Principals causes de l’embaràs als tubs (ectòpics) i com tractar-les

Content

• Principals causes
• Signes i símptomes de l’embaràs tubari
• Tractaments per a l'embaràs ectòpic
• Quan s’indica la cirurgia
• Quan s’indiquen remeis
• És possible quedar-se embarassada després de la cirurgia?

L’embaràs de trompes, també conegut com embaràs de trompes, és un tipus d’embaràs ectòpic en què l’embrió s’implanta fora de l’úter, en aquest cas, a les trompes de Fal·lopi. Quan això passa, el desenvolupament de l’embaràs es pot veure afectat, perquè l’embrió no pot moure’s a l’úter i els tubs no poden estirar-se, cosa que pot trencar-se i posar en perill la vida de la dona.

Alguns factors poden afavorir el desenvolupament de l’embaràs de les trompes, com ara infeccions de transmissió sexual, endometriosi o haver tingut ja un lligament de trompes, per exemple. Normalment, aquest tipus d’embaràs s’identifica fins a les 10 setmanes de gestació per ecografia, però també es pot descobrir més endavant.

Tanmateix, si no es detecta el problema, el tub es pot trencar i s’anomena embaràs ectòpic trencat, que pot causar hemorràgies internes, que poden ser mortals.

Principals causes

L'aparició de l'embaràs de trompes pot veure's afavorida per diversos factors, els principals són:

• Utilitzeu un DIU;
• Cicatriu per cirurgia pèlvica;
• Inflamació pèlvica;
• Endometriosi, que és el creixement del teixit endometrial fora de l'úter;
• Embaràs ectòpic previ;
• Salpingitis, que es caracteritza per la inflamació o deformació de les trompes de Fal·lopi;
• Complicacions de la clamídia;
• Cirurgia prèvia a les trompes de Fal·lopi;
• Malformació de les trompes de Fal·lopi;
• En cas d'infertilitat;
• Havent esterilitzat els tubs.

A més, tenir més de 35 anys, realitzar FIV i tenir diverses parelles sexuals també pot afavorir el desenvolupament d’un embaràs ectòpic.

Signes i símptomes de l’embaràs tubari

Alguns signes i símptomes que poden indicar l’embaràs fora de l’úter inclouen dolor a només un costat del ventre, que empitjora cada dia, sempre de forma localitzada i semblant a un còlic, i sagnat vaginal, que pot començar amb unes gotes de sang. , però aviat es fa més fort. Vegeu també altres causes de còlics durant l’embaràs.

La prova d’embaràs a la farmàcia pot detectar que la dona està embarassada, però no es pot saber si es tracta d’un embaràs ectòpic, sent necessari realitzar un examen ecogràfic per comprovar exactament on es troba el bebè. Com que un embaràs ectòpic es pot trencar abans de la 12a setmana d'embaràs, no hi ha prou temps perquè el ventre comenci a créixer, prou per ser notat per altres persones. Apreneu a identificar els signes i símptomes de l’embaràs ectòpic.

Tractaments per a l'embaràs ectòpic

El tractament per a l'embaràs ectòpic es pot fer mitjançant l'ús del medicament metotrexat, que indueix l'avortament, o mitjançant cirurgia per eliminar l'embrió i reconstruir el tub.

Quan s’indica la cirurgia

La cirurgia per eliminar l’embrió es pot fer per laparostomia o cirurgia oberta i s’indica quan l’embrió té més de 4 cm de diàmetre, la prova Beta HCG té més de 5000 mUI / ml o quan hi ha evidències de trencament del tub, cosa que posa en risc la vida de la dona.

En qualsevol dels dos casos, el nadó no pot sobreviure i l’embrió s’ha d’eliminar completament i no es pot implantar a l’úter.

Quan s’indiquen remeis

El metge pot decidir utilitzar medicaments com el metotrexat 50 mg, en forma d’injecció quan es descobreix un embaràs ectòpic abans de les 8 setmanes de gestació, la dona no presenta trencament del tub, el sac gestacional és inferior a 5 cm, l'examen beta HCG és inferior a 2.000 mUI / ml i el cor de l'embrió no batega.

En aquest cas, la dona pren 1 dosi d’aquest medicament i, després de 7 dies, s’ha de sotmetre a un nou HCG beta, fins que no sigui detectable. Si el metge ho troba més segur, pot indicar 1 dosi més d’aquest mateix medicament per assegurar-se que el problema es resol. El HCG beta s’ha de repetir en 24 hores i després cada 48 hores per veure si disminueix gradualment.

Durant aquest tractament, que pot durar fins a 3 setmanes, es recomana:

• No feu l’examen del tacte vaginal, ja que pot provocar la ruptura del teixit;
• No tenir contacte íntim;
• Eviteu l'exposició al sol perquè el medicament pot tacar la pell;
• No prengueu antiinflamatoris a causa del risc d’anèmia i problemes gastrointestinals relacionats amb el medicament.

L’ecografia es pot realitzar un cop a la setmana per comprovar si la massa ha desaparegut perquè, tot i que els valors beta HCG estan disminuint, encara hi ha la possibilitat de trencament del tub.

És possible quedar-se embarassada després de la cirurgia?

Si els tubs no es van danyar per un embaràs ectòpic, la dona té noves possibilitats de tornar a quedar embarassada, però si un dels tubs es va trencar o va resultar ferit, les possibilitats de tornar a quedar embarassades són molt més baixes i si els dos tubs es trenquen o es veuen afectats , la solució més viable serà la fecundació in vitro. A continuació s’explica com quedar embarassada després d’un embaràs tubari.