Pèrdua de cabell en dones

Content

• La pèrdua de cabell també és freqüent a les dones
• Signes de pèrdua de cabell
• 4 Tipus d’alopècia
• Moltes condicions de salut poden provocar la caiguda del cabell
• Altres símptomes que ajuden al diagnòstic
• Menopausa i desequilibris hormonals
• Diferents tipus d’estrès poden provocar la caiguda del cabell
• Canvis sobtats però temporals
• La manca de vitamines del grup B pot provocar la caiguda del cabell
• Tractaments eficaços contra la caiguda del cabell
• Minoxidil
• Teràpia amb estrògens
• Espironolactona
• Tretinoïna
• Corticosteroides
• Antralina
• En què la pèrdua de cabell de les dones és diferent de la dels homes
• Finasterida
• Cirurgia
• El menjar per emportar

La pèrdua de cabell també és freqüent a les dones

Hi ha moltes raons per les quals les dones poden patir pèrdua de cabell. Qualsevol cosa, des d’afeccions mèdiques fins a canvis hormonals en l’estrès, pot ser el culpable. No sempre és fàcil rastrejar la causa principal, però aquí teniu algunes de les possibilitats i el que podeu fer.

Signes de pèrdua de cabell

La pèrdua del cabell es pot presentar de diferents maneres en funció de la causa. És possible que noteu una caiguda sobtada del cabell o un aprimament gradual amb el pas del temps. Pot ser útil mantenir un diari per fer un seguiment de qualsevol canvi o símptoma que noti i buscar patrons.

Alguns signes inclouen:

• Aprimament general. L’aprimament gradual a la part superior del cap és el tipus de pèrdua de cabell més freqüent. Afecta tant homes com dones. Tot i que els homes tendeixen a veure que els cabells retrocedeixen, les dones solen notar que la seva part s’eixampla.
• Taques calbes. Poden ser circulars o irregulars. Pot semblar la mida de les monedes i normalment apareixen al cuir cabellut. La pell fins i tot pot sentir picor o dolor immediatament abans que els cabells caiguin.
• Mànecs de cabell. És possible que experimenteu una pèrdua de cabell molt sobtada, sobretot després d’un trauma emocional o físic. El cabell pot sortir ràpidament mentre el renteu o el pentineu, cosa que provoca un aprimament general.
• Pèrdua total. En algunes situacions mèdiques, especialment amb tractaments mèdics com la quimioteràpia, és possible que noteu la pèrdua del cabell de sobte i per tot el cos alhora.

A continuació, veurem els principals tipus de pèrdues i causes del cabell.

4 Tipus d’alopècia

Alopècia significa simplement "pèrdua de cabell". No és contagiosa ni s’atribueix als nervis. Hi ha una varietat de tipus causats per qualsevol cosa, des de la genètica fins a les pràctiques de cura del cabell o qualsevol cosa que desencadeni el sistema immunitari a atacar els fol·licles pilosos.

• Alopècia androgenètica és la calvície o la pèrdua del cabell de tipus femení causada per la genètica o els antecedents familiars. És la principal causa de pèrdua de cabell en les dones i, en general, comença entre els 12 i els 40 anys. Tot i que els homes tendeixen a notar la calvície com una línia capil·lar retrocedida i puntes calves específiques, la pèrdua de cabell de les dones apareix més com un aprimament general.
• Alopècia àrea és una caiguda irregular del cabell que es produeix sobtadament al cap o al cos. Normalment comença amb una o més taques calves rodones que es poden superposar o no.
• Alopècia cicatricial és un grup de malalties que causen pèrdues irreversibles de cabell per cicatrius. El cabell cau i el fol·licle es substitueix per teixit cicatricial.
• Alopècies traumàtiques fer caure els cabells com a conseqüència de pràctiques de pentinat. L'eix del cabell es pot trencar després d'utilitzar pintes calentes, assecadors, allisadores o certs productes químics per tenyir o allisar els cabells.

Moltes condicions de salut poden provocar la caiguda del cabell

Algunes afeccions mèdiques condueixen directament a la caiguda del cabell, ja sigui per interrupcions hormonals, com passa amb problemes de tiroide; cicatrius per afeccions de la pell, com la tinya; o trastorns autoimmunes, com la celiaquia, on el cos s’ataca a si mateix.

Entre les condicions que poden conduir a la caiguda del cabell s’inclouen:

• hipotiroïdisme
• hipertiroïdisme
• Malaltia de Hodgkin
• hipopituitarisme
• Malaltia de Hashimoto
• lupus eritematós sistèmic
• Malaltia d’Addison
• malaltia celíaca
• Líquen pla
• tinya
• esclerodèrmia
• tricorexi invaginata

Obteniu més informació sobre les afeccions que causen la caiguda del cabell.

Altres símptomes que ajuden al diagnòstic

També pot experimentar una sèrie d’altres símptomes si la pèrdua del cabell és causada per una afecció subjacent.

