Glucocorticoides

Content

• Què són els glucocorticoides?
• Llista de medicaments glucocorticoides
• Què tracten els glucocorticoides
• Trastorns autoimmunes
• Al·lèrgies i asma
• Insuficiència suprarenal
• Atac de cor
• Càncer
• Afeccions de la pell
• Cirurgia
• Efectes secundaris
• Parleu amb el vostre metge

Visió general

Molts problemes de salut comporten inflamació. Els glucocorticoides són eficaços per aturar la inflamació perjudicial causada per molts trastorns del sistema immunitari. Aquests medicaments també tenen molts altres usos. No obstant això, també tenen efectes secundaris. Aquests poden ser greus, sobretot si utilitzeu aquests medicaments massa temps.

Què són els glucocorticoides?

Els medicaments glucocorticoides són versions artificials de glucocorticoides, esteroides que es produeixen de forma natural al cos. Tenen moltes funcions. Una d’elles és interrompre la inflamació movent-se cap a les cèl·lules i suprimint les proteïnes que afavoreixen la inflamació. També ajuden el cos a respondre a l’estrès i regulen la forma en què el cos utilitza greixos i sucre.

Com que els glucocorticoides tenen tantes funcions, s’han desenvolupat glucocorticoides sintètics o artificials per ajudar a tractar moltes afeccions diferents.

Llista de medicaments glucocorticoides

Alguns exemples de fàrmacs glucocorticoides inclouen:

• beclometasona
• betametasona
• budesonida
• cortisona
• dexametasona
• hidrocortisona
• metilprednisolona
• prednisolona
• prednisona
• triamcinolona

Què tracten els glucocorticoides

Els glucocorticoides sintètics poden ser més potents que els esteroides naturals. S'utilitzen per tractar moltes afeccions.

Trastorns autoimmunes

Les malalties autoimmunes poden causar danys importants a causa de la inflamació quan el cos s’ataca per error. Les malalties autoimmunes inclouen:

• esclerosi múltiple
• artritis reumàtica
• malaltia inflamatòria de l'intestí
• colitis ulcerosa
• psoriasi
• èczema

Els glucocorticoides poden reduir l’activitat de les cèl·lules immunes. Això ajuda a reduir el dany intern per aquestes malalties. Suprimen la inflamació per reaccions autoimmunes. Això pot reduir el dolor, la inflor, les rampes i la picor.

Al·lèrgies i asma

Les al·lèrgies i l'asma són afeccions en què el sistema immunitari respon a substàncies normalment inofensives. En aquestes condicions, substàncies com el pol·len o els cacauets poden provocar una reacció inflamatòria agressiva. Els símptomes poden variar i inclouen:

• picor
• pruïja, ulls aquosos
• mareig
• enrogiment, urticària o erupció cutània
• esternuts i nas tapat o escorrent
• inflor de la cara, els llavis o la gola
• problemes per respirar

Els glucocorticoides poden tractar aquesta reacció excessiva aturant la inflamació i calmant l’activitat de les cèl·lules immunes.

Insuficiència suprarenal

Si teniu insuficiència suprarenal, el vostre cos no pot produir suficient cortisol. Això pot ser el resultat d’una afecció com la malaltia d’Addison o l’extirpació quirúrgica de les glàndules suprarenals. Els glucocorticoides es poden utilitzar per substituir el cortisol que el cos ja no pot produir.

Atac de cor

L’ús a curt termini (menys de 7 dies) de glucocorticoides pot ajudar a tractar la insuficiència cardíaca augmentant la capacitat del cos per respondre a determinats diürètics. Tot i això, aquest no és un ús habitual.

Càncer

Els glucocorticoides es poden utilitzar en teràpia contra el càncer per reduir alguns dels efectes secundaris de la quimioteràpia. També es poden utilitzar per matar algunes cèl·lules cancerígenes en alguns càncers, inclosos:

• leucèmia limfoblàstica aguda
• leucèmia limfoblàstica crònica
• Limfoma de Hodgkin
• Limfoma no Hodgkin
• mieloma múltiple

Afeccions de la pell

Les afeccions de la pell que van des de l’èczema fins a l’heura verinosa es tracten amb glucocorticoides. Aquests inclouen cremes tòpiques de recepta i sense recepta que apliqueu a la pell i medicaments que preneu per via oral.

Cirurgia

Els glucocorticoides es poden utilitzar durant neurocirurgies sensibles. Redueixen la inflamació dels teixits delicats. També s’administren just després d’un trasplantament d’òrgans per evitar que el sistema immunitari rebutgi l’òrgan donant.

Efectes secundaris

Els glucocorticoides poden semblar drogues miraculoses, però sí que tenen efectes secundaris. Alguns d’aquests efectes secundaris poden ser molt perjudicials. Per això, aquests medicaments no es prescriuen per a ús a llarg termini.

Aquests medicaments poden:

• augmentar el nivell de sucre en sang, que pot provocar diabetis temporal i, possiblement, a llarg termini
• suprimiu la capacitat del cos per absorbir calci, cosa que pot provocar osteoporosi
• augmentar els nivells de colesterol i triglicèrids
• augmenta el risc d’úlceres i gastritis
• retardar la cicatrització de les ferides, que requereix una certa inflamació
• suprimiu el vostre sistema immunitari i us farà més propens a les infeccions

L’ús a llarg termini de glucocorticoides pot provocar una pèrdua de teixit muscular. També pot provocar la síndrome de Cushing, que pot provocar:

• una gepa grassa entre les espatlles
• cara rodona
• pujada de pes
• estries de color rosa
• ossos debilitats
• diabetis
• pressió arterial alta
• pell fina
• curació lenta
• acne
• cicles menstruals irregulars
• disminució de la libido
• fatiga
• depressió

Si heu utilitzat glucocorticoides durant més d’unes setmanes, és probable que el vostre metge redueixi lentament la dosi en lloc de deixar de prendre-ho tot alhora. Això ajuda a prevenir els efectes de retirada. El vostre cos fabrica glucocorticoides de forma natural, però quan comenceu a prendre’ls com a medicaments, el vostre cos reacciona fent-ne menys per si sol. Quan deixeu de prendre glucocorticoides, el vostre cos necessita temps per començar a fer-ne de nous a nivells normals.

Parleu amb el vostre metge

Els glucocorticoides poden ser medicaments útils per a tractaments diferents. No obstant això, és important equilibrar la necessitat de teràpia amb glucocorticoides contra els efectes secundaris. Si el vostre metge us prescriu tractament amb glucocorticoides, informeu-los sobre els efectes secundaris que tingueu. També és important prendre les drogues exactament tal com s’indica, fins i tot quan les atureu. El vostre metge pot deslletar-vos de la medicació lentament per evitar la retirada.