Què és l’exoftalmos, les seves causes i tractament

Content

• Quines són les causes?
• 1. Malaltia de Graves
• 2. Cel·lulitis orbital
• 3. Tumors
• 4. Fístules caròtides-cavernoses

L’exoftalmos, també conegut com a proptosi ocular o ulls protuberants, és una afecció mèdica en què un o els dos ulls d’una persona són més prominents del normal, cosa que pot ser causada per un procés inflamatori o algun problema que condueix a l’estrenyiment de la cavitat orbital.

Hi ha diverses causes que poden ser l’origen d’aquest problema, com ara malalties de la tiroide, infeccions a la cavitat orbital, entre d’altres. El tractament depèn de la causa de l’exoftalmisme, que es pot realitzar amb antibiòtics, antiinflamatoris, cirurgia i en cas de tumor, radioteràpia o quimioteràpia.

L’exoftalmos pot ser unilateral, quan la protuberància del globus ocular només es produeix per un costat, o bilateral, quan ambdós ulls sobresurten.

Quines són les causes?

Les causes més freqüents de l’exoftalmisme són:

1. Malaltia de Graves

Una de les principals causes de l’exoftalmisme és la malaltia de Graves. Es tracta d’una malaltia autoimmune, en què els anticossos del cos ataquen la tiroide, causant hipertiroïdisme i provocant l’aparició de diversos símptomes, inclosa la inflamació orbital. Obteniu més informació sobre la malaltia de Graves.

Com tractar

El tractament de l’exoftalisme causat per la malaltia de Graves consisteix a tractar la mateixa malaltia de Graves amb corticoides, generalment per via oral. A més, també es poden utilitzar lubricants per als ulls, gel i / o ungüent per a ulls i cirurgies com la descompressió orbital.

2. Cel·lulitis orbital

La cel·lulitis a l'ull és causada per una infecció de bacteris que colonitzen la pell després d'una lesió o que es propaguen a partir d'una infecció propera, com ara sinusitis, conjuntivitis o un abscés dental, per exemple, que causen símptomes com dolor, inflor, dificultat per moure's. l’ull o exoftalme. Obteniu més informació sobre la cel·lulitis a l’ull.

Com tractar

El tractament consisteix en l’administració d’antibiòtics i en casos més greus pot ser necessari recórrer al drenatge quirúrgic de l’abscés orbital.

3. Tumors

Els tumors de l’òrbita provoquen exoftalmos progressius i indolors, sent els més comuns l’hemangioma, el limfangioma, el neurofibroma, el quist dermoide, el carcinoma quístic adenoide, el glioma del nervi òptic, el meningioma del nervi òptic i el tumor benigne de la glàndula lagrimal.

Com tractar

Si el diagnòstic es realitza a temps mitjançant punció fina amb agulla, seguit de radioteràpia urgent, és possible preservar la visió, però cada tumor té una forma de tractament molt particular, en funció de les característiques de cada cas.

4. Fístules caròtides-cavernoses

Les fístules caròtides-cavernoses són comunicacions anormals entre el sistema arterial caròtid i el sinus cavernós, que es caracteritza per un flux sanguini arterial des d’un sistema d’alta pressió de l’artèria caròtida interna o externa, cap al sistema venós de baixa pressió del sinus cavernós. Aquestes fístules, quan drenen per l’òrbita, poden provocar exoftalmos, visió doble i glaucoma.

Com tractar

El tractament consisteix en una embolització intravascular.