• L’hipotiroïdisme pot provocar des de fatiga fins a augment de pes, debilitat muscular i inflor articular.
• La tinya pot provocar taques grises o vermelles escamoses i doloroses al cuir cabellut.
• La malaltia celíaca pot provocar des de úlceres bucals fins a mals de cap, erupcions cutànies fins a anèmia.
• La malaltia de Hodgkin pot causar símptomes com febre, suors nocturns i inflor dels ganglis limfàtics.

El vostre metge tindrà en compte els altres símptomes que experimenta a més de la pèrdua de cabell per ajudar a identificar la causa. Això pot comportar des d'un examen físic fins a proves de sang fins a biòpsies del cuir cabellut.

Algunes afeccions, com la malaltia celíaca, poden ser heretades genèticament. Si teniu antecedents familiars d’alguna afecció que condueix a la pèrdua del cabell, assegureu-vos d’esmentar-ho al vostre metge.

Menopausa i desequilibris hormonals

Les dones poden experimentar pèrdua de cabell durant la menopausa a causa de la reducció de la producció de les hormones estrògens i progesterona. Aquests canvis també provoquen símptomes com ara irregularitats del cicle menstrual, pell seca, suors nocturns, augment de pes i sequedat vaginal. Aquest estrès afegit al cos també pot empitjorar la caiguda del cabell.

Algunes dones fins i tot poden notar aprimament i pèrdua després de prendre píndoles anticonceptives hormonals. Per què? De nou, els canvis hormonals de qualsevol tipus, en particular la caiguda dels nivells d’estrògens, poden alterar temporalment el cicle de vida del cabell.

Diferents tipus d’estrès poden provocar la caiguda del cabell

Si heu tingut estrès emocional o físic, pot provocar la pèrdua de cabell. Coses com una mort a la família, una cirurgia major o una malaltia greu poden fer que el cos aturi determinats processos com la producció de cabell.

Hi ha aproximadament un retard de tres mesos entre el moment en què es produeix un esdeveniment estressant i el moment en què és possible que observeu la caiguda del cabell, de manera que és possible que no identifiqueu el disparador de seguida.

No obstant això, si teniu cabells més prims, tingueu en compte diferents esdeveniments o situacions de la vostra vida que us poden causar un estrès considerable. La caiguda del cabell per estrès sol ser temporal. El pèl pot començar a créixer de nou després que l’esdeveniment hagi passat i el fol·licle comenci a produir-se de nou.

Canvis sobtats però temporals

La segona causa més freqüent de pèrdua de cabell s’anomena efluvi telogen (TE). És temporal i passa quan hi ha un canvi en el nombre de fol·licles que fan créixer el pèl i es troben en estat de repòs.

Per exemple, les dones poden perdre els cabells els mesos posteriors al part o un altre esdeveniment estressant. De vegades es pot identificar la caiguda del cabell TE observant el fil. Els pèls telògens tenen un bulb de queratina a l’arrel.

L’ET generalment és causada per qualsevol cosa que pugui xocar el cos i alterar el cicle de vida del cabell. Pot haver-hi un retard considerable (fins a tres mesos) abans de notar els efectes del canvi.

Possibles desencadenants de la caiguda del cabell TE:

• febre alta
• infecció greu
• malaltia crònica
• estrès emocional
• dietes intensives, manca de proteïnes, trastorns alimentaris, etc.

Prendre certs medicaments, com els retinoides, els bloquejadors beta, els bloquejadors de canals de calci, els antidepressius i els antiinflamatoris no esteroïdals (AINE), també poden provocar TE. La bona notícia és que aquest tipus de pèrdua de cabell sol ser reversible i, finalment, els pèls TE començaran a créixer de nou al cuir cabellut.

La manca de vitamines del grup B pot provocar la caiguda del cabell

La manca de certes vitamines i minerals també pot provocar un aprimament o pèrdua de cabell en les dones. Alguns dermatòlegs creuen que no menjar prou carn vermella o seguir una dieta vegetariana pot afectar la pèrdua de cabell.

La carn vermella i altres aliments animals són rics en ferro, un mineral que afavoreix el creixement del cabell i del cos. Les dones ja són propenses a la deficiència de ferro a causa de la pèrdua de sang durant la menstruació, de manera que no prendre prou ferro a la dieta pot provocar una deficiència.

Els trastorns alimentaris, com l’anorèxia nerviosa, també poden provocar deficiències de vitamines i aprimar-se els cabells. En particular, les deficiències que es creu que afecten els cabells inclouen les de zinc, aminoàcids L-lisina, B-6 i B-12.

Tractaments eficaços contra la caiguda del cabell

És possible que la pèrdua de cabell causada per estrès o canvis hormonals, com l’embaràs o la menopausa, no requereixi cap tractament. En lloc d'això, és probable que la pèrdua s'aturarà per si sola després que el cos s'ajusti.

