Per què hi ha cèl·lules epitelials a la meva orina?

Content

• Què són les cèl·lules epitelials?
• Tipus de cèl·lules epitelials
• Comprensió dels resultats de les proves
• Quins són els factors de risc de l’augment de les cèl·lules epitelials?
• Tractar la causa subjacent
• Prevenir la infecció i la malaltia
• Quins són els plantejaments?

Què són les cèl·lules epitelials?

Les cèl·lules epitelials són cèl·lules que provenen de superfícies del cos, com la pell, els vasos sanguinis, les vies urinàries o òrgans. Serveixen com a barrera entre dins i fora del cos i la protegeixen de virus.

Un nombre reduït de cèl·lules epitelials a l’orina és normal. Un gran nombre pot ser un signe d’infecció, malaltia renal o una altra malaltia mèdica greu. Per això, el vostre metge pot demanar un test d’orina o anàlisi d’orina per visualitzar l’orina a un microscopi.

Tipus de cèl·lules epitelials

Les cèl·lules epitelials difereixen per mida, forma i aspecte. Hi ha tres tipus de cèl·lules epitelials que es poden trobar a l’orina, segons el seu origen:

• Tubular renal. Aquestes són les més importants de les cèl·lules epitelials. Un nombre més gran pot significar un trastorn renal. També s’anomenen cèl·lules renals.
• Squamous. Aquest és el tipus més gran. Provenen de la vagina i la uretra. Aquest tipus es troba més sovint a l’orina femenina.
• Transitori. Poden procedir de qualsevol lloc entre la uretra masculina i la pelvis renal. A vegades s'anomenen cèl·lules de la bufeta i són més habituals en adults més grans.

Comprensió dels resultats de les proves

Una prova d’orina pot demostrar que té unes poques cèl·lules epitelials “poques”, “moderades” o “moltes” a l’orina.

Les cèl·lules epitelials es desprenen naturalment del seu cos. És normal que hi hagi una a cinc cèl·lules epitelials esquamoses per camp d’alta potència (HPF) a l’orina. Tenir un nombre moderat o moltes cèl·lules pot indicar:

• una infecció per llevats o tractes urinaris (UTI)
• malalties renals o hepàtiques
• certs tipus de càncer

El tipus de cèl·lules epitelials a l’orina també pot senyalar certes condicions. Per exemple, les cèl·lules epitelials que contenen una gran quantitat d’hemoglobina o partícules de sang, poden significar que recentment heu tingut glòbuls vermells o hemoglobina a l’orina, fins i tot si no hi éreu durant l’orina.

Més de 15 cèl·lules epitelials tubulars renals per HPF poden significar que el ronyó no funciona correctament.

Les cèl·lules epitelials esquamoses de l’orina poden significar només que la mostra està contaminada.

No és la norma una anàlisi d’orina que troba cèl·lules epitelials escamoses a l’orina, William Winter, MD, químic clínic de l’Hospital Shands i professor de patologia i pediatria de la Universitat de Florida, va dir a Healthline.

Això es deu al fet que el mètode de captura neta d’obtenir una mostra d’orina sol evitar que les cèl·lules epitelials escamoses apareguin a l’orina. Quan utilitzeu la tècnica de captura neta, se li donarà un drap esterilitzant per eixugar la zona al voltant de la vagina o el penis abans de donar la mostra d’orina. D’aquesta manera, s’evita que es mostrin contaminants a la pell, com les cèl·lules epitelials, a la mostra.

El vostre metge us pot ajudar a comprendre els resultats de la vostra prova i si teniu una condició mèdica que necessita tractament. Per trobar una causa, el metge també pot demanar proves més.

Quins són els factors de risc de l’augment de les cèl·lules epitelials?

És possible que tingueu un risc més elevat de comptar amb cèl·lules epitelials si:

• tenir pedres renals
• tenir un sistema immunitari afeblit
• tenir diabetis
• tenen pressió arterial alta
• tenen antecedents familiars de malalties renals cròniques
• tenen una pròstata augmentada
• estan embarassades
• són d’origen indi africà, hispànic, asiàtic i americà

Tractar la causa subjacent

El tractament dependrà de la causa del nombre anormal de cèl·lules epitelials. La majoria de les UTI són bacterianes i es poden tractar amb un antibiòtic. Beure més aigua també pot accelerar la curació. Per a les ITI víriques, els metges poden receptar medicaments anomenats antivirals.

El tractament per a la malaltia renal significa controlar la causa subjacent de la malaltia, inclosos la pressió arterial, el sucre en sang i el nivell de colesterol. El vostre metge pot prescriure una medicació per a la pressió arterial per retardar la progressió de la malaltia o preservar la funció renal, fins i tot si no teniu pressió arterial alta. També són importants els canvis d’alimentació i l’estil de vida saludables.

El vostre metge us pot aconsellar que:

• controlar la diabetis mitjançant injeccions d’insulina
• retallar els aliments rics en colesterol
• tallar de nou la sal
• augmentar l’activitat física
• limitar l'alcohol
• perdre pes
• iniciar una dieta saludable per al cor que inclogui fruites fresques, verdures i cereals integrals
• deixar de fumar

Prevenir la infecció i la malaltia

Mantenir-se hidratat és una de les maneres més fàcils de prevenir infeccions urinàries i malalties renals. Hauríeu de beure diversos gots d’aigua al dia, però el vostre metge us pot aconsellar què us convé més.

Beure suc de nabiu o menjar nabius pot contribuir a disminuir el risc de desenvolupar ITU. Els nabius contenen un producte químic que pot protegir-se dels bacteris que s’uneixen a la pell de la bufeta. Tot i això, encara hi ha debats sobre l'eficàcia d'aquest remei a la comunitat mèdica.

Quins són els plantejaments?

Si una anàlisi de l’orina troba cèl·lules epitelials a l’orina, normalment no és l’alarma. Pot ser el resultat d’una mostra contaminada. Les cèl·lules epitelials també poden revelar condicions subjacents, com ara una UTI o un trastorn renal.

Només el metge pot interpretar els resultats de les proves i decidir el millor curs. Tot i així, pot ser necessària una prova més.