Fractura de fibra: símptomes, tractament i molt més

Content

• Visió general
• Radiografia d'una fractura de fibula
• Quins són els tipus de fractures de fibula?
• Quins són els símptomes d’una fractura?
• Com diagnosticarà una metge una fractura?
• Tipus de tractament per a una fractura
• Tractament de fractura tancat (senzill)
• Tractament de fractura obert (compost)
• Recuperació, rehabilitació i perspectives
• Recuperació i atenció domiciliària
• Consells sobre la fractura de la llar
• Rehabilitació
• Exercicis de rehabilitació de fibra
• Perspectiva
• Què augmenta el risc de patir una fractura?
• Consells de prevenció de fractures
• Consells per prevenir la fractura

Visió general

La fibula ajuda a estabilitzar-se i recolzar els músculs de la cama, el cos, el turmell i les cames. Executa paral·lelament a la tíbia, un os més gran que també forma la canella, i s’uneix a l’articulació del turmell i del genoll.

La fibula només transporta el 17 per cent del pes del cos. Una fractura de fibula succeeix quan es fa més pressió sobre l’os que no pot suportar.

Busqueu atenció mèdica d’emergència si creieu que pot tenir una fractura, sobretot si la fractura trenca la pell i l’os és visible.

Radiografia d'una fractura de fibula

Quins són els tipus de fractures de fibula?

Les fractures i les ruptures fan referència al mateix estat. Les fractures de fibula es produeixen al voltant del turmell, el genoll i la meitat de la cama. Hi ha diferents tipus de fractures, que també poden afectar el tractament i la recuperació. Aquests tipus inclouen:

• fractura de malleol lateral, un trencament al turmell
• fractura de capçal fibular, una pausa a prop del genoll
• fractura d’avulsió, una fractura en què una petita part de l’os es treu
• fractura d’estrès, una fractura en la línia de pèl a causa d’una lesió repetitiva
• fractura d’eix, un trencament que sovint afecta la meitat de la cama per impacte directe

Excepte les fractures d’estrès, aquestes fractures sovint es produeixen a causa d’una lesió traumàtica o de més pressió sobre l’os de la que pot suportar. Això pot succeir quan us feu rodar el turmell, un cop directe a la cama, caure o experimentar un traumatisme relacionat amb l’esport.

Quins són els símptomes d’una fractura?

A part del dolor i la inflor, altres signes de fractura de fibula són:

• deformitat a la part inferior de la cama
• tendresa i contusió
• dolor que empitjora en fer pressió a la cama
• formigueig o adormiment, que sol passar si hi ha una lesió neurovascular

Altres articulacions i ossos implicats, com la tíbia, també poden tenir símptomes.

Com diagnosticarà una metge una fractura?

Consulteu un metge si teniu símptomes d’una fractura, sobretot després d’una lesió traumàtica. El seu metge et examinarà físicament per detectar signes i pot demanar una radiografia, que mostrarà la pausa. Per a les fractures que necessitin una imatge més precisa, el vostre metge pot demanar una exploració del TC per veure com és de greu la lesió.

Tipus de tractament per a una fractura

El tractament depèn de la gravetat de la fractura, el tipus i la ubicació de la lesió. Les fractures sovint es classifiquen en tancades (la pell està intacta) o obertes (la pell es trenca).

Ja sigui tancat o obert, un cop el metge hagi alineat els ossos, col·locaran la cama en una fosa o fèrula. D’aquesta manera s’evita el moviment de manera que la fractura es pugui curar. És possible que tingueu muletes. Un fisioterapeuta et pot ensenyar a caminar sense posar pes a la cama trencada.

Tractament de fractura tancat (senzill)

Les fractures tancades poden necessitar o no necessitar cirurgia. Una fèrula o fosa que impedeix el moviment sol ser tot el que es necessita tret que hi hagi altres parts de la cama que també es troben ferides.

Si necessiteu tractament addicional per reordenar els ossos, el vostre metge us pot recomanar:

• reducció tancada: El seu metge realineja els extrems d’un os trencat sense haver-se de tallar a la pell.
• reducció oberta: El vostre metge fa cirurgia invasiva sobre ossos que poden haver-se trencat en més de dos llocs.
• no unió: La pronunciació pot ser quirúrgica o no invasiva i es fa quan els extrems d’un os fracturat no es curen junts. Quan la cirurgia no sigui necessària, el metge sol utilitzar dispositius d’estimulació elèctrica i magnètica juntament amb l’empelt d’ossos.

Tractament de fractura obert (compost)

Sol·liciteu atenció mèdica d’emergència si teniu una fractura oberta. Seguiu el principi RICE mentre espereu ajuda: repòs, gel, compressió i elevació. Les fractures obertes requereixen cirurgia, ja que hi pot haver ferides addicionals, com ara pèrdues de la pell i danys a les artèries.

