Orina freqüent en dones

Content

• Què és la micció freqüent?
• Infecció del tracte urinari (UTI)
• Bufeta hiperactiva (OAB)
• Altres causes de micció freqüent
• Símptomes d’orinació freqüent
• Símptomes de la UTI
• Símptomes OAB
• Diagnòstic i proves
• Tractament de la micció freqüent
• Acupuntura
• Prevenció de la micció freqüent
• A emportar

Què és la micció freqüent?

La micció freqüent és la necessitat d’orinar més del que normalment. L’enyorança es pot produir sobtadament i pot fer que perdi el control de la bufeta. Pot sentir-se incòmode, ja que la bufeta està extremadament plena.

La micció freqüent també es coneix com a bufeta hiperactiva. Els uròlegs, que són metges especialitzats en el sistema urinari, consideren que és més freqüent que les 8 vegades en 24 hores siguin miccions freqüents.

La clau per tractar la micció freqüent és abordar la causa subjacent.

Infecció del tracte urinari (UTI)

Una infecció del tracte urinari (UTI) és una causa freqüent de micció freqüent. Això succeeix quan els bacteris entren a la bufeta per la uretra.

Es calcula que del 50 al 60 per cent de les dones experimentaran almenys una UTI a la seva vida. Un terç de les dones tindran una experiència abans dels 24 anys que són prou greus per requerir antibiòtics.

Les dones tenen més risc de presentar una ITU que els homes perquè les seves uretres són més curtes. Els bacteris tenen menys distància per viatjar abans que puguin infectar el tracte urinari i causar símptomes.

Els factors de risc comuns per a una IU inclouen:

• no quedar-se hidratat
• retenir l’orina durant períodes prolongats de temps o no buidar-se completament la bufeta
• irritació vaginal i inflamació
• Esborrament inadequat (anant de tornada a la part davantera) després d’utilitzar el vàter, que exposarà la uretra E. coli bacteris
• les relacions sexuals, que poden introduir bacteris al tracte urinari
• canvis en l’estructura del sistema urinari, com ara durant l’embaràs
• problemes mèdics crònics, com la diabetis, que afecten el sistema immune

Bufeta hiperactiva (OAB)

Una bufeta hiperactiva (OAB) és una altra causa freqüent de micció freqüent. Segons l’American Urological Association, s’estima que uns 33 milions d’americans tenen una bufeta hiperactiva. Això afecta prop del 40 per cent de totes les dones dels Estats Units.

La bufeta hiperactiva sol ser una col·lecció de símptomes que poden conduir a una micció freqüent com a resultat de la bufeta hiperactiva. Els símptomes comuns són:

• urgència urinària o el sobtat sobri d’orinar, de vegades produint fuites
• noctúria, o la necessitat d’orinar almenys dues o més vegades per nit
• freqüència urinària, o haver d’anar almenys vuit vegades al dia

Hi ha diverses causes d’una bufeta hiperactiva. Aquests poden incloure:

• lesions
• afeccions que afecten músculs, nervis i teixits, com un ictus o esclerosi múltiple (EM)
• deficiència d’estrògens causada per la menopausa
• excés de pes corporal que posa una pressió extra sobre la bufeta

Altres causes de micció freqüent

Altres causes de la micció freqüent poden incloure:

• pedres de bufeta
• diabetis
• cistitis intersticial
• debilitats músculs del sòl pelvià

Una quantitat excessiva de cafeïna, nicotina, edulcorants artificials i alcohol també poden irritar les parets de la bufeta i poden empitjorar els símptomes freqüents de la micció.

Símptomes d’orinació freqüent

Els símptomes dependran de la causa de la micció freqüent.

Símptomes de la UTI

Les UTI poden desenvolupar-se a qualsevol part del sistema urinari, però solen aparèixer a la bufeta i a la uretra.

