Com identificar i tractar els discos herniats en l’embaràs

Content

• Símptomes del disc herniat durant l’embaràs
• Opcions de tractament
• 1. Remeis
• 2. Fisioteràpia
• 3. Osteopatia
• 4. Acupuntura
• 5. Cirurgia
• Riscos de les hèrnies discals durant l'embaràs
• Com és el lliurament
• Com protegir-se

Els discos herniats durant l’embaràs poden causar mal d’esquena greu que pot irradiar als glutis i a les cames, causant formigueig i deteriorant la qualitat de vida, que requereix ajuda mèdica. El metge pot prescriure l’ús d’analgèsics, antiinflamatoris o una injecció de corticoides per controlar el dolor, però també es pot indicar la fisioteràpia realitzada amb compreses calentes, estiraments i tracció espinal.

A més, l’osteopatia també és un gran aliat perquè aconsegueix reasignar estructures com músculs, tendons i els propis òrgans, aportant un alleujament immediat del dolor, sense l’ús de drogues. L’acupuntura és una altra alternativa perquè reequilibra les energies del cos, combat el dolor i la inflamació i alleuja els símptomes.

Símptomes del disc herniat durant l’embaràs

Els símptomes de les hèrnies discals durant l’embaràs poden ser més intensos i la dona pot tenir:

• Dolor d’esquena intens que pot irradiar cap a la culata o cap a una de les cames;
• Pot existir una sensació de formigueig, formigueig o entumiment a l’esquena, a les natges, a l’engonal o a la cama.

Com que aquests símptomes també poden ocórrer quan el nervi ciàtic es veu afectat, el metge no sempre pot concloure que és una hèrnia de disc, sense exàmens. L’ideal seria realitzar imatges de ressonància magnètica i una radiografia, però aquestes proves no s’han de realitzar durant l’embaràs.

Opcions de tractament

Les opcions de tractament de les hèrnies discals durant l'embaràs han de ser recomanades per l'obstetra i poden indicar-se:

1. Remeis

Durant l’embaràs, la dona no hauria de prendre medicaments sense que el metge l’assessorés perquè molts la transmeten al nadó. En cas de dolor lleu, que no disminueix amb el repòs i les compreses calentes, es pot utilitzar paracetamol, amb una dosi diària màxima d’1 g, també es pot utilitzar ibuprofè i tramadol, però només amb consell mèdic.

Quan això no sigui suficient per al control del dolor, el metge pot recomanar una injecció de corticosteroides, que sol eliminar el dolor completament, però només s’ha d’aplicar en els casos més greus, on el dolor a l’esquena i les cames és molt intens.

2. Fisioteràpia

És possible controlar el dolor mitjançant recursos com compreses calentes i estiraments que s’han de realitzar amb l’ajut del fisioterapeuta, per no agreujar el dolor. També es recomana descansar de costat, amb un coixí entre les cames, en moments de dolor.

No sempre s’indica el massatge, ja que certs punts de la columna vertebral poden ajudar a estimular el part, a més, els equips que s’utilitzen normalment en fisioteràpia estan contraindicats durant l’embaràs. El fisioterapeuta també pot posar tires adhesives per ajudar a mantenir millor el ventre, cosa que alleuja el dolor.

Fora dels moments de crisi, els exercicis clínics de pilates són una altra manera excel·lent de mantenir els músculs de la columna vertebral estables, ajudant a prevenir una nova crisi. Conegueu alguns exercicis que es poden fer durant l'embaràs per alleujar els símptomes.

3. Osteopatia

L’osteopatia és un tipus de tractament en què es trenquen les articulacions, inclosa la columna vertebral, que provoca estats que ajuden a alliberar l’energia acumulada dins d’aquestes articulacions, aportant una sensació d’alleujament i una major possibilitat de moviment. En alguns casos, reposicionar els òrgans, com ara el fetge, també ajuda a combatre el dolor i alleuja els símptomes. Les sessions es realitzen amb l’osteòpata, aproximadament un cop a la setmana.

4. Acupuntura

L’acupuntura també és una bona opció per als moments de dolor lleu a moderat. Ajuda a desinflar les estructures i equilibrar les energies del cos, de manera que flueixi millor, cosa que sol aportar alleujament del dolor, sense problemes per al nadó.

5. Cirurgia

Quan els símptomes són molt intensos i no es millora el dolor quan se sotmet a teràpia física, prenent medicaments i amb altres alternatives, també es pot indicar la cirurgia de la columna vertebral, que és una opció a tenir en compte.

Riscos de les hèrnies discals durant l'embaràs

No totes les dones amb hèrnia discal experimentaran una crisi durant l’embaràs, ja que l’hormona relaxina, present a causa de l’embaràs, fa que els tendons i els lligaments siguin més flexibles, cosa que pot ser suficient per evitar un fort mal d’esquena a l’esquena.

Tanmateix, en els casos més greus, quan una dona té més d’una hèrnia discal, extruda o segrestada, una crisi de l’hèrnia discal pot ser tan greu que provoca molts trastorns. És possible que la dona estigui "atrapada" i li costi moure's, portar sabates altes o tenir un nen més gran a la falda, per exemple.

Tot i això, no hi ha cap risc absolut relacionat amb el bebè, però, atès que el bebè sent tot el que sent la mare, tot i no sentir el seu dolor, pot estar exposada a més cortisol, cosa que la pot fer més agitada. algunes investigacions demostren que hi ha un major risc de trastorn per dèficit d'atenció i hiperactivitat, ansietat i retard de parla en nens de dones estressades durant l'embaràs.

Com és el lliurament

En cas d’hèrnia discal durant l’embaràs, s’ha de parlar del part amb l’obstetra perquè no hi ha indicació ni contraindicació absoluta per cesària o part normal. Normalment, quan una dona no està en crisi l'últim mes d'embaràs, és possible tenir un part normal, però fins i tot si té una crisi en les últimes setmanes o si comença una crisi durant el part, l'anestèsia epidural pot eliminar completament el dolor.

Com protegir-se

Alguns bons consells per a les dones que tenen hèrnia discal per evitar una crisi d'embaràs són:

• Eviteu grans esforços, respectant els límits del cos i aprofitant l’ajut de companys o d’altres persones que us poden ajudar;
• No porteu sabates altes diàriament, preferiu sabates que tinguin com a màxim 3 cm d'alçada i que siguin molt còmodes;
• En aixecar objectes del terra, ajupiu-vos sempre primer, en lloc d’inclinar-vos cap endavant;
• Abans de quedar embarassada, la dona pot fer Pilates clínics per enfortir l’esquena, millorar la postura i obtenir més flexibilitat.

Una altra precaució important és evitar un augment excessiu de pes durant l'embaràs, ja que això agreuja encara més la lordosi de la columna vertebral, cosa que contribueix a empitjorar els símptomes. Per tant, l’embarassada no hauria de posar més de 10 kg durant tot l’embaràs.

A més, vegeu al vídeo següent què cal fer per prevenir i alleujar el mal d’esquena durant l’embaràs: