Endometriosi a l'ovari: què és, símptomes i tractament

Content
- Símptomes d'endometriosi a l'ovari
- L’endometriosi a l’ovari pot dificultar l’embaràs?
- Com es fa el tractament
L’endometriosi a l’ovari, també anomenada endometrioma, és una situació en què el teixit i les glàndules endometrials, que només haurien d’estar a l’interior de l’úter, també estan cobrint l’ovari, cosa que pot provocar dificultats per quedar embarassades i tenir rampes molt greus durant el període menstrual.
El metge pot descobrir que la dona té endometriosi a l’ovari mitjançant una ecografia transvaginal o pèlvica, en què s’observa la presència d’un quist ovàric de més de 2 cm i ple de líquid fosc.
El tractament per a l’endometriosi a l’ovari indicat pel ginecòleg pot variar segons l’edat de la dona i l’extensió de l’endometriosi, i es pot indicar l’ús de medicaments per alleujar els símptomes o la cirurgia per eliminar l’ovari.

Símptomes d'endometriosi a l'ovari
L’endometriosi a l’ovari es considera un canvi benigne, tot i que poden aparèixer signes i símptomes que poden resultar incòmodes per a la dona i que poden ser indicatius de canvis, com ara:
- Dificultat per quedar embarassada, fins i tot després de 6 mesos a 1 any d’intentar-ho;
- Còlics molt greus durant la menstruació;
- Sang a les femtes, especialment durant la menstruació;
- Dolor durant el contacte íntim.
El diagnòstic el fa el ginecòleg a partir de l’examen del tacte vaginal i dels exàmens d’imatge, com ara l’ecografia transvaginal, en què s’ha de buidar l’intestí prèviament o mitjançant imatges de ressonància magnètica. Així, mitjançant aquests exàmens, el metge podrà conèixer l'abast de l'endometriosi ovàrica i indicar el tractament més adequat.
L’endometriosi a l’ovari pot dificultar l’embaràs?
A mesura que es compromet l’ovari, la quantitat d’òvuls produïts es redueix, cosa que provoca un deteriorament de la fertilitat de la dona. Les probabilitats d’embaràs en dones amb endometriosi a l’ovari disminueixen cada mes segons l’evolució de la malaltia. A més, el metge pot recomanar una cirurgia per eliminar aquest teixit, especialment quan la malaltia ja està més avançada, però la cirurgia pot interferir negativament amb l’ovari i perjudicar la fertilitat de la dona.
Així, el metge pot recomanar que la dona comenci a intentar quedar-se embarassada el més aviat possible o bé pot indicar la tècnica de congelació d’òvuls, de manera que en el futur la dona pugui decidir si vol fer una inseminació artificial i tenir fills.
Com es fa el tractament
El tractament dependrà de l’edat de la dona, el desig reproductiu, els símptomes i l’extensió de la malaltia. En els casos en què el teixit tingui menys de 3 cm, l’ús de medicaments per reduir els símptomes pot ser eficaç, però en els casos més greus, en què el quist supera els 4 cm, s’indica la cirurgia laparoscòpica per realitzar un raspat de l’endometri teixit o fins i tot l’eliminació dels ovaris.
L’endometrioma no desapareix per si sol, fins i tot amb l’ús de la píndola anticonceptiva, però poden disminuir el risc de desenvolupar una nova endometriosi a l’ovari després de la seva eliminació mitjançant cirurgia.
En alguns casos, el ginecòleg també pot indicar l’ús d’alguns medicaments per alleujar els símptomes i evitar la progressió de l’endometrioma, tot i que aquesta indicació es fa més sovint per a les dones que ja estan en menopausa.