Gastritis crònica

Content

• Quins són els tipus de gastritis crònica?
• Quins són els símptomes de la gastritis crònica?
• Què causa la gastritis crònica?
• Quins són els factors de risc de la gastritis crònica?
• Quan he de consultar el meu metge?
• Com es diagnostica la gastritis crònica?
• Com es tracta la gastritis crònica?
• Medicaments
• Dieta
• Quins són els tractaments alternatius per a la gastritis crònica?
• Quina és la perspectiva de les persones amb gastritis crònica?
• Com es pot prevenir la gastritis crònica?

Gastritis crònica

El revestiment estomacal o mucosa té glàndules que produeixen àcid estomacal i altres compostos importants. Un exemple és l’enzim pepsina. Mentre que l’àcid estomacal trenca els aliments i us protegeix de la infecció, la pepsina trenca les proteïnes. L’àcid de l’estómac és prou fort com per danyar-lo. Per tant, el revestiment estomacal segrega mucositats per protegir-se.

La gastritis crònica es produeix quan el revestiment de l’estómac s’inflama. Els bacteris, el consum excessiu d’alcohol, certs medicaments, l’estrès crònic o altres problemes del sistema immunitari poden provocar inflamacions. Quan es produeix una inflamació, el revestiment de l’estómac canvia i perd algunes de les seves cèl·lules protectores. També pot causar sacietat primerenca. Aquí és on l’estómac se sent ple després d’haver menjat només algunes picades de menjar.

Com que la gastritis crònica es produeix durant un llarg període de temps, es va desgastant gradualment al revestiment de l’estómac. I pot provocar metaplàsia o displàsia. Aquests són canvis precancerosos a les cèl·lules que poden provocar càncer si no es tracta.

La gastritis crònica generalment millora amb el tractament, però pot necessitar un control continu.

Quins són els tipus de gastritis crònica?

Existeixen diversos tipus de gastritis crònica i poden tenir diferents causes:

• Tipus A. és causat pel fet que el vostre sistema immunitari destrueix les cèl·lules de l’estómac. I pot augmentar el risc de deficiències de vitamines, anèmia i càncer.
• Tipus B., el tipus més comú, és causat per Helicobacter pylori bacteris i poden causar úlceres estomacals, úlceres intestinals i càncer.
• Tipus C. es produeix per irritants químics, com ara antiinflamatoris no esteroïdals (AINE), alcohol o bilis. I també pot causar erosió i sagnat del revestiment estomacal.

Altres tipus de gastritis inclouen la gastritis hipertròfica gegant, que es pot relacionar amb deficiències de proteïnes. També hi ha gastritis eosinofílica, que pot passar al costat d'altres afeccions al·lèrgiques com l'asma o l'èczema.

Quins són els símptomes de la gastritis crònica?

La gastritis crònica no sempre provoca símptomes. Però les persones que presenten símptomes solen experimentar:

• dolor abdominal superior
• indigestió
• inflor
• nàusees
• vòmits
• eructes
• pèrdua de gana
• pèrdua de pes

Què causa la gastritis crònica?

El següent pot irritar el revestiment de l’estómac i provocar gastritis crònica:

• ús a llarg termini de certs medicaments, com l’aspirina i l’ibuprofè
• consum excessiu d’alcohol
• la presència de H. pylori bacteris
• certes malalties, com la diabetis o la insuficiència renal
• un sistema immunitari debilitat
• estrès persistent i intens que també afecta el sistema immunitari
• bilis que flueix a l'estómac o reflux biliar

Quins són els factors de risc de la gastritis crònica?

El risc de gastritis crònica augmenta si el vostre estil de vida i hàbits dietètics activen canvis al revestiment estomacal. Pot ser útil evitar:

• dieta rica en greixos
• dieta rica en sal
• fumar

El consum a llarg termini d’alcohol també pot provocar gastritis crònica.

Un estil de vida estressant o una experiència traumàtica també poden disminuir la capacitat de l’estómac per protegir-se. A més, el risc augmenta si teniu malalties autoimmunes o certes malalties com la malaltia de Crohn.

Quan he de consultar el meu metge?