Les deficiències de nutrients tampoc solen requerir tractament mèdic més enllà dels suplements, tret que la deficiència sigui causada per un estat de salut subjacent. I qualsevol afecció mèdica que condueixi a la pèrdua del cabell s’ha de tractar directament per abordar la totalitat de la malaltia, no només els seus símptomes.

Dit això, hi ha una sèrie de possibles medicaments i tractaments per a la caiguda del cabell causats per la calvície femenina i altres alopècies. És possible que hàgiu d’utilitzar un o una combinació de tractaments durant mesos o anys per veure els resultats complets.

Minoxidil

El Minoxidil és un medicament sense recepta (OTC) que es presenta en formes líquides i d’escuma per a ús tòpic. Està destinat a fregar-se al cuir cabellut diàriament i normalment s’ha d’utilitzar a llarg termini durant mesos i anys per prevenir eficaçment la caiguda del cabell i afavorir el creixement del cabell.

Teràpia amb estrògens

Tot i que no s’utilitza tan àmpliament com en anys anteriors, la teràpia de reemplaçament hormonal pot ser un tractament per a l’alopècia androgènica. Se centra en el subministrament de l’hormona estrogen per donar suport als nivells decreixents d’una dona. El Minoxidil és més eficaç, de manera que l’ha pres com a tractament preferit.

Les dones en edat fèrtil haurien de parlar amb el seu metge si prenen aquest medicament i desitgen prendre també anticoncepció oral. És possible que hagin de triar una píndola amb menys progestina, com Ortho Tri-Cyclen.

Espironolactona

Altrament coneguda com Aldactone, el medicament espironolactona treballa per tractar la caiguda del cabell mitjançant la direcció de les hormones. Concretament, s’uneix als receptors d’andrògens i disminueix el processament de testosterona per part del cos. No tots els investigadors coincideixen en que funciona eficaçment i la Food and Drug Administration (FDA) no l’ha etiquetat com a tractament per a l’alopècia androgènica.

Tretinoïna

La tretinoïna tòpica, també coneguda amb la marca Retin-A, de vegades s’utilitza com a teràpia combinada amb minoxidil per a l’alopècia androgènica.

És important utilitzar aquest tipus de medicaments sota la guia del vostre metge. Algunes persones que l'han utilitzat a casa informen que les cremes, sèrums i locions de retinol tòpics poden empitjorar la caiguda del cabell.

Corticosteroides

Les dones amb pèrdua de cabell per alopècia areata poden considerar el tractament amb corticosteroides injectats en diversos llocs de la zona afectada. El creixement del cabell es pot notar en tan sols quatre setmanes i el tractament es pot repetir cada quatre a sis setmanes. Els efectes secundaris de les injeccions inclouen atròfia de la pell o un aprimament del cuir cabellut.

També hi ha disponibles corticoides tòpics, però no necessàriament són tan eficaços. I els corticoides orals poden provocar efectes secundaris desagradables.

Antralina

En dones amb alopècia àrea, l’antralina és segura i eficaç. Es pot aplicar a casa, un cop al dia, començant amb només cinc minuts i fins a períodes de fins a una hora.

Després de l’aplicació, s’ha de rentar el cuir cabellut amb aigua freda i netejar-lo amb sabó. El nou creixement del cabell pot sorgir en dos o tres mesos.

En què la pèrdua de cabell de les dones és diferent de la dels homes

Alguns tractaments contra la caiguda del cabell són específicament més eficaços per a les dones que els homes i alguns, com la finasterida, no són recomanables per a les dones.

Finasterida

La finasterida (coneguda amb la marca Proscar) és un medicament utilitzat per a l'alopècia en homes. No es recomana l'ús de finasterida en dones especialment aquells en edat reproductiva perquè poden causar problemes de creixement i desenvolupament fetal.

També es considera una opció inadequada per a dones postmenopàusiques.

Cirurgia

En la cirurgia de trasplantament de cabell, trossos de cuir cabellut amb els cabells units solen treure's d'una zona del cuir cabellut i traslladar-se a zones de calvície.

Els trasplantaments de cabell no són tractaments habituals per a la calvície femenina a causa de la forma en què es presenta normalment la pèrdua de cabell en les dones: pèrdua de cabell dispersa i menys volum en lloc de punts calbs concentrats.

També hi ha riscos, com ara infecció o xoc que poden provocar la caiguda del cabell de les zones trasplantades. I la cirurgia pot no ajudar a grans àrees de calvície.

El menjar per emportar

Si observeu o sospiteu que perdeu més cabell del que hauríeu, és millor esbrinar-ne la causa i començar el tractament més aviat que tard.

Tot i que els medicaments sense recepta com el minoxidil poden ajudar a solucionar certs tipus de pèrdua de cabell, ja que altres afeccions de salut poden provocar la pèrdua del cabell, és important consultar un metge.

Parleu amb un metge de família o un dermatòleg sobre els vostres símptomes perquè puguin diagnosticar la causa de la vostra pèrdua de cabell i us proposin un pla de tractament.