Examen d’espirometria: de què serveix, per a què serveix i com entendre el resultat

Content

• Per a què serveix
• Com es fa l’espirometria
• Com preparar l’examen
• Com interpretar el resultat

La prova d’espirometria és una prova diagnòstica que permet avaluar els volums respiratoris, és a dir, la quantitat d’aire que entra i surt dels pulmons, així com el flux i el temps, considerant-se la prova més important per avaluar la funció pulmonar.

Per tant, el metge de capçalera o el pneumòleg sol·liciten aquest examen per ajudar a diagnosticar diversos problemes respiratoris, principalment MPOC i asma. A més de l’espirometria, vegeu altres proves per diagnosticar l’asma.

No obstant això, l'espirometria també pot ser ordenada pel metge només per avaluar si hi ha hagut una millora en una malaltia pulmonar després d'iniciar el tractament, per exemple.

Per a què serveix

El metge sol sol·licitar l’examen d’espirometria per ajudar-lo en el diagnòstic de problemes respiratoris, com ara asma, malaltia pulmonar obstructiva crònica (MPOC), bronquitis i fibrosi pulmonar, per exemple.

A més, el pneumòleg també pot recomanar la realització de l’espirometria com a forma de controlar l’evolució del pacient amb malalties respiratòries, podent verificar si respon bé al tractament i, si no, pot indicar una altra forma de tractament.

En el cas d’esportistes d’alt rendiment, com maratonistes i triatletes, per exemple, el metge pot indicar el rendiment de l’espirometria per avaluar la capacitat respiratòria de l’esportista i, en alguns casos, proporcionar informació per millorar el rendiment de l’esportista.

Com es fa l’espirometria

L’espirometria és un examen senzill i ràpid, amb una durada mitjana de 15 minuts, que es fa al consultori del metge. Per començar l’examen, el metge col·loca una goma al nas del pacient i li demana que respiri només per la boca. Aleshores li dóna un dispositiu a la persona i diu que bufeu l’aire el més fort possible.

Després d’aquest primer pas, el metge també pot demanar al pacient que utilitzi un medicament que dilati els bronquis i faciliti la respiració, conegut com a broncodilatador, i que torni a respirar l’aparell, d’aquesta manera és possible comprovar si hi ha augment de la quantitat d’aire inspirat després d’utilitzar la medicació.

Al llarg d’aquest procés, un ordinador registra totes les dades obtingudes a través de l’examen perquè el metge pugui avaluar-les posteriorment.

Com preparar l’examen

Preparar-se per fer la prova d’espirometria és molt senzill i inclou:

• No fumar 1 hora abans l'exàmen;
• No beure begudes alcohòliques fins a 24 hores abans;
• Eviteu menjar un menjar abundant abans de l'examen;
• Porteu roba còmoda i poc ajustat.

Aquesta preparació evita que la capacitat pulmonar es vegi afectada per factors diferents d’una possible malaltia. Per tant, si no hi ha una preparació adequada, és possible que els resultats puguin canviar i sigui necessari repetir l’espirometria.

Com interpretar el resultat

Els valors de l’espirometria varien segons l’edat, el sexe i la mida de la persona i, per tant, sempre han de ser interpretats pel metge. No obstant això, normalment, just després de la prova d’espirometria, el metge ja fa una certa interpretació dels resultats i informa el pacient si hi ha algun problema.

Normalment els resultats de l’espirometria que indiquen problemes respiratoris són:

• Volum espiratori forçat (FEV1 o FEV1): representa la quantitat d'aire que es pot exhalar ràpidament en 1 segon i, per tant, quan està per sota del normal pot indicar la presència d'asma o MPOC;
• Capacitat vital forçada (VCF o FVC): és la quantitat total d'aire que es pot exhalar en el menor temps possible i, quan és inferior al normal, pot indicar la presència de malalties pulmonars que dificulten l'expansió pulmonar, com ara la fibrosi quística, per exemple.

En general, si el pacient presenta resultats alterats de l’espirometria, és freqüent que el pneumòleg sol·liciti una nova prova d’espirometria per avaluar els volums respiratoris després de fer un inhalador d’asma, per exemple, per avaluar el grau de la malaltia i iniciar el tractament més adequat.