El vostre metge se centrarà en:

• netejar la ferida per evitar la contaminació i la infecció
• estabilitzant la ferida per mantenir els ossos al seu lloc abans de la cirurgia
• realitzar proves d’imatge per veure quin tipus de cirurgia es necessita
• determinar si es necessiten antibiòtics per prevenir la infecció

Durant la cirurgia, el metge pot utilitzar mètodes interns o externs per solucionar la fractura. Per a les fixacions internes, el metge col·locarà implants metàl·lics a l’interior de l’os trencat per mantenir la fractura junts quan es cura. Les fractures obertes greus requereixen fixacions externes, on els cargols o pins metàl·lics es projecten fora de la pell per mantenir els ossos al seu lloc. Normalment es fa fins que no estigueu preparats per a les solucions internes.

Després de la cirurgia, obtindreu un repartiment per afavorir la curació.

Recuperació, rehabilitació i perspectives

Recuperació i atenció domiciliària

El procés general per curar una fractura de fibula és la immobilització amb una fèrula o colada durant diverses setmanes, després de la qual cosa pot ser que puguis obtenir un maleter que us ajudi a caminar. El temps de recuperació depèn de factors com:

• la gravetat de la lesió i la presència de qualsevol altra lesió alhora
• la teva edat
• fins a quin punt podeu seguir les ordres del vostre metge
• necessiteu o no cirurgia
• la quantitat de temps dedicat a la teràpia física
• qualsevol condició subjacent que pugui afectar la curació

Durant la recuperació, el metge programarà radiografies de seguiment per assegurar-se que els seus ossos es curen correctament. Seguiu les activitats descrites per la vostra fisioterapeuta i metge per fomentar la recuperació.

Consells sobre la fractura de la llar

• Reposeu l’os fracturat i eleveu-lo mentre estigui dins del repartiment.
• Utilitzeu les vostres muletes per evitar fer pes a la lesió.
• Consumiu una dieta rica en nutrients com la vitamina D, el calci i el zinc per a la recuperació òssia.
• Assegureu-vos que obteniu calories i proteïnes suficients.
• Feu exercicis del cos superior utilitzant pessebres lleugers per enfortir els braços, el pit, l’esquena i les espatlles.
• Feu un calmant i antiinflamatori si es necessita per reduir el dolor i la inflor.

Rehabilitació

Després d’haver tret el repartiment, podreu moure la cama, però pot sentir-se rígida i feble. El vostre metge pot recomanar-vos a un fisioterapeuta que us ajudarà a recuperar la força i el moviment. A continuació, es presenten alguns exercicis segurs per provar.

Exercicis de rehabilitació de fibra

• Tram de turmell: Estireu la cama ferida i emboliqueu una tovallola al voltant de l’arc del peu. Sostenint-la pels extrems, tireu la tovallola cap a vosaltres. Haureu de sentir un estirament suau a la part superior del peu i del turmell. Mantingueu la cama recta mentre mantingueu aquesta posició durant 15 a 30 segons. Repetiu tres vegades.
• Rotació del turmell: Seieu i col·loqueu el turmell sobre el genoll oposat. Empeneu el peu cap avall i gireu-lo suaument per reduir la rigidesa.
• Flexibilitat del turmell: Seieu i estireu la cama ferida. Escriu l’alfabet a l’aire amb el dit gros per promoure la flexibilitat.

Perspectiva

Després d'una lesió, es pot trigar fins a 12-16 setmanes en recuperar-se completament. El vostre metge utilitzarà rajos X per veure com es cura la fractura. També miraran de veure si poden treure els cargols, si en teniu.

Recordeu parlar amb el vostre equip de proveïdors de salut si els vostres símptomes empitjoren o si la recuperació va més lent del que s’esperava. També és important prendre mesures per reduir el risc de patir una altra lesió o fractura. Haver tingut una fractura pot augmentar el risc per a una altra.

Què augmenta el risc de patir una fractura?

La investigació demostra que el factor de risc més gran d’una fractura de fibula és la massa òssia baixa. La massa òssia baixa augmenta la quantitat d’estrès o trauma de la fibula.

Els factors que redueixen la massa òssia també poden augmentar el risc de patir una fractura. Això inclou:

• fumar
• ésser femella (excepte fractures a prop del turmell)
• edat més gran
• jugar a esports de contacte, com ara el futbol i el rugbi
• practicant esports amb freqüents canvis d’orientació, com el surf de neu

Consells de prevenció de fractures

Consells per prevenir la fractura

• Porteu sabates adequades, especialment aquelles amb suport de turmell a l’hora de fer exercici. Substituïu les sabates velles quan calgui.
• Feu exercici regularment per mantenir la força i la forma física.
• Assegureu-vos que obteniu suficient calci i vitamina D a la vostra dieta.
• Manteniu els sòls i els passadissos lliures d’enfons per evitar caigudes.
• Feu servir llums nocturns a casa.
• Si cal, afegiu barres d’atenció a les dutxes i ferrocarrils a prop d’escales.

Amb el descans i la rehabilitació, les fractures no solen generar complicacions. Poden augmentar el risc de patir una altra fractura a la mateixa zona, sobretot si sou esportistes. Tot i que no es poden evitar totes les fractures, fer mesures per reduir el risc pot recórrer molt.