Glucosa a l’orina (glicosúria): què és, causes i tractament

Content

• Principals causes de glicosúria
• Quines altres proves poden ser necessàries
• Com es fa el tractament

La glicosúria és una expressió mèdica que s’utilitza per descriure la presència de glucosa a l’orina, que pot indicar la presència d’alguns problemes de salut, des de la diabetis fins a malalties renals, per exemple.

En adults sans, el ronyó és capaç de reabsorbir gairebé tota la glucosa present a l'orina i, per tant, la prova d'orina no és capaç de detectar la presència de glucosa. Quan s’identifica una quantitat de glucosa, pot significar dues situacions:

• Hi ha un excés de glucosa a la sang, que pot ser un signe de diabetis o canvis al pàncrees;
• El ronyó no pot reabsorbir la glucosa correctament a causa d'algun problema renal. En aquest cas, la glicosúria s’anomena glicosúria renal.

Sempre que s’identifica glicosúria a la prova d’orina, és important consultar un metge de capçalera per identificar la causa i iniciar el tractament més adequat, si cal.

Principals causes de glicosúria

La presència de glucosa a l’orina es produeix gairebé sempre a causa de:

• Diabetis mellitus;
• Diabetis gestacional;
• Canvis renals propis de l’embaràs;
• Canvis al pàncrees;
• Síndrome de Cushing.

Tanmateix, la glicosúria també es pot produir a causa de problemes renals, com ara la síndrome de Fanconi, la cistinosi o la insuficiència renal crònica.

La principal diferència entre les causes més freqüents i els problemes renals és que, en el cas de la glicosúria causada per la diabetis o per canvis en el pàncrees, també augmenta la quantitat de glucosa a la sang, mentre que en el cas de la glicosúria renal, causada per problemes de glucosa en sang tendeixen a ser normals.

Quines altres proves poden ser necessàries

A més de la prova d’orina, també és habitual que un metge demani una prova de sang per avaluar els nivells de glucosa en sang. Si els nivells de glucosa a la sang també augmenten a la sang, el metge sol sospitar de la diabetis i, per tant, pot demanar una prova de diabetis. Vegeu quines proves ajuden a confirmar la diabetis.

Quan els valors de glucosa són normals a la sang, sol ser un signe d'alguna alteració renal i, per tant, el metge pot demanar altres proves d'orina i sang i fins i tot ecografia o ressonància magnètica per avaluar el funcionament dels ronyons.

Com es fa el tractament

El tractament de la glicosúria varia molt segons la causa del problema, però com que sol ser una alteració causada per la diabetis, és freqüent que la persona necessiti fer canvis en la dieta, utilitzar antidiabètics o insulina. Obteniu més informació sobre les opcions de tractament de la diabetis.

Quan es tracta de glicosúria renal, el tractament ha de ser guiat per un nefròleg perquè és necessari detectar si hi ha algun problema renal que requereixi un tractament específic. En molts casos, la glicosúria renal no necessita cap tipus de tractament i només es recomana fer proves regulars d’orina i sang per avaluar l’evolució del problema.