Biòpsia de les genives

Content

• Què és una biòpsia de genives?
• Tipus de biòpsies de genives
• Biòpsia incisional
• Biòpsia excisiva
• Biòpsia percutània
• Biòpsia de pinzell
• Per a què s’utilitza una prova de biòpsia de les genives?
• Preparació per a una biòpsia de genives
• Què cal esperar durant una biòpsia de genives?
• Preparant la zona
• Biòpsia oberta incisional o excisional
• Biòpsia percutània d’agulla fina
• Biòpsia percutània d’agulla de nucli
• Biòpsia de pinzell
• Com és la recuperació?
• Hi ha riscos de biopsia de les genives?
• Resultats d’una biòpsia de les genives

Què és una biòpsia de genives?

La biòpsia de les genives és un procediment mèdic en el qual un metge treu una mostra de teixit de les genives. A continuació, la mostra s’envia a un laboratori per a la seva prova. Gingiva és una altra paraula de les genives, de manera que a una biòpsia de les genives també se l’anomena biòpsia gingival. El teixit gingival és el teixit que envolta i sosté immediatament les dents.

Els metges fan servir una biòpsia de les genives per diagnosticar les causes de teixit de les genives anormal. Aquestes causes poden incloure càncer oral i creixements o lesions no canceroses.

Tipus de biòpsies de genives

Hi ha diversos tipus diferents de biòpsies de genives.

Biòpsia incisional

Una biòpsia de xiclet incisional és el mètode més comú de biòpsia de xiclet. El vostre metge eliminarà una porció de teixit sospitós i l’examinarà al microscopi.

Un patòleg pot determinar si hi ha cèl·lules canceroses en el teixit de la geniva eliminat. També poden verificar l’origen de les cèl·lules o si s’han estès a la geniva des d’un altre lloc del cos.

Biòpsia excisiva

Durant una biòpsia de genives excisional, el metge pot eliminar tot un creixement o lesió.

Aquest tipus de biòpsia s’utilitza normalment per extreure una petita lesió de fàcil accés. El vostre metge eliminarà el creixement juntament amb alguns dels teixits sans propers.

Biòpsia percutània

Les biòpsies percutànies són procediments en què un metge introdueix una agulla de biòpsia a la pell. Hi ha dos tipus diferents: biòpsia d’agulla fina i biòpsia d’agulla central.

Una biòpsia d’agulla fina funciona millor per a lesions fàcils de veure i sentir. Una biòpsia d’agulla bàsica proporciona més teixit que una biòpsia d’agulla fina. Això pot ser útil quan es necessita més teixit perquè el vostre metge faci un diagnòstic.

Biòpsia de pinzell

Una biòpsia de pinzell és un procediment no invasiu. El vostre metge reunirà teixits fregant amb força un raspall contra la zona anormal de la geniva.

Una biòpsia amb pinzell és sovint el primer pas del vostre metge si els símptomes no requereixen una biòpsia immediata i més invasiva. S’utilitza per a una avaluació inicial.

Si els resultats de les proves mostren cèl·lules o càncer sospitosos o anormals, el vostre metge probablement farà una biòpsia incisional o percutània per confirmar el diagnòstic.

Per a què s’utilitza una prova de biòpsia de les genives?

Una prova de biòpsia de les genives per detectar teixit de les genives anormal o sospitós. El vostre metge pot recomanar-lo per ajudar-vos a diagnosticar:

• una ferida o una lesió a la geniva que dura més de dues setmanes
• un pegat blanc o vermell a la geniva
• úlceres a la geniva
• inflor de la geniva que no desapareix
• canvis a les genives que causen dents o pròtesis soltes

També es pot utilitzar una biòpsia de les genives juntament amb proves d’imatge per revelar l’etapa del càncer de genives existent. Les proves d’imatge inclouen raigs X, tomografia computada i ressonància magnètica.

La informació de la biòpsia de les genives, juntament amb els resultats de les proves d’imatge, poden ajudar al vostre metge a diagnosticar el càncer de les genives el més aviat possible. Un diagnòstic anterior significa menys cicatrius per l’eliminació de tumors i una taxa de supervivència més alta.

Preparació per a una biòpsia de genives

Normalment, no cal fer molt per preparar-se per a una biòpsia de genives.

Digueu-li al vostre metge si preneu medicaments amb recepta, medicaments sense recepta o suplements a base d'herbes. Comenteu com s'han d'utilitzar abans i després de la prova.

Alguns medicaments poden afectar els resultats d’una biòpsia de genives. Aquests inclouen els medicaments que afecten la coagulació de la sang, com els anticoagulants, i els antiinflamatoris no esteroïdals (AINE), com l’aspirina o l’ibuprofè.

El vostre metge pot proporcionar instruccions especials si preneu algun d’aquests medicaments.

És possible que hagueu de deixar de menjar unes hores abans de la biòpsia de les genives.

Què cal esperar durant una biòpsia de genives?

La biòpsia de les genives sol produir-se com a procediment ambulatori a un hospital o al consultori del vostre metge. Un metge, dentista, periodontista o cirurgià oral sol realitzar la biòpsia. El periodontista és un dentista especialitzat en malalties relacionades amb les genives i el teixit bucal.

