Hemoglobina a l’orina: principals causes i com identificar-les

Content

• Causes de l’hemoglobina a l’orina
• Com identificar-se
• Principals signes i símptomes
• Com tractar l’hemoglobina a l’orina

La presència d’hemoglobina a l’orina, anomenada científicament hemoglobinúria, es produeix quan els glòbuls vermells, que són elements de la sang, són destruïts i un dels seus components, l’hemoglobina, és eliminat per l’orina, donant-li un color vermellós i transparent.

Tot i això, la presència d’hemoglobina a l’orina no sempre provoca símptomes i només es detecta mitjançant un examen químic amb una tira de reactiu o un examen microscòpic, i l’uròleg l’ha de tractar el més aviat possible.

L’hemoglobina a l’orina pot aparèixer en nens, adults i fins i tot durant l’embaràs, a causa d’infeccions renals, presència de càlculs renals o malalties renals greus, com ara pielonefritis o càncer, per exemple. De vegades, al mateix temps que l’hemoglobinúria, es produeix una hematuria, que és l’orina amb sang i cal anar al metge per analitzar-ne la causa. Obteniu informació sobre l’orina amb sang.

Causes de l’hemoglobina a l’orina

En l'examen normal d'orina, no s'hauria de trobar hemoglobina a l'orina. No obstant això, l’hemoglobina pot sorgir com a conseqüència d’algunes situacions, com ara:

• Problemes renals, com ara nefritis aguda o pielonefritis;
• Cremades greus;
• Càncer de ronyó;
• Malària;
• Reacció de transfusió;
• Tuberculosi de les vies urinàries;
• Anèmia de cèl · lules falciformes;
• Activitat física intensa;
• Període menstrual;
• Síndrome hemolítica urèmica.

A més, la presència d’hemoglobina a l’orina pot ser deguda a un excés d’hemoglobinúria freda o paroxística nocturna, que és un tipus d’anèmia hemolítica poc freqüent en què hi ha una alteració de la membrana dels glòbuls vermells, que es tradueix en la seva destrucció i presència de components dels glòbuls vermells a l’orina. Obteniu més informació sobre l’hemoglobinúria nocturna paroxística.

[examen-revisió-ressaltat]

Com identificar-se

L’hemoglobina a l’orina és positiva quan, després de la prova química amb una tira reactiva, apareixen signes, traces o creus a la tira i negativa quan no hi ha canvis.

En general, com més ratlles o creus hi hagi a la franja, major serà la quantitat de sang a l’orina. Tot i això, sempre cal llegir les instruccions de l’envàs de la tira de reactius, ja que l’anàlisi dels resultats depèn del laboratori de la tira de reactius.

A més de la prova de tires, també es pot realitzar un examen microscòpic mitjançant sedimentcòpia, que detecta la quantitat de sang present. En aquest cas, es considera normal tenir menys de 3 a 5 glòbuls vermells per camp o menys de 10.000 cèl·lules per ml. A continuació s’explica com entendre la prova d’orina.

Principals signes i símptomes

L’hemoglobinúria no sempre provoca símptomes, però, pot haver-hi canvis en l’orina, com l’orina vermella i transparent. En casos greus, a causa de la pèrdua d’una gran quantitat d’hemoglobina, que s’encarrega del transport d’oxigen i nutrients, pot provocar cansament fàcil, fatiga, pal·lidesa i fins i tot anèmia.

Com tractar l’hemoglobina a l’orina

El tractament de l’hemoglobina a l’orina depèn de la causa i ha de ser guiat per un uròleg. Durant el tractament, pot ser necessari utilitzar medicaments com antibiòtics o antianemics o l’aplicació d’un catèter de la bufeta.