Els símptomes d’una IU són:

• necessitant orinar amb freqüència
• dolor o ardor en orinar
• orina amb forta olor
• dolor abdominal inferior
• sang a l’orina
• febre
• calfreds
• pèrdua de control de la bufeta
• nàusees

Símptomes OAB

La micció freqüent és el símptoma principal d’una bufeta hiperactiva. Tanmateix, no us heu de sentir malament ni patir cap dolor a l’orinar.

Altres símptomes són:

• incapacitat per ajornar la necessitat d’orinar
• filtració d’orina
• noctúria

Diagnòstic i proves

El metge realitzarà proves per determinar què us causa orinar amb freqüència. Us demanaran algunes preguntes, com ara:

• Quan van començar els seus símptomes?
• Amb quina freqüència orinar?
• Quins altres símptomes estàs experimentant?
• Tens alguna fuita inesperada d’orina i en quines situacions?

El vostre metge probablement us demanarà una mostra d’orina per comprovar si hi ha infecció, sang o altres troballes anormals com proteïnes o sucre.

El metge també farà un examen de l’abdomen i la pelvis. Probablement inclourà un examen pèlvic i una avaluació de la uretra i la vagina.

Altres proves que poden ser útils són:

• Exploració de la bufeta. Es tracta d’una ecografia realitzada a la bufeta després d’haver orinat per veure quanta orina queda.
• Cistoscòpia. Mitjançant un instrument il·luminat, el metge pot aprofundir a la bufeta i, a més, prendre mostres de teixit.
• Prova urinària (proves urodinàmiques). Es tracta d’una gran varietat de proves que tenen per objectiu comprovar el funcionament del sistema urinari.

Tractament de la micció freqüent

El tractament per a la micció freqüent depèn de la causa. El metge tractarà primer qualsevol malaltia primària responsable de la micció freqüent. Si la infecció té la culpa, el metge li receptarà antibiòtics per desfer-se de la infecció.

Els medicaments que controlen els espasmes musculars de la bufeta poden ajudar a reduir la incontinència urinària o la pèrdua del control de la bufeta.

El vostre metge també pot suggerir fer exercicis pèlvics, com ara Kegels o exercicis de reciclatge de bufeta, per ajudar a retardar la micció.

Acupuntura

L’acupuntura és una antiga forma de curació xinesa que s’utilitza per tractar malalties durant segles. Un ús comú és per a afeccions urinàries com ara OAB i incontinència urinària.

Actualment, no hi ha dades coherents que suggereixin que l'acupuntura és una opció de tractament fiable per a afeccions urinàries. Una recent revisió d'una àmplia varietat d'estudis sobre acupuntura i incontinència no va demostrar la seva efectivitat.

Segons el British Medical Journal, ara s’està realitzant una revisió científica dels estudis d’acupuntura i de la bufeta hiperactiva. Es valorarà la comparació de l’acupuntura amb altres tractaments i la comparació de l’acupuntura amb cap tractament.

Prevenció de la micció freqüent

Podeu prendre algunes mesures per reduir la probabilitat de desenvolupar una micció freqüent.

També podeu evitar certs aliments i begudes més propers a la nit que augmenten la probabilitat de noctúria. Uns exemples inclouen:

• alcohol
• suc de cítrics
• cafè
• te
• tomàquet i productes a base de tomàquet
• edulcorants artificials

El restrenyiment també pot contribuir a la micció freqüent pressionant sobre la bufeta, de manera que augmenta la ingesta de fibra per mantenir la regularitat.

Parleu amb el vostre metge sobre la manera adequada de realitzar exercicis pèlvics de Kegel. Aquests poden reforçar el sòl pelvià.

Consulteu també el vostre metge sobre teràpia física que orienti els músculs pèlvics. Aquests van més enllà dels exercicis de Kegel per enfortir àmpliament els músculs que suporten la bufeta i els òrgans pèlvics.

A emportar

Si desenvolupeu símptomes de micció freqüent, és important conèixer-ne la causa. Consulteu el vostre metge per obtenir un diagnòstic i tractament adequats.