Embaràs i vesícula biliar: està afectada?

Content

• Com funciona la vesícula biliar?
• Com pot afectar l’embaràs el funcionament de la vesícula biliar?
• Símptomes de problemes de la vesícula biliar durant l’embaràs
• Parlar amb el seu metge sobre els símptomes
• Tractaments contra problemes de la vesícula biliar durant l’embaràs
• Colestasi dels tractaments de l'embaràs
• Tractaments de càlcul biliar
• Propers passos

Introducció

La seva vesícula biliar pot ser un òrgan relativament petit, però pot causar problemes durant l’embaràs. Els canvis durant l’embaràs poden afectar el bon funcionament de la vesícula biliar. Si es afecta la vesícula biliar (no totes les dones embarassades), pot provocar símptomes i complicacions que poden afectar la salut del vostre nadó.

Conèixer els símptomes us pot ajudar a obtenir atenció mèdica abans que empitjori.

Com funciona la vesícula biliar?

La vesícula biliar és un òrgan petit que té aproximadament la forma d’una pera. Es troba just a sota del fetge. La vesícula biliar és un òrgan d’emmagatzematge. Emmagatzema una bilis addicional que produeix el fetge que ajuda el cos a digerir els greixos. Quan una persona menja un menjar ric en greixos, la vesícula biliar allibera la bilis a l’intestí prim.

Malauradament, aquest procés no és senzill. Les substàncies addicionals poden formar càlculs durs a la vesícula biliar. Això evita que la bilis surti de la vesícula biliar tan fàcilment i pugui causar problemes.

La presència d’un càlcul biliar a la vesícula biliar no només impedeix el moviment de la bilis, sinó que també pot provocar inflamacions. Això es coneix com colecistitis. Si causa dolor intens, pot ser una emergència mèdica.

La seva vesícula biliar està pensada per ser un òrgan d’emmagatzematge útil. Si no us ajuda i causa més problemes que beneficis, un metge pot eliminar-lo. No necessiteu la vostra vesícula biliar per viure. El vostre cos s’adaptarà als canvis digestius que comporten la retirada de la vesícula biliar.

Com pot afectar l’embaràs el funcionament de la vesícula biliar?

És més probable que les dones tinguin càlculs biliars que els homes. Les dones embarassades corren un risc especialment elevat perquè els seus cossos produeixen més estrògens.

L’addició d’estrògens al cos pot provocar una major quantitat de colesterol a la bilis, alhora que redueix les contraccions de la vesícula biliar. Els metges anomenen colestasi de l’embaràs la desacceleració de les contraccions de la vesícula biliar durant l’embaràs. Això significa que la bilis no s’escapa de la vesícula biliar tan fàcilment.

La colestasis de l’embaràs s’associa amb un major risc de complicacions de l’embaràs.

Alguns exemples d’aquestes complicacions són:

• passar el meconi (femta) abans del naixement, que pot afectar la respiració del nadó
• naixement prematur
• mort mort

Símptomes de problemes de la vesícula biliar durant l’embaràs

La colestasis de l’embaràs pot provocar símptomes molt específics. Això inclou:

• pruïja intensa (símptoma més freqüent)
• icterícia, on la pell i els ulls d’una persona prenen un to groc perquè hi ha massa bilirubina (un producte residual de la descomposició dels glòbuls vermells) a la sang d’una persona
• orina més fosca de l’habitual

La colestasis de l’embaràs de vegades pot ser difícil de reconèixer per a una dona embarassada. Això es deu al fet que el seu ventre creixent pot provocar picor a la pell a mesura que s’estira. Però la picor relacionada amb la vesícula biliar es deu a que els àcids biliars que s’acumulen a la sang poden provocar picor intensa.

