidria
• Principals causes
• Com és el diagnòstic
• Tractament de la hipoclorhidria

La hipoclorhidria és una situació caracteritzada per una disminució de la producció d’àcid clorhídric (HCl) a l’estómac, que fa que el pH de l’estómac sigui més elevat i provoca l’aparició d’alguns símptomes com nàusees, distensions abdominals, eructes, molèsties abdominals i deficiències nutricionals.

La hipoclorhidria sovint es produeix com a conseqüència de la gastritis crònica, sent més freqüent en persones majors de 65 anys, que freqüentment utilitzen antiàcids o remeis per al reflux, que han estat operats recentment a l’estómac o que tenen la infecció pel bacteri. Helicobacter pylori, conegut popularment com H. pylori.

Símptomes de la hipoclorhidria

Els símptomes de la hipoclorhidria es presenten quan el pH de l’estómac és superior al normal a causa de la manca de quantitats ideals de HCl, cosa que provoca l’aparició d’alguns signes i símptomes, sent els principals:

• Malestar abdominal;
• Erupció;
• Inflor;
• Nàusees;
• Diarrea;
• Indigestió;
• Cansament excessiu;
• Presència d'aliments no digerits a les femtes;
• Increment de la producció de gas.

L’àcid clorhídric és important per al procés de digestió dels aliments i, en el cas de la hipoclorhidria, com que no hi ha prou àcid, la digestió es veu compromesa. A més, l’HCl és important en el procés d’absorció d’alguns nutrients a l’estómac, així com en la lluita contra alguns microorganismes patògens. Per tant, és important que l'àcid clorhídric es produeixi en quantitats ideals, evitant complicacions.

Principals causes

Les causes de la hipoclorhidria són diverses, sent més freqüents com a conseqüència de la gastritis crònica, especialment quan es comprova la presència dels bacteris. H. pylori, que es tradueix en una disminució de la quantitat d’àcid present a l’estómac i augmenta el risc d’úlceres estomacals, augmentant la gravetat dels símptomes.

A més, pot passar per gastritis i infecció per H. pylori, la hipoclorhidria també pot produir-se a causa d’un estrès excessiu i com a conseqüència de l’edat, sent més freqüent en persones majors de 65 anys. També es pot produir a causa de la deficiència nutricional del zinc, ja que el zinc és necessari per a la producció d’àcid clorhídric.

L’ús de fàrmacs gàstrics de protecció al llarg de la vida, fins i tot si el metge ho recomana, pot provocar hipoclorhidria, així com cirurgies estomacals, com la cirurgia de derivació gàstrica, en què també es produeixen canvis a l’estómac i a l’intestí, que pot provocar una disminució en àcid estomacal. Comprendre què és i com es fa la derivació gàstrica.

Com és el diagnòstic

El diagnòstic d’hipoclorhidria l’ha de fer el metge de capçalera o el gastroenteròleg en funció de la valoració dels signes i símptomes presentats per la persona, així com de la seva història clínica. A més, per completar el diagnòstic, cal realitzar algunes proves, especialment la prova que permet mesurar el pH de l’estómac. Normalment, el pH de l’estómac és de fins a 3, tot i que a la hipoclorhidria el pH està entre 3 i 5, mentre que a l’aclorhidria, que es caracteritza per l’absència de producció d’àcid a l’estómac, el pH és superior a 5.

Les proves indicades pel metge també són importants per identificar la causa de la hipoclorhidria, ja que és possible que el tractament sigui més específic. Per tant, s’han d’ordenar les proves de sang per comprovar principalment la quantitat de ferro i zinc a la sang, a més de la prova de la ureasa per identificar els bacteris. H. pylori. Compreneu com es fa la prova de la ureasa.

Tractament de la hipoclorhidria

El metge recomana el tractament segons la causa de la hipoclorhidria i es pot indicar l’ús d’antibiòtics, en cas que sigui causat per H. pylori, o ús de suplements de HCl juntament amb l'enzim pepsina, ja que d'aquesta manera és possible augmentar l'acidesa de l'estómac.

A més, és important que la persona intenti relaxar-se, ja que l’estrès crònic també pot provocar una disminució de l’acidesa estomacal i tenir una dieta sana i equilibrada. En cas que la hipoclorhidria es deu a una deficiència de zinc, també es pot recomanar l’ús de suplement de zinc per tal que sigui possible la producció d’àcid a l’estómac. Si la persona utilitza protectors gàstrics, per exemple, el metge pot recomanar suspendre la medicació fins que es reguli la producció d’àcid a l’estómac.