Preparant la zona

En primer lloc, el vostre metge esterilitzarà el teixit de la geniva amb alguna cosa d’actualitat, com ara una crema. A continuació, us injectaran un anestèsic local per adormir-vos la geniva. Això pot picar. En lloc d’una injecció, el vostre metge pot escollir ruixar un analgèsic sobre el teixit genival.

El vostre metge pot utilitzar un retràctil per a les galtes per facilitar l'accés a tota la boca. Aquesta eina també millora la il·luminació a la boca.

Si la ubicació de la lesió és difícil d’arribar, és possible que rebeu anestèsia general. Això us farà dormir profundament durant tot el procediment. D’aquesta manera, el metge pot moure’s per la boca i arribar a zones difícils sense causar-li dolor.

Biòpsia oberta incisional o excisional

Si teniu una biòpsia oberta incisional o excisiva, el metge us farà una petita incisió a la pell. Podeu sentir certa pressió o molèsties menors durant el procediment. L’anestèsia tòpica que utilitza el metge us ha d’evitar sentir dolor.

Pot ser necessària una electrocauterització per aturar qualsevol sagnat. Aquest procediment consisteix a utilitzar un corrent elèctric o un làser per segellar els vasos sanguinis. En alguns casos, el vostre metge usarà punts per tancar la zona oberta i accelerar la vostra recuperació. De vegades, els punts són absorbibles. Això significa que es dissolen de forma natural. Si no, haureu de tornar al cap d’una setmana aproximadament per eliminar-los.

Biòpsia percutània d’agulla fina

Si teniu una biòpsia percutània d’agulla fina, el metge us introduirà una agulla a través de la lesió de la geniva i n’extreurà algunes cèl·lules. Poden repetir la mateixa tècnica en diversos punts diferents de la zona afectada.

Biòpsia percutània d’agulla de nucli

Si teniu una biòpsia d’agulla de nucli percutània, el vostre metge pressionarà una petita fulla circular sobre la zona afectada. L’agulla talla una secció de pell amb una vora rodona. Tirant del centre de la zona, el metge extreurà un tap o nucli de cèl·lules.

És possible que escolteu un fort clic o un so de l’agulla amb moll quan es treu la mostra de teixit. Poques vegades hi ha molt sagnat del lloc durant aquest tipus de biòpsia. La zona sol curar-se sense necessitat de punts de sutura.

Biòpsia de pinzell

Si se us fa una biòpsia de pinzell, és possible que no necessiteu cap anestèsic local o local al lloc. El vostre metge fregarà fortament un raspall contra la zona anormal de la geniva. Pot experimentar només un sagnat mínim, molèsties o dolor durant aquest procediment.

Com que la tècnica no és invasiva, no necessitareu punts de sutura després.

Com és la recuperació?

Després de la biòpsia de les genives, l’entumiment de les genives es desgastarà gradualment. Podeu reprendre les activitats i la dieta normals el mateix dia.

Durant la recuperació, és possible que el lloc de la biòpsia estigui adolorit durant uns quants dies. És possible que el vostre metge us demani que eviteu fer un raspall pel lloc durant una setmana. Si heu rebut punts de sutura, potser haureu de tornar al vostre metge o dentista per retirar-los.

Poseu-vos en contacte amb el vostre metge si les genives:

• sagnar
• inflar-se
• romandre adolorit durant un llarg període de temps

Hi ha riscos de biopsia de les genives?

El sagnat prolongat i la infecció de les genives són dos riscos potencialment greus, però rars, de realitzar una biòpsia de les genives.

Poseu-vos en contacte amb el vostre metge si experimenta:

• sagnat excessiu al lloc de la biòpsia
• dolor o dolor que dura més d’uns dies
• inflor de les genives
• febre o calfreds

Resultats d’una biòpsia de les genives

La mostra de teixit extreta durant la biòpsia de les genives va a un laboratori de patologia. Un patòleg és un metge especialitzat en el diagnòstic de teixits. Examinaran la mostra de biòpsia al microscopi.

El patòleg identificarà qualsevol signe de càncer o altres anomalies i farà un informe per al vostre metge.

A més del càncer, un resultat anormal de la biòpsia de les genives podria mostrar:

• Amiloïdosi sistèmica. Aquesta és una afecció en què les proteïnes anormals, anomenades amiloides, s’acumulen als òrgans i es propaguen a altres parts del cos, incloses les genives.
• Púrpura trombòtica trombocitopènica (TTP). El TPP és un trastorn de coagulació sanguínia rar i potencialment mortal que pot causar sagnat de les genives.
• Lesions o infeccions benignes de la boca.

Si els resultats de la vostra biòpsia de pinzell mostren cèl·lules precanceroses o canceroses, és possible que necessiteu una biòpsia excisional o percutània per confirmar el diagnòstic abans d’iniciar el tractament.

Si la biòpsia mostra càncer de genives, el metge pot triar un pla de tractament en funció de l’etapa del càncer. El diagnòstic precoç del càncer de les genives us pot ajudar a assegurar-vos que teniu les millors possibilitats de tractament i recuperació amb èxit.