Els càlculs biliars poden provocar els següents símptomes. Aquests atacs sovint es produeixen després d’un àpat ric en greixos i duren aproximadament una hora:

• aspecte icterós
• nàusees
• dolor a la part superior dreta o mitjana de l’estómac on es troba la vesícula biliar (pot tenir rampes, dolor, apagat i / o agut)

Si el dolor no desapareix en poques hores, això podria indicar que alguna cosa més greu passa amb la vesícula biliar.

Parlar amb el seu metge sobre els símptomes

Algunes dones embarassades poden desenvolupar càlculs biliars sense saber-ne mai. Conegudes com a "càlculs biliars silenciosos", no afecten les funcions de la vesícula biliar. Però els càlculs biliars que bloquegen els conductes on les fulles biliars poden provocar el que es coneix com un "atac de vesícula biliar". De vegades, aquests símptomes desapareixen al cap d’una hora o dues. De vegades persisteixen.
Si experimenta els símptomes següents que no desapareixen al cap d’una o dues hores, truqueu al vostre metge i busqueu atenció mèdica d’urgència:

• calfreds i / o febre baixa
• orina de color fosc
• aspecte icterós
• femtes de color clar
• nàusees i vòmits
• dolor estomacal que dura més de cinc hores

Aquests són símptomes que un càlcul biliar ha provocat inflamació i infecció.

Si creieu que pot haver estat un atac de vesícula biliar, però els símptomes van desaparèixer, encara és important posar-vos en contacte amb el vostre metge durant les hores laborals habituals.

És possible que el vostre metge us vulgui veure per assegurar-vos que tot va bé amb el vostre bebè. Malauradament, si heu tingut un atac de vesícula biliar, augmenten les possibilitats de tenir-ne un altre.

Tractaments contra problemes de la vesícula biliar durant l’embaràs

Colestasi dels tractaments de l'embaràs

Un metge pot receptar un medicament anomenat àcid ursodeoxicolic (INN, BAN, AAN) o ursodiol (Actigall, Urso) a dones amb picor greu relacionada amb la colestasis de l’embaràs.

A casa, podeu submergir-vos en aigua tèbia (l’aigua extremadament calenta pot ser perjudicial per al vostre nadó) per reduir la picor de la pell. L’aplicació de compreses fredes també podria ajudar a reduir la picor.

Tingueu en compte que alguns tractaments que normalment podeu utilitzar per a la picor de la pell, com ara una crema antihistamínica o hidrocortisona, no ajudaran a la picor de la pell a la vesícula biliar. També podrien perjudicar el vostre bebè. Durant l’embaràs, és millor evitar-les.

Hi ha un risc més gran de complicacions de l’embaràs amb colestasis de l’embaràs, de manera que un metge pot induir part a les 37 setmanes si el nadó sembla estar sa d’una altra manera.

Tractaments de càlcul biliar

Si una dona experimenta càlculs biliars que no causen símptomes ni molèsties extremes, normalment el metge us recomanarà una espera atenta. Però els càlculs biliars que impedeixen que la bufeta es buidi completament o causin una infecció al cos poden requerir cirurgia. Fer una cirurgia durant l’embaràs no és un tractament preferit, però és possible que una dona pugui retirar-se la vesícula biliar durant l’embaràs.

L’eliminació de la vesícula biliar és la segona cirurgia no obstètrica més freqüent durant l’embaràs. El més comú és l'eliminació de l'apèndix.

Propers passos

Si experimenta colestasis durant l’embaràs, és probable que tingueu la malaltia si torneu a quedar embarassada. En qualsevol lloc, des de la meitat fins als dos terços de les dones que van tenir colestasis de l’embaràs, la tornaran a tenir.

Menjar una dieta sana i baixa en greixos durant l’embaràs pot reduir el risc de símptomes de la vesícula biliar. Això us pot ajudar a mantenir-vos sans i amb el vostre bebè. Però sempre informeu el vostre metge si teniu símptomes que afecten la vesícula biliar. Això permet al vostre metge fer el millor pla per a vosaltres i per al vostre bebè.