La irritació de l’estómac és freqüent, però no sempre és un símptoma de gastritis crònica. Truqueu al vostre metge si la irritació estomacal dura més d’una setmana o si experimenta símptomes comuns de gastritis crònica regularment.

Demaneu ajuda mèdica immediatament si es produeix algun dels següents:

• vòmits de sang
• batecs del cor ràpids
• dificultat per respirar o empassar
• somnolència extrema
• passant de sobte
• confusió

La gastritis crònica suposa un risc de sagnat a l’estómac i a l’intestí prim. També busqueu tractament immediatament si teniu excrements negres, vomiteu qualsevol cosa que sembli moll de cafè o tingueu mal de panxa persistent.

Com es diagnostica la gastritis crònica?

El vostre metge us preguntarà sobre la vostra història clínica i els símptomes. També pot ser necessària una sèrie de proves, que inclouen:

• una prova dels bacteris que causen úlceres estomacals
• una prova de femta per detectar sagnat estomacal
• un recompte de sang i una anèmia
• una endoscòpia, en què s’insereix una càmera connectada a un tub llarg a la boca i cap avall al tracte digestiu

Com es tracta la gastritis crònica?

Els medicaments i la dieta són les formes més comunes de tractar la gastritis crònica. I el tractament per a cada tipus se centra en la causa de la gastritis.

Si teniu tipus A, el vostre metge probablement solucionarà els problemes relacionats amb els nutrients que us falten. Si teniu tipus B, el vostre metge utilitzarà agents antimicrobians i medicaments que bloquegen l’àcid per destruir-los H. pylori bacteris. Si teniu tipus C, és probable que el vostre metge us digui que deixeu de prendre AINE o beure alcohol per evitar més danys a l’estómac.

Medicaments

El vostre metge pot prescriure medicaments per reduir l’àcid de l’estómac. Els medicaments més habituals per reduir l’àcid gàstric són:

• antiàcids, inclòs el carbonat càlcic (Rolaids i Tums)
• inhibidors de la bomba de protons, com l'omeprazol (Prilosec)

Es recomana reduir o eliminar l’aspirina i medicaments similars per disminuir la irritació estomacal.

De vegades, els símptomes de la gastritis crònica poden desaparèixer en poques hores si els medicaments o l'alcohol fan que la gastritis actuï. Però normalment la gastritis crònica triga més a desaparèixer. I sense tractament, pot persistir durant anys.

Dieta

El vostre metge pot recomanar canvis a la vostra dieta per reduir la irritació estomacal. Les coses a evitar inclouen:

• una dieta rica en sal
• una dieta rica en greixos
• alcohol, inclosa la cervesa, el vi o els licors
• una dieta rica en carns vermelles i conserves

Els aliments recomanats inclouen:

• totes les fruites i verdures
• aliments rics en probiòtics, com el iogurt i el quefir
• carns magres, com ara pollastre, gall dindi i peix
• proteïnes vegetals com les mongetes i el tofu
• pasta sencera, arròs i pans

Quins són els tractaments alternatius per a la gastritis crònica?

Alguns aliments poden ajudar-vos a desfer l’estómac H. pylori i alleujar els símptomes:

• Quina és la perspectiva de les persones amb gastritis crònica?

  La vostra recuperació de la gastritis crònica depèn de la causa subjacent de la malaltia.

  Si la gastritis crònica continua sense tractament, augmenta el risc d’úlceres estomacals i de sagnat estomacal.

  A mesura que la gastritis s’esgota al revestiment estomacal, el revestiment es debilita i sovint provoca canvis a les cèl·lules, que poden provocar càncer gàstric. La incapacitat de l’estómac per absorbir vitamines també pot causar deficiències que impedeixin al cos formar glòbuls vermells o afectar la funció nerviosa. Això pot provocar anèmia.

  Com es pot prevenir la gastritis crònica?

  Podeu ajudar a controlar les complicacions de la gastritis mitjançant el seguiment de la dieta i els nivells d’estrès. Limitar l'alcohol i l'ús d'AINE, com l'ibuprofè, el naproxè i l'aspirina, també poden ajudar a prevenir la malaltia.