Què pot ser dolor en evacuar

Content

• 1. Hemorroides
• 2. Restrenyiment
• 3. Fissura anal
• 4. Abscés anal
• 5. Endometriosi intestinal
• Quan anar al metge

El dolor en evacuar sol estar relacionat amb canvis a la zona anal, com ara hemorroides o fissures, però també pot produir-se a causa de les variacions de les femtes, sobretot quan són molt dures i seques.

Així, si aquest tipus de dolor sorgeix en una persona amb restrenyiment, sol passar perquè les femtes són molt dures i, per tant, poden provocar lesions en passar per l’anus. No obstant això, si se sospita una anomalia de l'anus, és important anar a un metge de capçalera o a un proctòleg per identificar el diagnòstic i iniciar el tractament correcte.

1. Hemorroides

Les hemorroides són una de les principals causes de dolor quan s’evacua i normalment, a més del dolor, també provoquen hemorràgies i pot aparèixer sang al paper higiènic o fins i tot al recipient. Les hemorroides són similars a les varius, ja que es tracta d’una vena engrandida que sorgeix a l’anus, especialment en aquells amb restrenyiment, ja que poden sorgir de l’augment de la pressió quan s’intenta evacuar.

La majoria de les vegades, les hemorroides no causen cap altre símptoma, però hi ha casos en què la persona encara pot experimentar picor a la zona anal i molèsties durant el dia. Si l’hemorroide apareix a la regió externa de l’anus, encara pot ser possible sentir una lleugera inflor a la regió.

Què fer: L’ideal és consultar un proctòleg per confirmar la presència de l’hemorroide i iniciar el tractament adequat, que normalment es fa amb ungüents com Proctosan o Proctyl, per exemple. Vegeu altres exemples d'ungüents per a aquests casos.

2. Restrenyiment

En el cas de les persones amb restrenyiment, el dolor en evacuar és molt freqüent, no només perquè necessiten aplicar més força, sinó perquè les femtes són molt dures, poden acabar lesionant la zona anal quan surten i causar petites ferides. Per aquest motiu, també és freqüent que apareguin petites taques de sang al paper higiènic, que apareixen com a resultat d’un sagnat d’aquestes ferides.

Què fer: La millor manera de combatre el restrenyiment és menjar una dieta rica en fibra, fer exercici regularment i beure almenys 2 litres d’aigua al dia. No obstant això, quan aquestes mesures no funcionen, pot ser que sigui necessari elaborar un laxant prescrit per un metge, per exemple, per estovar les femtes i deixar-les passar. Obteniu més informació sobre com combatre el restrenyiment i evacuar sense dolor.

3. Fissura anal

La fissura anal és una petita nafra que pot aparèixer a la regió anal, que es produeix quan es produeix un trauma a la regió, com ara quan es neteja excessivament l’anus, quan teniu excrements molt dures o a causa d’altres malalties com les infeccions de transmissió sexual. (ITS) o la malaltia de Crohn, per exemple.

Tot i que la fissura pot causar sensació de cremor durant el dia, el dolor sol ser més fort en evacuar-se, a causa del pas de femta. Com que és una ferida, hi ha un major risc d’infecció, que pot acabar causant inflor a la regió i dolor molt intens al llarg del dia.

Què fer: La fissura es pot curar de forma natural i no requereix cap tractament. No obstant això, com que teniu un risc més gran d’infecció, és aconsellable mantenir una higiene íntima adequada. Per tant, sempre que sigui possible, després d’evacuar és molt important rentar la regió amb aigua abundant. Vegeu també com fer un bany de seient per alleujar les molèsties.

També es pot indicar l’ús d’ungüents curatius, com Xyloproct, l’ús d’analgèsics per alleujar el dolor, com la dipirona, o l’ús de laxants, com la lactulosa o l’oli mineral, a més d’una dieta rica en fibra. I el consum de molts líquids durant el dia, de manera que és possible evitar que les femtes es tornin dures.

4. Abscés anal

L’abscés anal consisteix en l’acumulació de pus sota la pell, prop de la regió de l’anus. Aquest abscés sol produir-se a causa de l’obstrucció de les glàndules al voltant de la zona anal i, tot i que pot causar molt de malestar i dolor, és fàcil de tractar amb una cirurgia menor.

L’abscés anal es caracteritza pel desenvolupament d’una inflor que augmenta amb el pas del temps i que es pot tornar vermella i molt dolorosa, i que també es pot associar a la febre. Al principi, els símptomes poden ser molt lleus i s’intensifiquen quan s’evacua, però és freqüent que el dolor empitjori, afectant les tasques del dia a dia, com ara seure i fer esforços.

Què fer: L'únic tractament contra l'abscés és fer una cirurgia menor per drenar el pus a l'interior. Per tant, si se sospita d’un abscés, és aconsellable consultar un proctòleg per confirmar el diagnòstic i programar la cirurgia. Comprendre els símptomes que indiquen l’abscés anal i com es fa el tractament.

5. Endometriosi intestinal

Quan el dolor durant l’evacuació sorgeix durant la menstruació o és molt intens durant aquest període, pot ser un signe d’endometriosi a l’intestí. L’endometriosi consisteix en un creixement tissular similar al de les parets de l’úter, però en qualsevol altre lloc del cos. Normalment, aquest tipus de teixit s’inflama durant la menstruació a causa de l’efecte de les hormones i, per tant, si es troba a l’intestí, pot provocar dolor abdominal intens durant la menstruació, que pot empitjorar en evacuar-se.

En aquests casos, a més de dolor, també es poden produir restrenyiment, rampes greus i sagnats a les femtes, per exemple. Comproveu si hi ha altres signes que puguin indicar que el dolor en evacuar és endometriosi.

Què fer: L’endometriosi se sol tractar amb l’ús d’una píndola anticonceptiva, per regular els nivells hormonals i disminuir la inflamació del teixit que hi ha a l’intestí. No obstant això, en els casos més greus, pot ser necessària una cirurgia per eliminar el teixit. Obteniu més informació sobre l’endometriosi intestinal i com es tracta.

Quan anar al metge

En la majoria dels casos, el dolor en evacuar no és un signe de problema greu, però sempre és aconsellable consultar un proctòleg per iniciar el tractament més adequat, especialment si símptomes com:

• Febre per sobre dels 38º C;
• Sagnat excessiu en evacuar;
• Dolor molt intens, que impedeix seure o caminar;
• Enrogiment excessiu o inflor de la regió.

Tot i que és més rar, alguns tipus de càncer, com el càncer de recte o de pròstata, també poden causar dolor quan s’evacua, per la qual cosa sempre és important concertar una cita amb un metge per solucionar aquests problemes més greus.